Principiile de bază ale chimioterapiei a tumorilor

Antitumorală chimioterapie - una dintre cele mai importante și cu cea mai rapidă creștere părți ale oncologie moderne.

maligne Chimioterapia - este utilizarea în scopuri terapeutice de medicamente care inhiba proliferarea sau ireversibil deteriorarea celulelor tumorale. Cu toate acestea, utilizarea acestei metode ar trebui să fie întotdeauna individualizat. Chimioterapia trebuie utilizat strict pe probele, luându-se în considerare nu numai caracteristicile procesului patologic, dar, de asemenea, starea generală a pacientului. În practica clinică, care implică mai mult de o sută de agenți anti-tumorale. În ultimii ani, au fost realizate progrese în tratamentul medicamentos al tumorilor. Nu există nici un mijloc universal de a da efect la toate tumorile maligne.

Principiile de bază ale tumorilor chimioterapie includ:

- selectarea medicamentului, în funcție de spectrul său de acțiune anti-tumorală.

- selectarea dozei optime. modul și calea de administrare care asigură efectul terapeutic fără efecte secundare ireversibile.

- luarea în considerare a factorilor care necesită doze de corecție și regimuri de chimioterapie pentru a evita complicații severe.

- antineoplastics utilizat atunci când diagnosticul este confirmat prin examenul histologic al tumorii; efectul terapeutic al chimioterapiei ar trebui sa fie evaluate de indicatori obiectivi care reflectă răspunsul tumoral la agent anticancer.

Există o relație directă între o singură și o doză totală de medicament și efect terapeutic. Doza se calculează pe unitatea de suprafață a corpului definind nomogramă acesteia. caracterul Mod și mod de administrare (în bolus, în perfuzie continuă, doze fracționate mari), intervalul dintre injecțiile este determinată utilizat agent antineoplazic. medicament trebuie administrat în mod optim pentru o mai mare efect terapeutic.

Tumorile cu o fracție semnificativă de creștere sunt mai sensibile la citostaticelor conventionale. Eficiența este invers proporțională cu masa tumorii la care începe tratamentul. Există o diferență în sensibilitatea tumorii și metastazele înșiși. Chimioterapia anterioară sau de radiații poate modifica în mod semnificativ sensibilitatea tumorii.

Eficacitatea tratamentului bolilor neoplazice este influențată de factori precum sexul, vârsta, starea imună, starea generală a pacientului.

Starea generală a pacientului este cel mai important factor de prognostic și într-o anumită măsură, determină capacitățile de chimioterapie. Pacienții într-o stare terminală, cu o masă mare de chimioterapie țesutului tumoral poate provoca mai mult rău decât de relief.

Conform metodei de aplicare a medicamentelor anticancer distinge chimioterapie sistemică, regională și locală.

Monochemotherapy izolat (folosind un singur citostatic) și polichimioterapie (când se utilizează mai multe medicamente). Pentru chimioterapie combinatie de obicei, selectate produse care se potrivesc cu activitatea colic protivoopu-, dar diferă în mecanismul lor de acțiune, au o toxicitate diferită. Pentru a reduce toxicitatea citostaticelor utilizate alte medicamente care nu au activitate antitumorală, alinarea efectelor secundare. Principala măsură a eficacității a fost supraviețuirea pacienților cu tumori maligne. Criteriul de răspuns în tratamentul tumorilor solide este contracția tumorii și reducerea metastazelor. Durata minimă a efectului terapeutic este considerat a fi o perioadă de patru săptămâni. Efectul subiectiv a fost evaluată printr-o modificare a statutului, reducerea sau dispariția durerii sau schimbare de greutate.

Ea a dobândit urgență specială problema calității vieții pacienților cu cancer, în special, calitatea vieții în timpul chimioterapiei. Utilizarea chimioterapiei necesită sisteme pentru a asigura portabilitatea acestuia. Cea mai frecventă complicație a tratamentului cu citostatice este supresia myelopoiesis. Folosind LCR (factori de stimulare a coloniilor) a permis reducerea numărului de complicații infecțioase amenințătoare de viață care rezultă din neutropenie.

complicații frecvente ale chimioterapiei citostatic este greață și vărsături. Pentru îndepărtarea acestui efect secundar sunt antiemetice și corticosteroizi utilizate. Când se utilizează medicamente citostatice cu hepatotoxicitate, cardiotoxicitate, reacții neurotoxice complicații ale sistemului urinar. traume psihice severe pentru pacient este alopecia insotita de chimioterapie la 30% dintre pacienți.