Reabilitarea dupa traumatism cranian
leziuni traumatice ale creierului (TBI) este deteriorarea sau distrugerea țesutului cerebral din cauza unui impact asupra capului într-un atac, accident de masina, împușcătura, cade, sau altele asemenea.
umflate? Ganglionii limfatici se umfla de multe ori într-un singur loc, în cazul în care o problemă, cum ar fi un prejudiciu. infectie sau tumora se dezvolta in ele sau în apropierea acestora. dupa prejudiciu. cum ar fi o tăietură sau musca în apropierea prostatei, sau dacă în gură, cap sau gât tumorii sau infecție se dezvoltă. Glandele din axila.
Atunci când se produce o avarie a prejudiciului craniocerebrale închise, deoarece o persoană devine lovit pe cap, care se mișcă brusc capul înainte și înapoi, sau dintr-o parte în alta (ca într-un accident de masina), provocând creierul la viteză mare se ciocnește cu oasele craniului, în care el plasat. O astfel de prejudiciu comoție duce la ruperea țesutului și a vaselor de sânge, în special în cazul în care suprafața interioară a craniului este dur și neuniform. Leziuni are loc la punctul de impact (și, uneori, la punctul său opus). Astfel, anumite zone a creierului - de obicei, lobilor frontali si temporale - sunt deteriorate. O astfel de boală focală poate fi adesea detectate prin RMN si CT.
Când a închis craniocerebrale trauma mișcare rapidă a creierului poate intinde si rani axonilor - fanere lungi filamentoase de celule nervoase din creier, care se leaga celulele una de alta, diferitele parti ale creierului unele cu altele și, de asemenea conecta la creier la restul corpului. Acest prejudiciu axonale pe scară largă întrerupe relațiile funcționale în cadrul și între diferitele zone ale creierului, și, uneori, între creier și alte părți ale corpului. Cu toate acestea, acest tip de leziuni difuze, de obicei, nu se detectează prin tehnologia de imagistica disponibile in prezent (dar, datorită noilor evoluții, situația se poate schimba). Cu toate acestea, existența unui astfel de prejudiciu pot fi urmărite foarte clar datorită efectului semnificativ că prejudiciul are asupra funcționării unei persoane.
Ca urmare, după un traumatism craniocerebral închis, leziuni pot apărea în anumite regiuni ale creierului (din cauza echimoze și sângerări) pot fi gasite in creier (din cauza intindere sau distrugere axonal). Rezultatele traumatismul craniocerebral închis, de regulă, afectează zone largi de funcționare umane, în principal din cauza leziunea axonală difuză. Gradul de deteriorare este corelata cu puterea unui cap de pin. De exemplu, sa lovit cu capul pe parbrizul masinii la viteze mari este de natură să conducă la mai multe leziuni tisulare decât un pumn la o viteză redusă a vehiculului.
Un traumatism cranian deschis, al doilea tip de leziuni cerebrale traumatice se produce atunci cand penetrarea in interiorul craniului, cum ar fi rănile provocate de gloanțe. Deteriorarea ca urmare a unor leziuni la cap deschise sunt, de obicei, mai degrabă decât inconsecvente difuză. Consecințele încălcări ulterioare, de regulă, va fi neuniform și limitată. Cu toate acestea, aceste leziuni pot fi la fel de puternic ca și traumatism cranian închis, în funcție de calea distructivă a unui glonț sau un alt obiect invaziv in creier.
Ce se întâmplă imediat după o leziune a creierului traumatice?
Imediat două tipuri de efecte observate dupa traumatisme cerebrale traumatice. In primul rand, tesutul cerebral reactioneaza la traume si prejudiciu printr-o serie de alte reacții biochimice și fiziologice. Substanțele care au plasat o dată în condiții de siguranță în celule, este acum literalmente „inundat“ creierul. Aceste procese duc la deteriorarea in continuare si distrugerea celulelor creierului, așa-zisa moarte secundară a celulelor.
Al doilea tip de efect se manifestă în funcționarea unei persoane. Persoanele cu leziuni mai severe este o pierdere a conștienței, cu o durată de la câteva minute sau ore la câteva săptămâni sau chiar luni. Pierderea prelungită a conștiinței menționată ca comă. Cu astfel de leziuni grave în primele câteva zile după prejudiciu poate, de asemenea, schimbări negative în funcții de respirație și motorii.
Atunci când o persoană vine în minte (pentru cele mai grave leziuni acest lucru nu se poate întâmpla), poate exista o varietate de simptome neurologice: iritabilitate, agresivitate si alte probleme. amnezie post-traumatic (PTA) este, de asemenea, comună în cazul în care victima își recapătă cunoștința. PTA se referă la perioada în care o persoană se simte un sentiment de confuzie și dezorientare ( „Unde sunt? Ce sa întâmplat?“) Și incapacitatea de a aminti evenimentele recente.
De-a lungul timpului, aceste reacții dispar de obicei, dar alte sisteme ale corpului a creierului și să ajungă din nou stabilitatea fiziologică. Cu toate acestea, spre deosebire de țesut, cum ar fi oase sau musculare, neuronii din creier nu sunt în măsură să se recupereze. Nervi noi cresc, astfel încât recuperarea completă nu se întâmplă. Unele zone ale creierului sunt deteriorate, iar caracteristicile care erau sub controlul acestor zone ar putea fi problematică mai târziu în viață.
Înainte de a discuta mai în detaliu ce se întâmplă cu o persoană, după o accidentare, (iar acest lucru depinde în mare măsură de gradul de severitate al prejudiciului), secțiunea următoare este necesar să se definească noțiunea de „gravitate“.
Ceea ce se înțelege prin „gradul de severitate al prejudiciului?“
De obicei, „gradul de vătămare“ înseamnă gradul de deteriorare a țesutului cerebral. Deși amploarea acestor daune nu poate fi măsurată direct, este de obicei asumată prin măsurarea duratei adâncimii de inconștiență și comă (și, uneori, de-a lungul lungimii PTA).
Scara este cel mai des folosit pentru a măsura adâncimea comei - o Glasgow Coma Scale (GCS). GCS este utilizat pentru a evalua trei aspecte ale funcționării: ochi de deschidere, cu motor de răspuns, și de răspuns verbal. Oamenii într-o comă profundă obține scoruri foarte mici cu privire la toate aceste aspecte ale funcționării, și a persoanelor cu leziuni mai puțin grave sau care iese din comă, câștigând puncte mai mare.
Valoarea SHGK de 3, indicând cine nivel mai profund, oamenii nu au răspuns la stimuli externi. 9 puncte sau mai mult indică faptul că persoana nu mai este în comă este, dar nu este pe deplin conștient. Cel mai mare număr de puncte (15) înseamnă o persoană care este pe deplin conștient.
În timp ce evaluarea inițială a „gravitatea“ poate prezice, în general, deprecierea pe termen lung, nu este foarte corelat cu consecințe negative în viața umană. Efectele de leziuni cerebrale traumatice la diferite persoane, precum și consecințele acestor efecte depind de diverși factori, dintre care numai unul este inițial „greutatea“ a prejudiciului.
Cât timp va reabilitarea?
Recuperarea de la un prejudiciu este de obicei foarte diferit la persoanele cu traumatisme moderate sau severe decât oamenii se deteriorează ușor. Și tu trebuie să aibă întotdeauna în vedere faptul că recuperarea este foarte dependentă de caracteristicile individuale. Astfel, recuperarea nu va fi aceeași pentru oricare două persoane cu leziuni cerebrale traumatice.
In prejudiciu usoara traumatice creier o persoană poate recupera rapid și complet, în timp ce altul poate confrunta cu probleme grave, chiar și la câțiva ani după prejudiciu. Recuperarea în urma unei leziuni cerebrale traumatice ușoare sunt mai complet discutate în secțiunea următoare, „Ce probleme apar în urma unei leziuni cerebrale traumatice?“
În Recuperare leziuni mai severe - este un proces cu mai multe etape, care durează, de obicei, pentru o varietate de moduri pentru câteva luni și ani. Cu toate acestea, durata procesului de recuperare nu este uniformă, și etapa de recuperare, care sunt tipice pentru oameni, în general, pot fi foarte diferite pentru fiecare persoană în parte. Pașii nu pot să apară în mod constant, se pot suprapune, să fie înlocuită cu o alta cu un pas, și unul sau mai multe dintre etapele pot fi omise. stadiile incipiente ale procesului de recuperare sunt mai complet descrise în paragraful următor.
Măsurată prin procesul de recuperare imediat după accidentarea?
Progresul observat în cursul următoarei perioade de recuperare la pacientii cu leziuni cerebrale traumatice moderate și severe, de multe ori monitorizate de Rancho Los Amigos Scale, care determină cele opt nivele - dintr-o comă profundă înainte de a reveni la conștientizarea și activitatea intenționată. Aceste niveluri reflectă operațiunea de recuperare a proceselor din creier, în măsura în care el a „recupera“ pentru a stabiliza și se reorganizează într-o anumită măsură.
Deși scara de Rancho presupune că redresarea va avea loc în opt etape, un procent mic de persoane cu răni grave lipite pe I la nivelurile III timp de luni sau ani. Ei rămân în comă sau într-un relativ inconștient și nu poate reveni la buna funcționare a țintite.
Scala Rancho Los Amigos
Aflați mai multe pe cap de prejudiciu:
Travmygolovy si homeopatie
De ce multă durere în capul meu și ce să fac?