proteze Probleme de tratament ortopedic combinate

Problemele dentare mulțumit defecte pot fi rezolvate prin abordări foarte diferite în diferite stadii de execuție. Pentru pacienții principal scop proteza este de a restabili funcția masticatorie și estetica. Realizat pe un plan individual de tratament combinat un impact semnificativ asupra protezelor îmbunătățirea calității vieții pacientului. Aceste măsuri terapeutice și preventive care vizează restaurarea diagnosticului și pe termen lung stabilizarea adecvată a formei și a funcției. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare aspectele estetice și dinamica funcției de mestecat.

Produs profesional, de design combinate protezele sofisticate au lucrat mult timp bine pentru restaurarea dentiției și funcția masticatorie. În ceea ce privește estetica și igiena parodontale ei dau, de asemenea, un rezultat satisfăcător. Fabricat din aliaje de înaltă calitate, sunt biocompatibile, stabile, rezistente la deformare. Condiția de bază este un număr suficient de dinți de referință. În absența acestor condiții preliminare dorite și confortul pacientului în cavitatea bucală așteptat va fi limitată. Proteza combinate se utilizează atunci când există indicații pentru proteza parțială, iar pacientul dorește să aibă compus besklammernoe inconspicuous. Pentru majoritatea pacienților este foarte important ca un aspect estetic bun al protezei, și poziția sa convenabilă și de încredere.

Dezvoltarea modernă a clemelor de interblocare este cu adevărat posibilități nelimitate pentru alegerea lor. În prezent, un număr considerabil de elemente de fixare de blocare cu fixare stabilă cu aplicarea principiilor posibilei activări sau comutarea de matrici cu rigiditate diferită.

Unghiul de degajare Montarea reprezintă o alternativă de fixare klammernoy și se lasă să rezolve sarcina de a restabili integritatea sistemului dentiției cu protezele extrem de robuste de fixare și pentru a atinge un efect estetic ridicat din cauza lipsei aparente de elemente de susținere pentru dinți de rezemare.

În atachmenov favoare este faptul că, atunci când acestea sunt, folosind punctul de aplicare a forței pe dinți mai apicale decât utilizarea ocluzale pad. Acest lucru reduce brațul pârghiei și netezite prin rotirea acțiune forță. Blocarea de fixare asigură o modalitate constantă de introducere și îndepărtarea protezei, astfel încât nici un reazem nu este supus unei sarcini excesive. Unghiul de degajare Montarea poate fi de asemenea utilizat în proteze dentare inamovibilă, atunci când este imposibil de a face paralele toate bonturi și de a stabili o singură cale de inserție, în timp ce unele dintii stalpi de prognostic discutabile.

Astfel, recunoașterea definiției atachmenami a „mai estetice“, în comparație cu copcile nu corespund întotdeauna realității. Partea orală cu atachmeny cosmetic își pierd adesea sistemele klammernym, prezentând o porțiune mai mare din zona de metal „goale“.

Crearea unui cadru perfect pentru proteză parțială este o sarcină dificilă chiar și pentru tehnicieni dentari cu experiență, calificat pentru a efectua alte lucrări. Oricine astăzi implicat activ în tehnologia de proteză parțială are o gamă largă de posibilități structurale. Cu toate acestea, este la fel de important de dezvoltare intensivă și de măiestrie competențe. Planificarea și producția de structuri care corespund dorințelor pacientului și necesitate funcțională, trebuie să fie efectuate în comun de către stomatologi și tehnicieni dentari.

De regulă, majoritatea pacienților doresc să aibă o proteză dentară, care este, în primul rând, se întâlnește prezentarea lor estetice. Aspecte funcționale sunt de multe ori de o importanță secundară sau chiar lăsat nesupravegheat. Prin urmare, producția protezei perfecte funcțional, dar în conformitate cu dorințele pacientului la momentul de planificare este pe responsabilitatea medicului stomatolog.

In ultimii 4 ani 530 Proteza combinate cu legaturi sferice și de blocare pe șine ferme Bredent, adaptate la situația clinică specifică a fost făcută la Departamentul de Stomatologie. Principalii factori clinici influențează alegerea atachmena tip sunt: ​​mărimea și topografia defectelor arcadelor dentare, numărul de dinți rămași în gură și starea lor, suplețe mucoasa pat protetice et al.

Una dintre condițiile de viață lungă proteză este prealabilă de planificare atentă. Atunci când alegeți un design pentru fiecare pacient în parte și indicațiile corespunzătoare, trebuie să fie luate în considerare mai mulți factori.

Analiza rezultatelor pe termen lung ale tratamentului pacienților cu proteze dentare combinate constructele au arătat că eșecul materialelor noastre, a reprezentat aproximativ 4%.

Principalele motive sunt: ​​igienă orală și de îngrijire a protezei, având ca rezultat formarea placii dentare si parodontale exacerbare a bolii dintilor de sprijin; ciobit coroane ceramice cu care se confruntă din cauza lipsei de spațiu suficient pentru amplasarea castelului muntele.

Cu toate acestea, utilizarea nu este întotdeauna posibil atachmenov: clinice de rezemare coroana trebuie să aibă o înălțime suficientă (nu mai puțin de 5 mm), și ar trebui să fie o distanță suficientă între creasta alveolară și antagoniștii dentare. fixare EXTRACORONAL poate provoca iritații ale gingiei, datorită dispunerii lor cervical precum și problemele tehnologice și cosmetice, deoarece acestea sunt aranjate în spațiul destinat dintelui artificial. Unele atașament de blocare sunt supuse uzurii rapide, ceea ce poate duce la o scădere a pierderii și retenție. Cu defecte semnificative rigide de ancoraj de capăt structura de blocare produce un „efect cantilever“ nefavorabil care acționează asupra dinților de rezemare. Pentru a reduce sarcina necesară reazemul shinirovat cu dinții adiacenți.

Astfel, putem concluziona:
  1. Prinderea de blocare este metoda de alegere, în toate cazurile în care închizătoare tradiționale utilizate.
  2. Toți pacienții care iau protezele combinate, ar trebui să fie sub observație medicală.
  3. Strict igienă orală. Nerespectarea acestui lucru poate duce la o reducere drastică în perioada de utilizare combinată protezelor din cauza slăbirii suportului parodontal sau a dinților și pierderea rapidă a acestora.
  4. Cel puțin 1 dată în 6 luni, toți pacienții trebuie efectuată monitorizarea indicelui de igienă și, dacă este necesar, igiena orală și o conversație detaliată cu pacientul.

Suntem profund convinși că numai respectarea strictă a tehnologiei, în concordanță cu dispozitivele și materialele aplicabile, ajută la evitarea erorilor de producție, care ar putea pune sub semnul întrebării realizarea protetică dentară de calitate. Chiar și cea mai mică abatere de la instrucțiunea de lucru de multe ori afectează negativ rezultatul final - restaurarea completă a stării anatomice și funcționale a dentiției, aspectul estetic al pacientului.


AY Vyazmin, OV Klyushnikov, YM Podcorâtov, DS Besschastny
GOU VPO "Medical University Irkutsk Stat"