Postoperator pacient de îngrijire, tratament și utilizări ale traheostomie
Probleme de ingrijire post-operatorie și tratament post-operatorie a pacienților după traheostomie, o semnificație specială (B. A. Shvarts 1961; D. Tarasov, 1965, 1977; E. N. Myshkin, 1980; G. A. Feygin 1969 1972 1978. Yu B. Preobrazhensky 1974 și multe altele) ...
După traheostomie act de respirație în afara tractului respirator superior. aerul atmosferic intră în trahee, nu a fost curățată și hidratata. Acest lucru reduce eficiența tusei, deoarece slăbește în mod semnificativ compresorul de fază. Acestea din urmă circumstanță, și o secțiune activă și contribuie la acumularea exudare de cantități substanțiale de un mucus gros in bronhii.
Se usuca in coaja, care sunt mai mult sau mai puțin dificil de respirație. Prin urmare, trebuie efectuată după traheostomie drenajul postural, de multe ori de cotitură pacienți (L. M. Popov, 1965 ;. Monsalier, 1962, etc.), și umidifică aerul agățat foi umede, camera de curățare umedă și elektrouvlazhnitelyami menajere.
Înainte de deschiderea tubului de traheostomie recomandat suspendat tifon umezit și tubul periodic, de obicei la 2 - 3 ori pe zi de curățare. Pentru a face acest lucru, se scoate tubul interior pentru ao elibera din exudatul se usucă și se clătește cu apă caldă. Apoi, lubrifia cu ulei de vaselina, să reintroducă în tubul exterior și fixați prin rotirea manetei speciale.
La kanyulenositelstve lung, și, uneori, din cauza manipulării sunt efectuate prin traheostomie, trebuie să fie eliminate și apoi re-introduceți tubul. Administrarea repetată sau înlocuirea tubului traheostomie ar trebui să fie mai blând, fără a provoca un prejudiciu în continuare și rapid, pentru că după îndepărtarea marginea tubului canalului de piele traheală în curând converg.
„Ce trebuie să știți despre traheostomie“
G. A. Feygin, M.M.Kadyrov, D.G.Feygin
tub de substituție traheostomie trebuie să fie pregătite în avans. În acest scop, un tabel desemnat trebuie să conțină traheorasshiritel sterile tub traheostomie, Kocher cleme, papuci să sugă. Dacă există ligaturi cu care rana de piele margini depuse la traheostomie, este mai bine să-l extindă cu ei și nu folosesc traheorasshiritelyami mecanice (DI Tarasov și colab. 1977). Aspirația ...
Date fiind marcate, G. A. Feygin, IA Rojen, V. I. Egorov (1974) a propus o metodă de hrănire mod natural, fără introducerea dispozitivelor în laringe, blocarea cailor respiratorii. Puterea natural alimentar având o consistență lichidă sau păstoasă, conform acestei metode este efectuată în genunchi, pacientul poziție cot. În această poziție, a cailor respiratorii proximale localizat distal de mai jos. Ca urmare, atunci când ...
ar trebui să se acorde o mare atenție și pansamentul. Imediat după intervenția în scopul de a reduce edemul postoperator poate fi aplicat alcool bandaj. Schimba-l pentru a fi doar a doua zi, apoi de mai multe ori pe zi (V. G. Zenger, 1976). Shift tifon, sub tubul de traheostomie clapă pentru a produce două sau mai multe ori pe zi. Deci, nu ...
Pacienții cu actul de tulburare de înghițire după rezecția laringelui rapid convins de igienă și fezabilitatea unei astfel de tehnică de aprovizionare suficientă. De aceea, ei sunt dispuși să-l folosească fără asistență la o îmbunătățire semnificativă sau putere este restabilită. O astfel de atitudine a pacienților este explicată prin absența reacțiilor reflexe exprimate la un produs alimentar arunca în laringe rezecat, lipsit de epiglota, care este situat pe suprafața laringian a ...
Tratamentul medicamentos al pacienților după traheostomie este determinată, în primul rând, particularitățile de performanțele sale, și în al doilea rând, tratamentul post-operatorie, prezentat în timpul intervenției chirurgicale, cu care este uneori combinat, și, în al treilea rând, boala, despre care au avut de a efectua Analizează o intervenție chirurgicală . Inutil să spun, că, după o traheostomie realizată pentru corp fără complicații bronșic străin, sau stenoza mediană a laringelui și apoi ...
După eliminarea stenoză a fenomenelor, necesitatea tubului de traheostomie cade departe și ar trebui să fie eliminate. Pentru a determina avansul de timp decannulation este imposibil. Această problemă este rezolvată în mod specific în fiecare caz. El depinde de obicei de natura bolii și lumenul procesului de recuperare în căile respiratorii. Ca rezultat, se introduce un tub de traheostomie pacient pentru o perioadă scurtă de timp (corp străin, laryngotracheobronchitis acută constrictiv, alergic ...
În acele cazuri în care traheostomie se efectuează asupra patologiei de fond care nu necesită nici un tratament special de droguri, la momentul executării etapei (cicatrice persistente și stenoza mediană a laringelui, corp străin simplu, și așa mai departe. P.) Pacientul este prescris în principal prin injecție intramusculară de antibiotice având efect antistaphylococcal. În plus, bine administrat intramuscular sau oral au antihistaminic, medicina expectorant interior, prin ...
Trebuie remarcat faptul că, după îndepărtarea pielii și traheale canal canulă din cauza aproximării și prindere marginile sale se închide foarte repede (in cateva ore - cateva ore). In tot acest timp, pacientul, mai ales un copil, ar trebui să fie ținute sub supraveghere medicală. Dar, chiar și cu o astfel de situație favorabilă, pacientul trebuie să fie în termen de câteva zile de a fi în spital. Uneori detubation și în acest ...
I. Intramuscular efedrină sau aminofilina intravenoasă. II. Continuu, opțional până la 1-4 zile, doza de oxigen inhalare de aerosoli cort următorul amestec pentru aerosoli penicilinei 1,000,000 U, chimotripsina - 25 mg în 5 ml de clorhidrat de efedrină soluție 5% - 1 ml, 0,05 Naphthyzinum - soluție 0,1% - 10 picături, hidrocortizon emulsie - 50mg ...