Rabia (hidrofobie) - diagnosticare, competentă pentru sănătate pe ilive
Diagnosticul Vivo a rabiei este de a identifica antigenul viral în primele zile de boala cu anticorpi fluorescenți în amprentele de cornee sau în biopsii ale gâtului pielii, precum si determinarea anticorpilor dupa 7-10 th bolii zi RN. La pacienții nevaccinați cu diagnostic confirmat de rabie creștere de patru ori a titrului de anticorpi în studiul serurilor asociat. Pacienții vaccinați la diagnostic bazat pe nivelul absolut al anticorpilor neutralizanți în ser, precum și prezența acestor anticorpi în lichidul cefalorahidian. După profilaxia post-expunere anticorpilor de neutralizare în lichidul cerebrospinal sunt de obicei absente sau titru scăzut (mai puțin de 1:64), în timp ce în rabiei titruri de anticorpi neutralizanți în intervale de lichid cefalorahidian de la 1: 200 până la 1: 160 000. C. în scopuri de diagnosticare sunt de asemenea folosite pentru a detecta ARN PCR a virusului rabiei la biopsie creier.
Un diagnostic post-mortem a rabiei se realizează prin mai multe metode. utilizate în mod obișnuit metoda histologice - metoda rapidă în care răspunsul poate fi obținut în 1-2 ore cu 85-90% certitudine, se bazează pe descoperirea organelor Babes-Negri in frotiuri cerebrale. Tau Babes-Negri de droguri acid din procesarea câștig cerneluri de culoare rubiniu cu structura internă bazofile. Diagnosticul infecției cu rabie biologică bazată pe animalele de laborator materialul de testare (ventuze șoareci albi, hamsteri sirieni) și detectate corpurile Babes-Negri după moarte în țesutul cerebral al animalelor; răspuns poate fi obținută după 25-30 de zile. De asemenea, utilizate metode imunologice - metoda imunofluorescență sau ELISA și tehnica virologice bazate pe separarea și identificarea virusului rabiei.
Pentru studiile de laborator postmortem la oameni, folosind felii de tesut cerebral (2-3 g țesut din cerebel, hipocamp, cortex cerebral), glandele salivare, corneei, care este plasat într-un recipient steril cu soluție 50% de glicerol în ser fiziologic. material de gard trebuie să se facă cu respectarea strictă a condițiilor de regim anti-epidemice și măsurile de profilaxie personală, livrarea la laborator se efectuează într-un ermetic ambalate in geanta-frigider. Ca material pentru studii de laborator pe animale directe cele mai multe ori capul, iar în cazul în care animalul este mic, atunci corpul ca un întreg. Materialul a fost plasat în pungi de plastic, apoi în containere sigilate cu bucăți de gheață.
Indicații pentru consultare cu alți profesioniști
Chirurgul consultare arată prezența răni multiple lacerated și purulente, neuropatolog - cu simptome clinice și de laborator de encefalita natură diferită.
Indicații pentru spitalizare
Lista indicațiilor de spitalizare a victimelor mușcături, și zgârierea sau linge pe animale și pacienți hidrofobie:
- indicatii chirurgicale (multiple răni, mușcături în față, gât, încheietura mâinii și degetele);
- cântărit istoricul terapeutic;
- muscaturi infectate (cu exceptia perii);
- infectate muscaturi de perie;
- antecedente alergice, persoanele cu reactii post-vaccinare neobișnuite și complicații la medicamentele de rabie și replanteze;
- împovărat de o istorie neurologică;
- împovărat de un istoric medical psiho-neurologic;
- femeile însărcinate, victime ale mușcături de animale:
- nou-născuții afectați de mușcături de animale;
- Pacienții care au suferit de hidrofobie și muscaturile de animale infectate.