Recuperarea de la accident vascular cerebral la copii
Accident vascular cerebral este o boală rară de copii, cu toate acestea, ea ocupă o poziție de lider pe formarea de consecinte neurologice grave. În anul la 100 mii. Copiii reprezintă aproape 3 cazuri de accident vascular cerebral.
Într-o treime din accident vascular cerebral pediatrie apare la copii sub vârsta de 1 lună, 50% - în vârsta de un an și doar aproximativ 1% - sunt pacienți cu vârsta de 15-18 ani (adolescenți).
Mai în vârstă copilul, mai mic riscul de accident vascular cerebral
Pe masura ce cresc riscul de accident vascular cerebral la un copil scade. Ca și în cazul adulților, copiii au un accident vascular cerebral ischemic (blocarea vaselor creierului) si hemoragica (vasele de sânge ruptură), sângerare este mai frecventă.
Recuperarea în urma unui accident vascular cerebral - este un proces de lungă durată, care necesită implicarea unui număr mare de specialiști.
Măsurile de reducere trebuie să fie efectuată imediat după faza acută de accident vascular cerebral, deoarece privarea de oxigen a creierului duce rapid la moartea celulelor nervoase.
etape de reabilitare
Prima fază de restaurare începe cu cele 10 zile ale bolii, durata de la 3-4 până la 6 luni. A doua etapă de recuperare continuă în departamentul de neurologie, centre de reabilitare pentru copii, in clinica si la domiciliu. A doua etapă poate dura până la 2 ani.
Prima etapă
Se trece pe sub terapie intensiva sau in departamentul de neurologie pentru copii. După formarea centrului patologice în creier, a distrus celulele nervoase, si de recuperare precoce pretinde a restabili performanțele lor anterioare. Baza de stadiul incipient - în scopuri medicinale, nutriție și odihnă adecvată.
Recuperarea după un accident vascular cerebral începe în secția de terapie intensivă
Copiii au folosit același grup de medicamente ca adulți:
- pentru o performanță mai bună, și de recuperare a celulelor nervoase neuroprotectoare - Piracetam, Mildronat;
- pentru prevenirea edemului cerebral - Lasix, Uregei;
- în anticoagulante numit accident vascular cerebral ischemic - warfarină și antiplachetar - Aspirina, Dipiradamol, pentoxifilină.
- pentru sedare (calmare) a introdus Diazepam;
- pentru a elimina crizele carbamazepină prescrise, acid valproic.
La etapa de recuperare precoce fizioterapie numit: magnetic guler zona de electroforeză cu sulfat de magneziu și aminofilină pe Bourguignon, fizioterapie. Atunci când creșterea hematoame intracraniene, tratamentul chirurgical al hidrocefalie.
al doilea picior
Durata celei de a doua etapă și o listă a activităților depind de gradul de tulburări neurologice, astfel numit în mod individual, în fiecare caz.
Dupa un accident vascular cerebral, aveți nevoie pentru a restabili abilitățile motorii, pentru că folosesc diferite materiale didactice
- Pentru reabilitare motorie, recuperare, forta musculara, echilibru și coordonare exerciții sunt atribuite un copil terapie fizica, masaj, stimularea electrică a membrelor paralizate, băi de parafină pe un membru. rol important în reabilitare motorie joacă temele.
- tulburări de vorbire. La o întârziere de vorbire clase de dezvoltare cu un logoped, un logoped, un neuropsiholog sau aphasiology, cursuri de masaj mâini loc care stimulează circulația sângelui la nivelul structurilor creierului responsabile de vorbire. mare rol de lectură cu voce tare, desen, scris, contactul verbal constant. motivația Orice copil de a vorbi atrage după sine o dinamică pozitivă a dezvoltării vorbirii.
- tulburari de memorie, inteligenta, atentie, performantele mentale. Pentru prevenirea și îmbunătățirea funcționării mentale a creierului numit droguri nootropici si neurotrofici - piracetam, CeRe. Este necesar să se efectueze sesiuni de training, juca deget și puzzle jocuri pentru copii, memorarea poezii, spune povești cu mâinile. Pe baza unor centre de reabilitare au programe speciale de dezvoltare electronice.
- Amitriptilină, fluoxetina - cu adolescenti depresie post-accident vascular cerebral, antidepresive pot fi prescrise.
Uneori adolescenti antidepresive prescrise dupa un accident vascular cerebral
Mai bine copiilor în timpul tratamentului de reabilitare au fost in centre de reabilitare. centre de reabilitare pentru copii sunt dotate cu echipamente medicale moderne de înaltă tehnologie, asistență pentru copii a experimentat personal medical de înaltă calificare.
datele de reabilitare
Cât timp va procesul de recuperare după un accident vascular cerebral și cât de plin este, întrebarea nu este curent, deoarece depinde de mai mulți factori:
- severitate;
- capacitatea organismului de a recuperare;
- Selecția de alfabetizare și gradul de adecvare a măsurilor de reabilitare;
- dorința și părinții persistente.
efecte
dispariția completă a tulburărilor neurologice pot fi de așteptat în 25% dintre copii. Restul rămân de obicei, anumite tulburări neurologice:
- Cel mai adesea este hemipareze - reducerea puterea și limitarea funcției motorii a mâinilor și picioarelor cu o singură mână.
- Mai puțin frecvente sunt tulburări ale funcției motorii a mușchilor faciali.
- Întârziat dezvoltarea vorbirii.
- retard mintal.
- Încălcarea coordonării membrelor.
- În cazurile de epilepsie 5% poate să apară după un accident vascular cerebral.
În cazuri rare, consecința unui accident vascular cerebral, un copil poate fi epilepsie
- Hidrocefalia.
- Rough dezvoltare psihomotorie intarziata.
- Un accident vascular cerebral copil nou-născut transferat in uter sau in primele luni de viata, poate duce la dezvoltarea de paralizie cerebrală (paralizie cerebrală).
- Mutat de aprovizionare insuficient de sange la creier la copii pot provoca tulburări funcționale ale intestinului, vezicii urinare, bolile bronhopulmonare.
Prognosticul după accident vascular cerebral la copii sunt mai favorabile decât la adulți, este legată de neuroni intacte NEUROPLASTICITĂȚII, deoarece acestea pot face munca de celule nervoase moarte, crearea de noi cai neuronale.
Până la 12% dintre copii mor în prima săptămână după accident vascular cerebral acut, 60-70% dintr-o viață sunt stocate încălcări persistente ale sistemului nervos. Întotdeauna prognostic nefavorabil după un accident vascular cerebral extinse, tulpina si cerebeloase, in special dupa hemoragie subdurală identifica si secera cerebel - frecventa deceselor ajunge la 16%, de multe ori format de invaliditate persistente. Când hematoame subdurale semisferice pot dezvolta hidrocefalie, dar jumătate dintre copii, tulburări neurologice focale au consecințe.