Probele cu progesteron, estrogeni, gonadotropine

Probele cu progesteron, estrogeni, gonadotropine

Cu proba de progesteron se calculează pe corpul uterin mucoasei (proliferare stadiu sau hiperplazia glandulară chistică) preparat. În termen de 2-6 zile administrat progesteron sau substitute de 10-50 mg pe zi. După trebuie să se producă întreruperea reacției progesteron menstru-alnopodobnaya. Când hipotalamo-hipofizo și amenoree uterin, răspunsul la progesteron nu apare în insuficiența ovariană severă.
Reacția pozitivă la progesteron obținut prin forma gipergormonalnoy de amenoree și-a exprimat insuficiență ovariană ușoară.

În cazul în care progesteron probă nu are nici un efect, să efectueze un test cu estrogeni, calculat pe nepregătiți, dar capacitatea de a răspunde coajă de corp uterin. Administrat de 3 ori cu 5 mg estradiol intr-o zi. Atunci când și-a exprimat deficienta de estrogen ușoară în cazul unui efect pozitiv în ziua a 9-vine de reacție menstrualnopodobiaya. In deficit de estrogeni mai severe în diferite doze (0,1 mg de etinilestradiol per os zilnic timp de 3 săptămâni, 5 mg estradiol injecții de foc - 5 injecții de peste 4 zile) se efectuează o dată sau de 3-4 cicluri cu un interval în 7 între acestea zile. Când hipotalamo-hipofizo și amenoreea ovarian apare de obicei reacția menstrualnopodobiaya.

Când dysgenesis gonadali și reacția pronunțată a insuficienței ovariene primare nu poate fi. Este recomandabil să fie numit progesteron după estrogen (similar cu terapia cu hormoni ciclic). Numirea în comun de estrogen și progesteron obține, de obicei, un răspuns pozitiv. Când nu apare mama de reacție se formează menstrualnopodobiaya.

Testul cu gonadotropine este conceput pentru diagnosticul diferențial între amenoree ovarian și gipotalamogipofizarnoy și pentru a clarifica capacitatea funcțională a ovarelor. Gonadotropine ca ser sau human chorionic gonadotropin da 500 UI de trei ori pe săptămână timp de 3 săptămâni sau 1000 U 8-10 zile [Mandelstam AE Graber, Jeficoate].

Recomanda folosirea gonadotrofina umană de menopauză (hMG), care este un avantaj față de ser iapă gestantă (FFA) este că nu cauzează formarea de anticorpi și are o acțiune mai puternică de FSH. HMG se administrează 200 U și 1500 UI Profasi pe zi, timp de 9 zile [Kaiser, BICKENBACH]. răspuns pozitiv la gonadotropine exprimate în piept de sensibilitate, apariția activității estrogenice în frotiuri vaginale, simptome pozitive „elev“.
Creșterea ulterioară a temperaturii corpului bazale indică apariția ovulației. După 10-14 zile vine de reacție menstrualnopodobnoe.

testare recomandat LF-WG pentru a identifica rezervele funcționale pituitare. LH sintetic - RG este administrat intravenos, în doză de 100 mg. Probele de sânge au fost luate la 15 minute înainte de proces și după 15, 30, 45, 60, 90, 120, 150 și 180 min după aceea. Cu privire la rezultatele eșantionului este judecat de gradul și momentul apariției răspunsului hipofizar. În general, se observă în timpul primelor mostre ora [Safaralieva Aopo R. A. și colab. Coscia și colab. Rannevia și colab. Dicerman și colab. Spona].

Test pozitiv pentru prezența gonadotropinelor încalcă regiunea hipotalamo-hipofizo. Când nu se produce sub formă ovarian și uterin reacției amenoree. Pentru a determina capacitatea rezervei hipofizar în scopul diagnosticului diferențial între leziunea organică și funcțională a ofertei zona hipotalamo-hipofizo [Jones, Acosta, 1962] Test de diagnosticare Su-4885 [2-metil-1,2 (3-peridium) -1-propan] .

Când nu se produce o leziune organică a regiunii hipotalamo-hipofizo după administrarea excreției de droguri consolidarea COP-17, în timp ce atunci când tulburarea funcțională datorată stimulării ACTH prin creșterea excreției.