Purpura pigmentară cronice, tratament, cauze, simptome, prevenirea
- Ce este pigmentară purpura cronică
- Simptomele purpura pigmentat cronice
- Diagnosticul de purpură pigmentat cronice
- Tratamentul purpura pigmentat cronice
- Care medicii ar trebui să contactați dacă aveți un purpura pigmentar, cronică
Ce este pigmentară purpura cronică
Purpura pigmentară este o kapillyaritom cronica dermic cronica care afecteaza capilarele papilare. În funcție de caracteristicile clinice distinge mai multe tipuri.
- tip petesial caracterizate prin multiple mici (punct) fără pete edem hemoragic (petesii), cu rezultatul persistente galben-brun, dimensiuni și forme diferite pete hemosiderozei. Erupția cutanată adesea situate pe membrele inferioare, nu sunt însoțite de senzații subiective, observate aproape exclusiv la barbati.
- Teleangiektatichesky tip apar pete-cele mai specifice medalioanele, zona centrală, care constă din telangiectasias mici (pe o piele ușor atrofică) și periferic - de la petechiae mici pe fundalul hemosiderozei.
- tip lichenoidă se caracterizează prin lichenoidă mici diseminate strălucitoare, noduli aproape colorate-carne, combinate cu o erupție petesiala, pete hemosiderozei, telangiectasias uneori fine.
- tip eczematoide caracterizate prin prezența în focarele, în afară de peteșii și hemosiderozei, fenomene eczematization (umflare, roșeață difuză, papulovezikuly, crusta), însoțită de mâncărimi.
Simptomele purpura pigmentat cronice
tip petesiala de boală. Pe pielea pacientului în această boală există un număr mare de zone mici de hemoragie, care sunt de dimensiuni punctiforme. Aceste pete sunt pur hemoragie, acestea nu sunt însoțite de umflarea pielii. În viitor, care iese din capilare de sânge suferă o serie de transformări, care rezultă în pete devin de culoare galben-roșietic, ceea ce le conferă o anumită substanță formată din fier în hemoglobina - hemosiderina. Petele pot avea o varietate de mărimi și forme. Cel mai adesea, aceste leziuni apar la extremitățile inferioare. Pacientul, în acest caz, nu se simte absolut nici un disconfort. Este interesant de observat că boala este detectat aproape exclusiv la barbati. Dezvoltarea acestui tip de purpura la femei este o raritate extremă.
tip Teleangiektatichesky. În cele mai multe cazuri, manifestările cutanate ale bolii sunt un unic la fața medalioane. Ei au acest tip de datorită faptului că accentul lor este format în principal din secțiuni de extinderi chistice de mici dimensiuni a capilarelor, iar la periferie sunt dispuse pete de sângerare.
tip lichenoidă. Numit astfel pentru că în această versiune a bolii pacientului asupra organismului in cantitati mari, in noduli mici, aproape toate locurile sunt situate, care au un finisaj lucios de culoare și, practic, o piele sanatoasa. Astfel de formațiuni nu sunt adesea prezente în mod izolat, dar sunt combinate cu mai multe zone mici de echimoze, colorate de culoare galben-maronie, care conține hemosiderină, uneori pot exista piese de mici dimensiuni ale capilarelor dilatate chistice.
tip eczematous. De fapt, în această formă de boală a leziunilor cutanate au aceeași formă ca și cea a soiurilor de petesiale: zone proaspete de hemoragie în conjuncție cu hemosiderina care conțin vechi. Cu toate acestea, atunci când aceste tipuri de leziuni eczematoase combinate cu manifestări caracteristice eczeme: O mulțime de edem, noduli, vezicule, cruste mici. Toate acestea sunt însoțite de mâncărime a pielii în zona de formațiuni patologice, care duce in cele din urma pacientul la clinica.
Diagnosticul de purpură pigmentat cronice
Atunci când pielea pacientului poate fi examinat la microscop pentru a identifica umflarea peretilor vaselor afectate, în special în stratul lor interior. Ei au descoperit o acumulare mare de celule ale sistemului imunitar, a pătruns aici din sange, ca urmare a reacțiilor inflamatorii. Astfel vazut nu numai celulele întregi, dar, de asemenea, fragmentele lor, fragmente de nuclee (sau așa-numitele praf nucleare). pereții vasculari sunt impregnate complet fibrină - proteina majoră de sânge responsabil pentru coagularea acestuia. De asemenea, crește foarte mult permeabilitatea lor, cauzand celulele roșii din sânge - celule roșii din sânge - sunt în afara vaselor.
Parțial peretele vascular moare, după cum se poate vedea prin examen microscopic. În cazul în care aceste porțiuni sunt formate de necroză și ulcerație, că în acest caz apar și trombii întotdeauna, deoarece integritatea peretelui vascular este un impediment major în procesul de formare a trombilor. Cu aceasta ca un fel de răspuns de protecție este o creștere puternică a stratului interior supraviețuitor al peretelui vascular. Acesta poate fi atât de severă încât blochează complet lumenul vasului, împiedicând în mod semnificativ fluxul sanguin.
Uneori, pe pereții vaselor pot fi formate și noduli, modelul microscopic modifică semnificativ. Există un număr mare de dimensiuni diferite de celule gigant.
Tratamentul purpura pigmentat cronice
Infuzia de plasmă proaspătă congelată pe condiții stricte. Pulsoterapiya - metilprednisolon 1 g / zi vnutrevenno 3 zile la rând. prednisolon oral 1 mg / kg / zi. agenți antiplachetari (eficacitate nedovedita) - dipiridamol 300-400 mg / zi