Principii artrita reumatoida, terapia medicamentoasă

Principii generale de tratament

In tratamentul artritei reumatoide medic ar trebui să urmărească suprimarea proceselor inflamatorii în articulații și remisie a bolii. Ca urmare a eliminării durerii, încetinirea degradării articulațiilor, este stocată capacitatea funcțională, îmbunătățește calitatea și durata vieții.

Pentru a face acest lucru, medicul va folosi un întreg set de activități terapeutice, inclusiv terapia de droguri și metode nemedicamentoase - dieta, fizioterapie, terapie exercitiu, metode chirurgicale (conservatoare și ortopedice). artrita reumatoidă seropozitiv și seronegativi în ciuda tuturor diferențelor au puțin sau deloc un astfel de tratament.

Recent, a schimbat opinii cu privire la alegerea de droguri și durata tratamentului artritei reumatoide. Acest lucru se datorează faptului că există dovezi de reversibilitate a procesului patologic în stadiile incipiente ale bolii. Prin urmare, medicul nu este necesar pentru a închis pe regimul vechi și de a face homeopatia. Abuzul de antibiotice duce la o sarcină asupra ficatului și scăderea imunității, ceea ce poate duce la infecții oportuniste. Atunci cum de a vindeca artrita reumatoida?

Fundamentul tratamentului este tratamentul medicamentos. Acesta poate fi direcționat către ameliorarea simptomelor bolii și de a restructura cursul. Preparate pentru tratamentul artritei reumatoide alege un medic. Această eliberare lentă medicamente de bază anti-inflamator, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii, glucocorticoizi și cele mai recente preparate - agenți biologici.

medicamente de bază anti-inflamatorii

Aceste medicamente sunt un grup de medicamente care modifică cursul bolii. Inceput să le aplice în stadii incipiente, iar dacă este marcat ca varianta seropozitiv și seronegative artritei reumatoide la un pacient. medicamente pentru terapie de bază sunt luate pentru o lungă perioadă de timp. Chiar și cu debutul remisie stabilă a bolii nu se anulează, medicul reduce numai doza. Pentru medicamentele tratamentul de bază al artritei reumatoide includ:

metotrexat

Metotrexatul poate fi numit de droguri de alegere a terapiei antiinflamatorie. Acomodarea organismului de a nu se produce timp de cinci ani. Utilizarea sa la începutul bolii poate încetini în mod semnificativ procesul de eroziv.

Aplicarea metotrexat doze mici dă efecte antiinflamatoare și imunosupresoare. Este convenabil de a lua, puteți bea doar o dată pe săptămână. O singură doză săptămânală variază de la 7,5 la 25 mg.

Metotrexatul poate fi utilizat prin injectare intramusculară, de obicei, este de 50 mg o dată pe lună, cu supravegherea obligatorie a laboratorului și parametrii clinici.

Acest medicament este eficient în toate formele de realizare, artrita reumatoidă (seropozitiv, seronegativ), dar limita la persoanele care suferă de insuficiență renală sau hepatică, diabet, hepatita B sau C, în special agresori în vârstă și alcool. Medicul înainte de numirea trebuie să specifice un contraindicațiile existente.

sulfasalazină

Tratamentul Sulfasalazina bolilor autoimune, incluzând artrita reumatoidă, a fost folosit pentru o lungă perioadă de timp. Este eficient în etapele anterioare ale bolii, în cazul în care artrita seronegative. Și în aceste cazuri, atunci când organismul are focare de infecții cronice și alte medicamente sunt contraindicate terapia de bază.

Efectele secundare ale acestui medicament sunt în principal legate de impactul asupra activității gastrointestinale (anorexie, greață, vărsături, dureri la nivelul abdomenului superior, diaree). De asemenea, inconvenient apare din faptul că acesta trebuie să fie luate în fiecare zi (cel mai frecvent prescris 2 comprimate dimineața și 2 seara). Pentru a reduce efectele secundare pot fi atribuite la sulfasalazină în creștere treptat doze. Medicul atribuie de obicei în astfel de cazuri, tratamentul cu un comprimat pe zi.

leflunomidă

Acest preparat poate fi menționat relativ nou în tratamentul artritei reumatoide. Este dovedit faptul că leflunomida nu numai că înlătură inflamația, dar, de asemenea, inhibă distrugerea articulațiilor. Ea aparține, împreună cu MTX, pentru prima linie de droguri, mai ales că este considerată eficace în cazul în care boala este caracterul seropozitiv.

De efecte secundare, cum ar fi sulfasalazină, trebuie remarcat dureri în partea superioară a abdomenului, greață și diaree. Printre aspectele negative pot fi, de asemenea, menționate, și de mare valoare de piață a acestui medicament.

Asociați leflunomidă mai întâi 100 mg în primele trei zile. Apoi, medicul prescrie o doză de întreținere în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, de obicei la 20 mg pe zi.

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)

Medicamentele din acest grup inhibă acțiunea enzimei ciclooxigenaza. Acesta joacă un rol esențial în protejarea mucoasei gastrice, agregarea plachetara, funcția renală, diferențierea macrofagelor.

AINS reduce fenomenul de durere, dar nu pot preveni fenomenele distructive în articulații. Astfel, ele masca progresia procesului, care este foarte periculos și poate cauza o serie de evenimente adverse (insuficiență renală, hemoragii gastro-intestinale, și altele.). Selectarea unui anumit AINS face desigur medicului curant în funcție de pacient și de caracteristicile individuale ale contraindicații. Recent, cele mai populare:

glucocorticosteroizi

Medicamentele din acest grup au efectul cel mai rapid anti-inflamator. Acestea includ prednison și metilprednisolon. aceste tratament Preparatele este inițiat cu doze mici - de obicei, nu mai mult de 10 mg pe zi (calculat ca prednisolon). Utilizarea unor doze mai mari de a face numai în cazuri excepționale. Din păcate, în cazul în care cererea a fost început glucocorticoizilor sistemici, se anulează în continuare conduce în mod necesar la o exacerbare. Prin urmare, face întotdeauna treptat.

Poate că administrarea intraarticulară a acestor medicamente, care dă rezultate bune în tratament. In acest pre-îndepărtat din lichidul sinovial comun. Realizarea unei astfel de proceduri este strict reglementată de către medicul curant.

glyukokortikoseroidov receptie lung poate duce la obezitate, diabet zaharat, insuficiență suprarenală, hipertensiune arteriala, si altele. De asemenea, în timp ce o astfel de terapie este necesară monitorizarea nivelului de glucoza din sange, nivelurile de potasiu și calciu.

medicamente noi: agenți biologici

Aceste medicamente sunt considerate un cuvânt nou în tratamentul bolilor autoimune. Creați-le utilizând tehnici de inginerie genetică. mecanismele lor de acțiune în corp sunt foarte complexe și necesită o descriere separată. Principalul lucru este că acestea acționează în mod foarte selectiv blocarea citokine individuale sau celule. Printre acestea se numără:

Atenție! Informațiile de pe acest site este doar cu titlu de referință și în nici un caz nu poate fi utilizat fără cunoașterea și consultarea internă cu un profesionist calificat. Istoricul medical Important!

Eroare în text?

Marcați-l cu mouse-ul
și apăsați Ctrl + Enter