Primul ajutor pentru arsuri ale tractului respirator
Frecvența arde superior și a tractului respirator inferior creste odata cu suprafata de arsuri ale pielii în creștere. De exemplu, pentru arsuri ale cailor respiratorii la 9% a căilor respiratorii proporție arde suprafața corporală este de 2,5%, iar în leziunile de 50% din suprafața corpului și mai mult - 67,4%.
Primul ajutor pentru arsuri ale tractului respirator
Cu leziuni semnificative ale pielii, în combinație cu arsuri ale tractului respirator se dezvolta arde boala cu sindrom sever și greutăți relative. Toți pacienții cu arsuri ale tractului respirator sunt spitalizate.
Odată cu creșterea caracteristicilor asfixia ca prim ajutor arătat intubație endotraheală. Dacă este imposibil intubare arătat traheostomie.
Primul ajutor obligatoriu la o condiție de ardere este utilizarea amestecurilor cailor respiratorii prin inhalare bronhodilatatoare, antihistaminice și agenți de spută diluare, corticosteroizi, antibiotice, terapie cu oxigen.
Terapia prin inhalare la pacienții cu arsuri ale tractului respirator trebuie să fie pornit de la primul minut de ședere în spital.
arsuri chimice ale tractului respirator
arsuri chimice rezulta din expunerea pielii sau mucoaselor de lichide corozive, acizi concentrați, baze și săruri ale unor metale grele. Adâncimea leziunii tisulare depinde de mai mulți factori:
- natura substanței;
- privind concentrarea acestuia;
- la temperatura acestuia;
- timpului de contact.
Simptomele de arsuri ale tractului respirator
Probabilitatea de arsuri ale tractului respirator este determinată de circumstanțele prejudiciului. Aceste leziuni sunt cel mai probabil să apară ca rezultat al expunerii la flacără, abur, aer cald și a fumului în spații închise. Prezența arsurilor victimei la fata si gat, ars parul nas, strat de funingine pe limba si cerul gurii, pete albicioase de necroză în cavitatea bucală, peretele posterior al congestiei nazale, răgușeală la afonie, dureri în gât la înghițire, tuse uscată, dificultăți de respirație face diagnosticul cailor respiratorii arde anumite.
Imaginea cea mai completă a arsurilor tractului respirator poate fi văzut prin bronchofibroscopy care să permită evaluarea obiectivă profunzimea și amploarea arde. In primele 9-12 ore la arderea bronhoconstricție superioare și inferioare ale căilor respiratorii se produce si dezvolta edemul cailor respiratorii, pulmonare, cu dezvoltarea în continuare a leziunilor inflamatorii la nivelul tractului respirator și plămâni.
Burn tractului respirator - patogeneza
- încălcarea funcțiilor traheobronșic de arbori în legătură cu bronhospasm și înfrângerea epiteliu ciliat;
- schimbari in tesutul pulmonar in sine din cauza unei încălcări a microcirculatiei.
Acid cailor respiratorii pârli
Dintre acizii minerali sunt cele mai frecvente arsuri acizii sulfuric și clorhidric. Acidul rezultat la coagularea țesutului cutanat apare coloizi (necroza de coagulare) și escarele uscat format, care împiedică pătrunderea în continuare a acidului. Rapăn sub acțiunea acidului sulfuric - gri închis, aproape negru. Sub acțiunea acidului clorhidric - safir, acid azotic albastru - galben. Acid acetic și carbolic lasa urme pe piele de culoare verzuie, care se închide treptat. Acizii Burns tind să fie profund.
În cazul în care primul ajutor este de obicei suficient de lungă spălarea zonei afectate cu apă. Spălare cu soluție de bicarbonat de sodiu este mai eficientă decât spălarea cu jet de apă. O altă problemă care complică utilizarea de neutralizare soluție la fața locului, este frecventă lipsa de cunoaștere a naturii chimice a agentului. Prin urmare, atunci când primul ajutor este indicat să se utilizeze un (cel puțin 20-30 minute) spălarea lungă cu care rulează răni de apă.
Tratamentul suplimentar al arsurilor acide nu diferă de cea a arsuri termice. Burns acizi duce adesea la cicatrici, inclusiv cheloidă și contracturi.
arsuri chimice alcalii
arsuri apar mai frecvent decât arsuri de potasiu caustic sau var.
Alkalis cauza (kollikvatsionny) necroză umedă. Leziuni tisulare necrotice suferit chiar și pentru câteva zile conțin alcaline. Atunci când sunt expuse la substanțe alcaline formate moi, umede, penetrant crusta albă.
Primul ajutor pentru arsuri alcaline
Cel mai adesea, arsuri alcaline sunt profunde. spălare pe termen lung și abundent cu apă curentă la prim ajutor suficient dacă spălarea este efectuată imediat după arsură. Excepțiile sunt arse de var. Când amestecarea varului cu apă are loc reacția exotermă puternică. Prin urmare, la contactul pielii cu nestins ca prim ajutor produc îndepărtarea mecanică a unei părți din var, urmată de spălare cu ulei de măsline sau petrolatum lichid. Tratamentul suplimentar al arsurilor produse ca în arsuri termice.
arsuri extensive cauzate de diverse substanțe chimice pot duce la modificări semnificative în organele interne, precum și intoxicație. Cele de mai sus ar trebui să fie luate în considerare în tratamentul global, antidoturi topice, detoxifiere scop.
Tabelul 1: neutralizanți agenți utilizați topic atunci când sunt expuse la agenți chimici