reacții de hipersensibilitate
Reacții de hipersensibilitate. Tipuri de reacții de hipersensibilitate. reacția de hipersensibilitate de tip primar (de tip I). reacții anafilactice.
Când legarea Ar AT patologia infecțioasă oferă o sensibilitate redusă la acțiunea diferitelor microorganisme și toxinele acestora. Contactul repetat cu Ag determină dezvoltarea răspunsului secundar, care curge mult mai intensă. Ar nu stimulează întotdeauna producția de AT, reducând sensibilitatea acestora. În anumite condiții produse AT, a căror interacțiune cu Ar crește sensibilitatea organismului la re-infiltrare (reacție de hipersensibilitate) acesteia.
Această sensibilitate crescută. din cauza mecanismelor imune numite „alergie“, si substanta care le cauzează - „alergeni.“ Studiul reacțiilor de hipersensibilitate și a bolilor cauzate de acestea este angajat într-o știință separată - alergologie.
Reacțiile alergice pot fi semnificativ diferite unele de altele, în primul rând, în momentul apariției lor după expunerea repetată la alergen. Prin urmare izolat reacții imediate de hipersensibilitate (care apar în câteva minute) și reacții DTH (care apar la 6-10 ore mai târziu). Conform clasificării Coombs și Dzholla toate reacțiile alergice, în funcție de dezvoltarea unor mecanisme sunt împărțite în patru tipuri. Această clasificare este arbitrară, deoarece diferite tipuri de leziuni tisulare pot avea loc simultan sau înlocuiți reciproc.
Patogeneza reacțiilor alergice de primul tip
Tipuri de reacții de hipersensibilitate. reacția de hipersensibilitate de tip primar (de tip I).
reacția de hipersensibilitate de tip primar (I-tip) cauzate de reacția alergen cu IgE, adsorbită pe membranele celulelor mastocite și bazofile (cu toate acestea, aceste reacții sunt de asemenea numite mediate IgE). Proprietățile cytophilous Due (capacitatea de a reacționa cu suprafața celulelor mastocite și bazofile) IgE, de asemenea, menționată ca reagin. IgE reyeptornyh cytophilous datorită prezenței unor structuri speciale pentru Fc-fragment AT moleculă. În caz contrar, capacitatea de a comunica cu celulele lor proprii numite gomotsitotropnost. Această proprietate este exprimată în IgE, în timp ce altele sunt AT (de exemplu, IgG) și interacționează cu celulele străine (adică geterotsitotropny). Interacțiunea cu IgE alergen, sorbită pe celulele mastocite și bazofile, rezultând eliberarea substanțelor biologic active (histamina, serotonina, eozinofil și factori chemotactici neutrofile, proteaze).
Aceste substanțe (așa numitele mediatori preformați) sunt formate înainte de expunerea la alergen. După reacția acesteia cu IgE sintetizat noi mediatori - factorul de activare al trombocitelor (PAF), substanța anafilaxiei (B4 leykotrieiy, C4, D4) și alte produse ale metabolismului fosfolipidelor ale membranelor celulare (prostaglandine și HN tromboksa) lent reacționează. Mediatorii interactioneaza cu receptorii musculari și multe alte celule secretorii, ceea ce duce la o reducere a musculaturii netede (de exemplu, bronhii), permeabilitate vasculară crescută și edem. Reacțiile clinic primul tip sunt în mod avantajos anafilaxie și boli atopice. observate mai puțin frecvent urticarie acută și angioedem. Anafilaxie poate bloca circulant AT (IgM, IgG), capabil, spre deosebire de sorbită IgE, Ar vor lega. Dar, de obicei, acestea sunt produse în cantități mici, care oferă posibilitatea de a alergen liber pentru a ajunge la suprafața celulelor mast și bazofile IgE fixate pe suprafața lor.
reacții anafilactice
Reacțiile anafilactice imunospecifică și dezvolta după expunerea alergen la care organismul a fost sensibilizat în prealabil. hipersensibilitate Condiția este format 7-14 zile după primul contact cu Ar și stocate de ani de zile. Reacțiile pot fi sistemică sau locală. Manifestările sistemice ca șocul anafilactic pot apărea după contactul cu alergen practic orice fel (subcutanat, parenteral, prin inhalare). Manifestari de reacții locale - atopie Goat greacă. atopia, ciudățenie]. Dezvoltarea lor se datorează formării de IgE ca răspuns la expunerea prelungită la alergeni. rinită clinic manifestă, conjunctivita, astm, angioedem.