pulpita cronice - simptome si tratamentul exacerbărilor acute ale pulpita cronice - portal stomatologic

Cronică pulpita - un proces de degenerare treptată și necroză a fasciculului neurovascular al dintelui, pulpa. Se poate întâmpla cu tine dacă vă păstrați pune off mergi la dentist, si folosit pentru a lupta impotriva durerii cu ajutorul pilulelor.

De obicei, inflamația cronică în aparatul nervului se dezvolta pe fondul focale acute sau pulpitis difuze, are o durată de câteva săptămâni până la 1-2 ani și adesea provoacă complicații grave, cum ar fi periodontita sau osteomielite - inflamație a țesutului osos.

La copii și pacienți cu vârsta peste 40 de ani, inflamația pulpei se poate dezvolta sub sigiliu sau în general aparent, un dinte sănătos, care se explică prin particularitățile formării dentinei - țesutului dentar dur, la diferite vârste. Dar cea mai mare parte a procesului cronic este o consecință a pulpitei acute netratate și are loc în cavitățile profunde, carioase.

Infectarea pătrunde aparat nervos într-una din cele trei moduri:

1. Printr-o gaură în vârful rădăcinii, retrograd.
2. C prin vasele de sânge din hematogenically parodontale.
3. Din dinte cavitatea carioase.

cale infecție de la suprafața dintelui pulpei

Cauzele bolilor cronice

• patogeni - Lactobacillus, Staphylococcus și Streptococcus, ca urmare a unor boli infectioase: gripa, SARS, rubeola, etc;..
• prejudiciu: fractură, dislocarea dintelui sau deteriorarea cavitatea acestuia în timpul forajului; lipsa tratamentului în timp util în forma acută;
• expunerea la substanțe chimice și materiale dentare: pansament antiseptic.

Ca orice răspuns protector deosebit pastă de corp. Când te-a lovit răspunde prin inflamație infecției, ducând la crize de durere severa, pulsatila - principalele semne ale pulpita acuta.

În cazul în care pacientul nu merge pentru ingrijire dentara pentru 24-48 de ore, celulele produc nervoase de producție aparate de fibre de colagen și începe prima etapă a bolii - pulpa fibros.

modificări schemei în pulpa dentară în timpul exacerbare pulpitei cronice

Formele cronice de pulpita

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor - ICD-10, formele izolate de pulpită cronică 5:

• fibrotic;
• ulcerativă;
• hipertrofică;
• konkrementozny;
• cangrenă.

Manifestata prin ingrosarea si degenerarea celulelor inflamate mănunchiul neurovasculare. Se simte o greutate constantă într-un dinte, iar atunci când temperatura mediului se schimbă - de exemplu, ieșirea dintr-o cameră caldă în vreme rece, sunt dureroase.

Fibroza - un stadiu reversibil al bolii, precum și cu un tratament în timp util la dentist poate restabili aparatul nervos.

Caracterizat prin apariția ulcerațiilor acoperite cu atingere putredă din partea coronară a pulpei. Aching pot apărea atunci când „aspirație“ resturile alimentare din dinte, gura se simt ocluzie neplăcut, care este asociat cu proliferarea constantă, adică înmulțirea bacteriilor putrefacție în camera pulpară.

hipertrofie

Dezvoltă la copii și pacienți cu vârsta sub 30 de ani. După faza acută a celulelor inflamației neurovasculare crește bundle în dimensiune (hipertrofie) încep să se împartă și forma polipului greu - excrescență direct în cavitatea dintelui.

În urma unei examinări în cavitatea dintelui este detectat țesut hipertrofiate de culoare gri-roz. Pentru a distinge această formă a bolii de proliferarea patologica a papilelor, efectuează EDI.

Konkrementozny

Aceasta apare la pacienții cu abraziune crescută a dinților și a persoanelor în vârstă de peste 45 de ani. Caracteristica sa este prezența calcificărilor-sărurilor în dentina - dentiklov și petrifikatov care sunt iritante pachet neurovasculare si provoca inflamații acolo.

Formularul Konkrementoznuyu poate fi dificil de diferentiat de nevralgie de trigemen, deoarece natura durerii în ambele patologii aceeași - este menționat în cap și bărbia, Durerile pe timp de noapte.

cangrenat

Aceasta este ultima etapă a procesului inflamator cronic și duce la distrugerea completa a mănunchiului neurovasculare. dinte Pacientul se închide la culoare apare halitoza.

Aparat nervos Electroexcitability astfel redusă la 60-80 mA, în timp ce X-ray urme de deformare deschideri radiculare apicale. forma gangrenoasă este mai probabil să conducă la dezvoltarea unor complicații, cum ar fi:

• periodontitei acute;
• formarea granulomului la rădăcina dintelui.

inflamație pastă la copii

La copii, inflamația cronică a pulpei poate fi dezvoltat, evitând faza acută. Acest lucru se întâmplă din două motive.

1. Caracteristici ale structurii de dinți pentru copii. Ele se disting printr-o cameră de pulpă largă, formată prin absența rădăcinilor și foramen apical largi, prin care pătrunde cu ușurință infecția de la parodontale în dinte, și vice-versa.
2. Tendința copilului la răceli. Unele dintre ele cauzate de microorganisme patogene - cum ar fi streptococi, care pot infecta parodonțiu, parodonțiu, și cu ei aparatul nervos.

In astfel de cazuri, infecția bundle neurovasculare apare după dintele următor sau trauma la rece. Infecția se poate răspândi la coroanele vecine de dinți de foioase, precum și afectează rudimentele permanente, care amenință dezvoltarea de carii multiple.

Deci, dacă observați că copilul a început să răspundă la cald și la rece, pentru a se plânge de dureri si greutate in dinte - e timpul să-l ia la un dentist pediatru.

inflamație pastă la copii

• o senzație de greutate în dinte;
• sângerare;
• sensibilitate la alimente calde;
• crize de durere dureri;
• un gust neplăcut în gură;
• existența cariat de jante negre sub un sigiliu;
• decolorarea dintilor.

diagnosticare

Pentru a determina forma procesului inflamator și să se facă distincția între pulpitis acută sau cronică cu periodontita, stomatologie:

1. Simțind și percuție (atingând) - studii pentru a determina sensibilitatea si durerea afirma tesutului mănunchi nervului folosind instrumente de diagnosticare de la un metal - veriferov și sonde.

EDI (test de pastă electrice) - pentru a determina nivelul de sensibilitate al pulpei la celulele electrice în microamperi, uA. Cu cat mai mare performanta EDI, in special a celulozei și a distrus cu risc crescut de boli parodontale.

• 2-6 mA - norma;
• 20-25 mA - forma acută;
• 25-40 uA - pulpită cronică fibros;
• 60-100 uA - proces și distrugerea completă a pulpei necrotizante;
• Mai mult de 100 de Ua - parodontita.

difracție cu raze X. Când pulpita fibros vizibil pe x-ray excrescențe fibrozante și țesut moale dinte fibră îngroșată, konkrementoznom - sare dentikly cu bob, cât și asupra dezvoltării periodontitei prezintă urme de tensiune în canalul radicular.

Metoda care permite o evaluare mai precisă a gradului de deteriorare a aparatului nervos, este EDI. Rezultatele confirmă, în cazul în care studiile radiografice necesare și a datelor de tomografie computerizata.

Verifer pentru diagnosticul și tratamentul pulpitei

Exacerbare pulpitei cronice

gripa miocardic anterior situație stresantă sau hipotermie in timpul sezonului de iarna poate provoca exacerbarea pulpitei cronice.

In timpul frecventa exacerbare si intensitatea atacurilor Durerile in dinte mai puternic. Uneori se pare că întreaga maxilarului doare - durerea care radiază de-a lungul nervului trigemen în templu, bărbie și obraz.

complicații

• Parodontita - inflamație a aparatului ligamentous a dintelui;
• osteomielită și abces - inflamația purulentă a țesutului osos;
• infectarea rădăcini sănătoase ale dinților adiacenți;
• abces. un abces pe gingii și umflarea țesuturilor moi ale feței.

Complicațiile forme cronice sunt întotdeauna însoțite de durere severă. Ele sunt periculoase și care pot provoca răspândirea infecției prin sângele țesutului conjunctiv al întregului corp.

Alegerea tratamentului depinde de gradul de distrugere a sistemului nervos, acesta poate fi:

Aplicarea metodei se poate combina în primul proces cronic etapă - când hipertrofice sau sub formă fibroasă, atunci când indicatorii EDI nu depășesc 40 uA.

Stomatologul inlatura portiunea coronal „măduvă dinte“ (pulpotomie) și acoperă cu un reziduu pastă care conține calciu Calcimol, Dycal sau Kaltsesil, apoi setează sigiliul - aceasta permite păstrarea navelor și funcțiile vitale ale unei funcționalități dinte.

Pasta Calcimol contin calciu

Pulpoektomiya și histerectomie - îndepărtarea completă a pulpei

Tehnici chirurgicale pulpoektomiya și extirparea, se aplică într-o etapă ulterioară, atunci când pulpa gangrenoasă, precum și în tratamentul molarului de minte opta, la care accesul este dificil de obicei.

Scoaterea pachetului neurovasculare în mai puțin de o oră, se efectuează pentru o vizită la medic. Procedura este nedureroasa, deoarece efectuat după injectarea de anestezic - medicament analgezic.

1. Medicul pregătește disecția cavitatea: se curata resturile de umpluturi si cariilor dentare.
2. Se îndepărtează o primă porțiune din pulpa care este în coroana dintelui.
3. Se deschide canale de rădăcină de bor ultrasubtire (Cates-Clidden, NiTi). Se extrage reziduurile bundle nervoase.
4. Manere instrumente speciale endodontice canale, nu dezinfectante - Salvini, clorhexidină.
5. Canale Sundae (gutapercă Termafil, Qwick-Fil) și umple gol dinte cavitatea fotokompozitom.

intervenție operativă se realizează pe canalele radiculare cu locatorul utilizarea apex - endonakonechnika electronic care controlează adâncimea și nivelul de umplere a canalului radicular.

Apoi, medicul dentist face o lovitură de control împușcat primul dinte, asigurați-vă că:

• că canalul este complet sigilat;
• deschidere apical, rădăcină apical închise;
• nici o urmă de perforarea canalului radicular.

Să acorde o atenție la atacurile de durere surdă și să renunțe anestezicul și populare căile de atac: acces în timp util la un medic pentru a evita îndepărtarea nervului dintelui.

Efectuate prin tratarea canalelor radiculare, și cuprinde două etape (temporare sau permanente) de etanșare.

Durere de dinți Dacă durere de dinți sensibil la presiune sensibil la presiune, un traumatism semn, slab sau tratamentul bolilor inflamatorii. Atunci când o durere de dinți în timp ce musca, este necesar să se facă o radiografie.

Pulpita pulpita - o inflamatie a dintilor pulpa, care are loc într-unul din cinci. Principalul simptom al pulpită - durere spontană dureri. Motivul pentru boala - cariilor dentare început.

pulpita pulpita acută acută - boală inflamatorie a țesutului-vascular nervos al dintelui, este însoțită de durere severă. Prin ea insasi, boala persista si necesita un tratament dentar obligatoriu.

Opinii ale serviciului

El a fost tratat la Ak. Anokhin, 13. A existat o durere ascuțită, atât în ​​speranța de a obține tot ceea ce face rapid. Așa cum am pus în medicina sigiliu, durerea a dispărut în aceeași zi. În timpul primei vizite plătite în 2700, dar a fost doar începutul tratamentului. Doar pentru a vindeca un dinte este nevoie să vină de 3 ori, iar banii rămân în al 9-lea. Frecați. Ca urmare, am acum în dinte este în valoare de o umplere temporară, și apoi trimis la o proteză ortopedică pe. Dar faptul că dintele va trebui să pună coroana, nimeni nu este avertizat imediat, și nu mă așteptam astfel de cheltuieli! El a regretat că a mers la o clinică privată, cred că, în tot statul ar costa mai ieftin.

Vă mulțumim pentru un doctor minunat și atent Murzikovu Ivanu Valentinovichu, complet nedureroasă și amvon vindecat de înaltă calitate și de a salva dintele. Acum, eu nu mă tem de stomatologi.

Am o întâlnire fără a înregistra o durere ascuțită. pur si simplu nu au avut puterea de a îndura. în timp ce de așteptare, am fost oferit un pahar de suc. Medicul prietenos și calificat. a examinat cu atenție și a făcut o lovitură aproape că nu am simtit nici o durere în timp ce el a fost curățarea canalelor și elimină nervii. Acum dintele la fel de bun ca noi nu este un pic îngrijorat. Pot mânca alimente la rece sau la cald, fără probleme. o bună combinație de preț și calitate. Acum, dacă mă duc doar aici.