pulbere Zinatsef pentru soluție injectabilă (flacoane) Descriere instrucțiuni pharmprice
indicaţii
Tratamentul bolilor infecțioase cauzate de bacterii sensibile la cefuroximă, sau până la determinarea agentului infecțios. Sensibilitatea la cefuroximă variază în funcție de locația geografică și timp, și, prin urmare, se recomandă, pe cât posibil, pentru a avea acces la datele locale privind sensibilitatea microorganismelor la antibiotice.
- infecții ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv bronșită acută și cronică, pneumonia bacteriană, abces pulmonar, boli infecțioase postoperatorii ale toracelui)
- infecții ale urechii, nasului și gâtului (inclusiv sinuzite, amigdalite, faringite, otita medie)
- infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrite acute si cronice, cistite, bacteriurie asimptomatică)
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (inclusiv celulită, erizipel si plagi infectate)
- infecții osoase și articulare (inclusiv osteomielită, artrită septică)
- infecție în obstetrică și ginecologie (inclusiv bolile inflamatorii ale organelor pelvine)
- gonoree (în special imposibilitatea folosirii penicilinei)
- prevenirea complicatiilor infectioase in timpul interventiei chirurgicale abdominale, pelviene, chirurgie ortopedică, chirurgie cardiacă, pulmonară, esofag și vasele de sânge, în prezența infecției cu risc mai mare.
In cele mai multe cazuri, de droguri Zinatsef ® este utilizat ca monoterapie, dar poate fi, de asemenea, combinate cu antibiotice aminoglicozidice, sau în combinație cu metronidazol, în special pentru prevenirea infecției în timpul operațiunilor pe colon și în ginecologie.
Dacă este necesar, preparatul Zinatsef ® poate fi utilizat înainte de trecerea la tratamentul Zinnat® medicamentul sub formă de suspensie sau tablete în tratamentul pneumoniei și exacerbărilor bronșitei cronice.
Dozare și Administrarea
Medicamentul este destinat pentru administrare intramusculară sau intravenoasă.
Intramuscular sau intravenos 750 mg de 3 ori pe zi.
In cazurile mai severe, medicamentul este administrat pe cale intravenoasă, în doză de 1,5 grame de 3 ori pe zi. Dacă este necesar Zinatsef ® preparat poate fi administrată la fiecare 6 ore, iar doza zilnică poate fi de la 3 la 6 In unele infectii, asignarea eficiente Zinatsef ® formulare la o doză de 750 mg sau 1,5 g de 2 ori pe zi (intramuscular sau intravenos), urmată de administrarea medicamentului Zinnat® interior.
Copii și sugari
30-100 mg / kg / zi timp de 3-4 ore. Pentru majoritatea infecțiilor doza optimă este de 60 mg / kg / zi.
30-100 mg / kg / zi în 2-3 doze.
1,5 g dată (două doze de 750 mg intramuscular la diferite puncte de injectare, de exemplu, în ambele mușchiul fesier).
Prepararea poate fi utilizat ca monoterapie pentru tratamentul meningitei bacteriene cauzate de tulpini sensibile.
Adulți: 3 g intravenos la fiecare 8 ore.
Copii și sugari: 150-250 mg / kg / zi intravenos timp de 3-4 ore.
Nou-născuți: 100 mg / kg / zi intravenos.
Prevenirea complicațiilor postoperatorii
În cadrul operațiunilor de pe abdominale, pelvice sau ortopedice interventii Zinatsef ® formulare la o doză de 1,5 g, administrată intravenos în timpul inducerii anesteziei. După 8 și 16 ore după intervenția chirurgicală poate fi administrată în continuare intramuscular în doze de 750 mg Zinatsef formulare ®. In chirurgia cardiaca, plămân, esofag și vasele de sânge în timpul inducerii anesteziei medicament Zinatsef ® intravenos într-o doză de 1,5 g, iar apoi timp de 24-48 ore, 750 mg de 3 ori pe zi intramuscular.
În comun de înlocuire totală de 1,5 g Zinatsef ® pulbere poate fi amestecat cu un metacrilat de metil ciment polimeric pachet înainte de adăugarea monomerului lichid.
Durata administrării parenterale și orale determinate de severitatea infecției și de starea clinică a pacientului.
Pneumonia: 1,5 g de 2-3 ori pe zi (intravenos sau intramuscular), timp de 48-72 ore, urmată de atribuire Zinnat® formulare pentru administrare orală la o doză de 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile.
Exacerbarea bronșită cronică 750 mg Zinatsefa ® de 2-3 ori pe zi (i.v. sau i.m.) timp de 48-72 ore, urmată de atribuire de droguri Zinnat® 500 mg de 2 ori pe zi, timp de 5-10 zile.
Cefuroxima este prin metabolizare renală scoasă la ieșire.
În insuficiența renală recomandată reducerea dozei Zinatsefa ®. după cum se reflectă în tabel. Cu toate acestea, nu este nevoie de a reduce doza standard (750 mg-1,5 g de 3 ori pe zi) la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mare de 20 ml / min.
Doza de corecție Zinatsef ® de droguri în insuficiența renală la adulți
Pacienții care sunt tratați prin hemodializă, la sfârșitul fiecărei sesiuni de hemodializă este necesară introducerea unei formulări de doză suplimentară Zinatsef ®. egală cu 750 mg. Pacienții din ATI pentru hemodializa folosind șunt arteriovenos continuu sau hemofiltrare doze mari recomandată de 750 mg de 2 ori pe zi. Dacă este utilizat hemofiltrare la o viteză redusă, doza aplicată ca în insuficiența renală.
Instrucțiuni pentru prepararea soluției de injecție
Pentru injectare intramusculară
Se adaugă 3 ml de apă pentru preparate injectabile în flaconul ce conține 750 mg Zinatsef formulare ®. Se agită cu grijă, pentru a forma suspensii opace.
Pentru administrare intravenoasă,
Se adaugă 6 ml de apă pentru preparate injectabile în flaconul ce conține 750 mg Zinatsef formulare ®.
efecte secundare
Reacțiile adverse sunt foarte rare și sunt tranzitorii.
Reacțiile adverse variază în funcție de frecvență următoarea clasificare: foarte adesea ≥1 / 10, adesea ≥1 / 100 - <1/10, нечасто ≥1/1000 - <1/100, редко ≥1/10000 - <1/1000, очень редко <1/10000.
- creșterea tranzitorie a enzimelor hepatice
- Reacțiile la locul de injectare (durere, tromboflebită)
Durerea după injectarea intramusculară apare adesea după administrarea de doze mari, cu toate acestea, nu ar trebui să fie o cauză pentru întreruperea tratamentului.
- leucopenie, o reducere a concentrației hemoglobinei, testul fals pozitiv Coombs
- erupții cutanate, urticarie, mâncărimi,
- tulburare a tractului gastrointestinal
- creșterea tranzitorie ale bilirubinei (în special la pacienții cu patologia hepatică anterioară)
- de creștere a crescut de Candida ciuperci
- etiologia febră de droguri
Cefalosporinele aparțin clasei de antibiotice, care sunt adsorbite pe suprafața membranei eritrocitare și reacționează cu anticorpi direcționați către această substanță medicamentoasă, ceea ce poate duce la reacții fals pozitive sau anemia hemolitică, Coombs.
- exudative eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică
- creșterea creatininei serice, reducerea BUN și clearance-ul creatininei
Contraindicații
- hipersensibilitate la componenta activă a medicamentului sau a altor antibiotice cefalosporinice
interacţiuni medicamentoase
Ca si alte antibiotice Zinatsef ® formulare poate afecta flora intestinală, ducând la o scădere a resorbției estrogen și poate scădea eficacitatea contraceptivelor orale.
Medicamentul Zinatsef ® nu afectează testele pentru determinarea glicozuriei bazate pe metode enzimatice.
Sa constatat o ușoară efect în reducerea indicatorilor metodelor Benedict Fehlinga și Klinitesta cu toate acestea au fost observate reacții fals pozitive.
În cazul determinării nivelurilor de glucoză din sânge folosind hexokinazei sau glucoză oxidază, pacienții trebuie să raporteze pe care le folosesc cefuroximă.
Zinatsef ® nu afectează determinarea cantitativă a creatininei folosind picrat alcalin.
O soluție Zinatsef ® formulare (5 mg / ml) în 5% sau soluție de xilitol 10%, poate fi depozitat până la 24 ore la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Zinatsef ® compatibil cu soluții apoase care conține până la 1% clorhidrat de lidocaină. Zinatsef ® formulare este compatibilă cu soluțiile perfuzabile cel mai frecvent utilizate. Când se amestecă cu următoarea formulare soluție este stabilă până la 24 ore la temperatura camerei:
- soluție de clorură de sodiu 0,9%;
- 5% soluție de dextroză injectabilă;
- 0,18% clorură de sodiu și 4% soluție de dextroză injectabilă;
- soluție de dextroză și 0,9% clorură de sodiu 5%;
- 5% clorură de dextroză și 0,45% sodiu;
- Dextroză 5% și soluție de clorură de sodiu 0,225%;
- 10% soluție de dextroză injectabilă;
- lactat Ringer;
- soluție de lactat de sodiu 6 / M
Stabilitatea medicamentului Zinatsef ® în soluție de clorură de sodiu 0,9% și soluție de dextroză 5%, nu este afectată în prezența hidrocortizon fosfat de sodiu.
Soluțiile stoc de formulare următoare Zinatsef ® compatibil și stabil timp de 24 ore la temperatura camerei:
- heparină (10 U / ml și 50 U / ml) în soluție de clorură de sodiu 0,9%;
- clorură de potasiu (10 mEq / L și 40 mEq / l) în soluție de clorură de sodiu 0,9%.
Măsuri de precauție
Precauții trebuie prescris pacienților cu reacții anafilactice la peniciline și alte antibiotice beta-lactamice în anamneză. Împreună cu aminoglicozidele de admitere și diuretice crește riscul de efecte nefrotoxice, de aceea este necesară monitorizarea funcției renale atunci când se utilizează o combinație de medicamente, în special la pacienții vârstnici, pacienții cu afecțiuni renale și la pacienții care au primit medicamentul în doze mari.
In tratamentul meningitei droguri Zinatsef unii copii ® menționat pierdere ușoară până la severitate moderată a auzului, în timp ce în LCR au determinat culturi pozitive Haemophilusinfluenzae 18-36 ore după tratament. Fenomene similare au fost observate și în aplicarea altor antibiotice, dar semnificația lor clinică este necunoscută.
Ca și în cazul altor antibiotice, utilizarea cefuroxim la posibila creștere excesivă a Candida. Utilizarea pe termen lung a medicamentului poate duce la o crestere tulpini insensibile (Enterococi, Clostridiumdifficile), care poate necesita oprirea tratamentului.
colită pseudomembranoasă observate atunci când se utilizează antibiotice cu spectru larg, severitatea care poate varia de la ușoară până la viața în pericol. Prin urmare, este important să se aibă în vedere posibilitatea apariției sale la pacienții cu diaree severă, au avut loc în timpul sau după un curs de tratament cu antibiotice. În cazul în care pacientul are o diaree prelungită sau semnificativă, crampe abdominale, tratamentul trebuie anulate imediat, iar pacientul trebuie trimis pentru examinare suplimentară.
Când terapia secvențială în timpul tranziției la terapia orală este determinată de severitatea infecției, starea clinică a pacientului și sensibilitate. Dacă tranziția la forma orală se obține o ameliorare după 72 de ore de utilizare, este necesar să se traducă pacientul din nou calea parenterală de administrare a antibioticului.
În trecerea la alte forme de cefuroximă, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare a medicamentului.
Sarcina și alăptarea
Efect embriotoxic și teratogen al medicamentului asupra fătului nu se observă, dar, ca și cu alte medicamente, droguri Zinatsef ® trebuie utilizat cu precauție în timpul primului trimestru de sarcină.
Cefuroxima se excretă în laptele matern, deci ar trebui să exercite prudență în cazul administrării medicamentului mamelor care alăptează.
Mai ales influența medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau de utilaje potențial periculoase
supradoză
Simptome: a crescut excitabilitatea cortexului cerebral cu dezvoltarea de convulsii.
Tratament: simptomatic, hemodializa, dializa peritoneală.
Formularul de eliberare și de ambalare
750 mg de formulare a fost pus în flacoane de sticlă de tip I sau III, sigilate ermetic cu dopuri de brombutil sau butil, fluororubber laminat sertizate capace de aluminiu capac de plastic în vrac.
1 flacon împreună cu instrucțiuni de aplicare medicale în stat și rusă sunt plasate într-o grămadă de carton.
condițiile de depozitare
A se păstra într-un loc întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
După prepararea soluției injectabile - 5 ore la o temperatură nu mai mare de 25 ° C sau 48 ore la o temperatură nu mai mare de 4 ° C (la frigider).
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!
durata de conservare
A nu se utiliza după data de expirare.
Cum comand?
Pur și simplu selectați persoana de contact, vă vom contacta.