Pot refuza să accepte un pacient atunci când este imposibil, și alte aspecte importante

Aceste întrebări întotdeauna cu uniformitate de invidiat mă întreb, nu numai în ateliere de lucru, ci și pe site-ul și Vkontakte, așa că am decis să scrie despre un articol separat, care sa răspândit mai jos.

Vreau doar să spun despre „durere acută“, „Juramantul lui Hipocrate“, „infracțiune penală. - imposibilitatea de a oferi asistență pacientului (Art. 124 din Codul penal)“ Să începem cu acesta din urmă. Singurul caz de infracțiune non-asistență pentru pacient - în cazul în care eșecul de a face un ajutor poate fi de fapt pune în pericol viața (1), și o astfel de amenințare se realizează (2). Durerea acută - acest lucru este condiție nu pune în pericol viața. Peste 12 de ani de practică în dreptul medical pentru mine, stomatologi nu sunt tratate astfel de probleme. medici ORL, terapeuți, asistent medical - da, dentisti - nu. Stomatologi sunt înțelepți, iar în stomatologie este practic nici cazuri clinice în cazul în care lipsa de îngrijire medicală ar putea duce la vătămări corporale grave (amenințare la adresa vieții sau în concediu medical de mai mult de 3 luni).

Prin urmare, o durere ascuțită - la discreția umanității medic, și ne vom ocupa de cazurile de acest refuz, ca o necesitate recurentă în acest proces.

Pentru comoditate, împărțim respingerea pacientului în două tipuri:

1. Defectarea pacientului primar:
  • pentru consultare,
  • înainte de începerea tratamentului său
2. Imposibilitatea de a re pacientului:
  • încetarea asistenței în cadrul planului de tratament curent,
  • abandonarea furnizării de servicii, care nu este prezentat la punctul de vedere al medicului.

Cea mai simplă situație - necesitatea respingerii consultării inițiale a pacientului atunci când numele pacientului cunoscut și pentru anumite motive medicul (spital) nu dorește să furnizeze servicii pentru pacient (pacient bine-cunoscut controversat, extremist, consumator etc.). Este simplu - administrator al pacientului scrie (scrie înapoi și apoi suprascrie).

Următoarea situație - atunci când este necesar să se renunțe la pacientul primar înainte de tratament. Particularitatea aici este că atunci când un om a fost în scaun, medicul dentist să devină în mod automat un „medic“, iar clientul - „pacient“ și, în conformitate cu art. 70 „participarea la medic“ Legea federală N 323 „Pe baza protecției sănătății publice în România“, ... participarea la medic în consultare cu funcționarul (cap), organizație medicală poate refuza să respecte pacientul și să trateze în cazul în care eșecul nu amenință viața în mod direct la pacient și sănătatea celorlalți. În caz de eșec al medicului curant al pacientului monitorizarea și tratamentul pacientului, funcționarul (cap) organizație medicală (diviziune medicală a organizației) ar trebui să organizeze înlocuirea medicului curant.

Vă atrag atenția că „wink“ - un bun sistem de comunicare speciale! (Este important să fie de acord în prealabil cu colegii).

Următorul mod - „șoc“. La calcularea prețului de lucru ieftin toate pozițiile posibile (dar nu fictive, dar cele pe care se poate trage într-adevăr urechile lista de prețuri). Obținem un procent de 50-60 mai scumpe, și de multe ori pacientul pleacă.

Este important să se înțeleagă că cel mai important lucru pentru pacient si se bate daca estetica, l-am încheiat lucrurile bune, în cazul în care perioada, tehnologia este acum încărcat, va fi, în câteva luni, în cazul în care banii - la vânt prețul ".

La seminarii, recomand - dacă vedeți un pacient suspect, face o selecție:

  • și am acum o „luptă“ starea de spirit pentru ruperea creierului pacientului și o aduce la așteptările capacitatea mea (rezultatul real)
  • sau am grijă de energie și de a trimite pacientul.

În caz contrar, cât de mult timpul petrecut apoi în soluționarea conflictului cu pacientul, este mai bine acum o pauza de ora (în mod deliberat nu scris este pierdut, pentru că nu pierde, și sunt într-o astfel de situație, o mulțime de bun - pentru a scăpa de conflicte, revendicări și nave) .

Acum, cazuri mai complicate - atunci când este necesar să se refuze re pacientului.

Prima opțiune - încetarea asistenței în cadrul planului actual de tratament.

Acest lucru este necesar atunci când într-o anumită etapă a tratamentului situația clinică se schimbă brusc, iar pacientul nu dorește să schimbe planul de tratament deoarece acest lucru ar dentist. De exemplu - cu tratamentul cariei a avut loc pastă perforarea și acum trebuie să se ocupe de canalele, iar pacientul nu-l doresc. Sau punct terapeutic devine clar faptul că dintele sub suportul pentru a lua și nu trebuie să modificați planul protetic. Etc.

În acest caz, este necesar să se stabilească refuzul scris al unui plan de tratament, care ofera medic folosind o formă specială „de refuzul pacientului de tratament“, care ar trebui să fie incluse în documentația clinică. Dacă nu aveți acest lucru, vă sfătuiesc să verificați complet și calitatea documentației de stomatologie dumneavoastră.

Ca o ultimă soluție, atunci când există o astfel de formă, trebuie să o intrare în fișa medicală a pacientului“... De la manipularea numele. El a refuzat. Consecințele în formă de ... a avertizat. Numele semnăturii pacientului. nume medic. Semnătura. Data. "

A doua opțiune - respingerea furnizării de servicii, care nu este prezentat la punctul de vedere al medicului.

Acest lucru este necesar atunci când în etapa a unui anumit stadiu al unui plan convenit și semnat de tratament, pacientul dorește brusc schimbări semnificative în planul de tratament, în timp ce în cazul în care dorințele sale sunt rezonabile și realizabile, devine necesară pentru a selecta un plan de tratament nou, care trebuie să fie întotdeauna de acord cu pacientul, în scris, în loc de trecut plan. În cazul în care dorește un nou pacient sunt nerezonabile sau nepractice în clinica dumneavoastră, este important să se stabilească este scris refuzul, pentru a readuce pacientul la suma netopită, dar serviciile preplătite.

Folosind o strategie de comunicare și de înregistrare a informațiilor pe care va salva cu siguranta te de povara problemelor inutile. Vă doresc mult noroc!