prolaps gastroesofagian
prolaps gastroesofagian - Zabo-Levani rare, apare la tineri și este rezultatul lumenul gastric invariante-ginatsii ale esofagului cu captura sau fără alte organe abdominale (de exemplu, splină, duoden, prostata pe termen podzheludoch si glanda).
Mulți pacienți au antecedente de boli esofagiene, și mai ales - megaezofagus idiopatica. Rolul-Idio pathic megaezofagusa în patogeneza gastro - esofagian prolaps nu este pe deplin înțeles, dar lucrurile pot fi, că un volum foarte mare de alimente extins, apa predispune la invaginației gastric prin deschiderea diafragmatica. Prolapsul gastroesofagian este într-adevăr așa-Niemi încălcat funcția tractului gastro-intestinal, care necesită o intervenție de urgență, iar daca este lasata netratata poate fi fatala.
Simptome și Diagnostic
Semne clinice. Simptomele clinice primare: vărsături sau regurgitare, dificultăți de respirație, disconfort abdominal și hematemeza. În cazul în care diagnosticul și tratamentul au fost efectuate imediat, aceste simptome clinice progresa rapid la o stare de deteriorare bruscă rd și dezvoltarea de șoc.
Diagnostic Imaging. Pe film simplu, de regulă, pentru a identifica-ing extensie proximală a esofagului, efectul de consolidare a prezenței sau a formării inimii între umbra și dia-phragm și disponibilitatea gubovidnyh pliurile stomacului, la plimbare in esofag intratoracică. In timpul radiografia de contrast se găsește în mod obișnuit că un bol de sulfat de bariu a fost pe termen porțiunea proximală a esofagului, dar nu este introdus în esofag distal sau stomac. Cu ajutorul endoscopiei poate confirma prezența peretelui stomacului in interiorul esofagului, Koto-paradis închide complet decalajul. Este uneori dificil să se facă distincția prolapsul gastro-intestinal de hernie hiatala, supradiaphragmatic diverticul si hernie diafragmatica, care sunt diferențial principal Diagne-Zami aceasta boala. Trăsătura caracteristică a bolii-Stu este introducerea peretelui gastric in esofag: o privire de ansamblu asupra raze X sau contrast cer falduri imagine gubovidnye ale stomacului, găsirea Xia cavitatea în esofag, este adesea ușor de identificat.
Tratamentul prolapsului gastroesofagian
Terapia recomandată constă în stabilizarea neprodolzhi-TION a pacientului și execuții ulterioare endoscopice sau prolapsul chirurgicale-ment. După aceea, ar trebui să fie completă gastropexy pentru a preveni reapariția bolii. Dacă factorul patogenetic prolapsul este defect de deschidere esofagian pentru a organiza chirurgie reparatorie opțional merge (de exemplu, picioare diafragma apoziție).