Popova Yuliya

Ce faci atunci când nenorocirea abătut asupra cineva apropiat de tine? Trebuie să vă amintiți că vă puteți ajuta cu adevărat această persoană. zona afectata de accident vascular cerebral este format în punctul focal unde celulele nervoase mor aproape imediat. Dar, la periferia acestei zone sunt localizate celulele sunt capabile sa „asomarea“ - își păstrează capacitatea lor de a trăi, ci prin minimizarea consumului de energie, așa cum se întâmplă în creier de deficit de oxigen.
Ca urmare, aceste celule ca și în cazul în care temporar „dezactivat“ și în condiții favorabile se pot relua activitățile lor. Această zonă se numește „penumbra“. La restabilirea funcțiilor celulelor rezervate, timp de aproximativ cinci ore. După acest timp, celulele nervoase din „penumbra“, începe să moară.
Sarcina oamenilor aproape de persoana care a avut un accident vascular cerebral - cât mai repede posibil pentru a restabili activitatea acestor celule. În primul rând, aveți nevoie pentru a apela o ambulanță. Ce se poate face înainte de sosirea ei? Dacă pacientul este conștient, ar trebui să-l calmeze, convenabil pentru a pune pe o suprafață orizontală, este mai bine pe partea din spate, pune capul sub o pernă mică, pentru a asigura o aprovizionare suficientă de oxigen - aveți nevoie pentru a deschide guri de aerisire, ferestre. În prezența protezelor dentare au nevoie de a le elimina din gura.
Când salivație excesivă și mucus înclinați cu grijă capul pacientului în lateral. Evitați întoarcerile bruște ale capului. controlul tensiunii arteriale. În cazul în care a crescut - procedează în conformitate cu recomandările de mai sus. Nu căuta să reducă în mod semnificativ presiunea! Optimal declinul este considerat a fi de 10-15 mm Hg. Art. nu mai mult. Amintiți-vă că în faza acută a AVC este contraindicată vasodilatatoare care au primit, cum ar fi papaverina, nikoshpan, nu-spa, acid nicotinic, deoarece acestea provoacă fenomenul „fura“: navele se dilata in zonele intacte ale creierului și sângele papură spate, în timp ce în deteriorat zone este agravată nedokrovotok.
Există medicamente speciale care pot proteja celulele nervoase situate în penumbra și, astfel, a preveni moartea lor. medicamente Acesta, cum ar fi Nootropilum (piracetam), glicină și Cerebrolysin. Aceste medicamente pot fi administrate pacientului înainte de sosirea ambulanței, deoarece acestea sunt sigure și nu dau efecte secundare nedorite.
Glicina este necesară pentru a asigura pacientului o doză unică de 1 g, este necesar să se mențină gura pentru a finaliza resorbție. În cazul în care persoana este inconștientă, este posibil să se dizolve medicamentul în apă și se scurgă ușor în pipetă gura lui.
Nootropil (piracetam) este utilizat în doze mari - 10 g Se administrează intramuscular, dar dacă există o formă solubilă, o puteți utiliza în interior. Dacă nu se poate face prin injecție intramusculară sau intravenoasă, este mai bine să aștepte o ambulanță.
Cerebrolysin - expedient injectat intramuscular cu 5 ml de medicament.
Utilizarea acestor medicamente facilitează foarte mult cursul în continuare a bolii, pentru a limita zona de accident vascular cerebral crește rezerva compensatorie-adaptivă și facilitează transportul pacientului. Prin urmare, aceste medicamente sunt importante pentru a avea la pacienții dumneavoastră cabinet de medicina de origine suferă de ateroscleroză și hipertensiune arterială.
Când echipa sosește, „ambulanta“, medicul trebuie să evalueze starea victimei. Este necesar să-l informeze despre medicamentele pe care le sunt date pentru pacient înainte de sosirea de „primul“. Dacă este necesar, medicul va injecta medicamentele necesare, care sunt descrise mai sus, și asigurați-vă că oamenii sunt internați în spital neurologic.
Cel mai adesea transportate la spital doar pentru cei cu sosirea conștiinței a salvat echipa de ambulanță și funcțiile vitale nu sunt perturbate. Intr-un spital de orice tratament va avea ca scop să asigure normalizarea fluxului sanguin în zona afectată. Mai mult, deoarece îmbunătățirea în curs de resuscitare, un pacient atribuit de fizioterapie necesare dieta, terapie fizică în timpul tratamentului bolilor cardiovasculare legate, în special ateroscleroza și hipertensiunea arterială.
Claritatea unui accident vascular cerebral fluxul depinde de mai mulți factori. Noi, medicii, să se facă distincția între cele trei variante ale bolii: favorabile, intermediare și nefavorabile. In primul caz pacientul recuperat treptat funcție alterată, în al doilea - boala este complicată prin adăugarea repetată de apoplexie sau alte boli. starea pacientului se deteriorează în valuri, vindecare intarziata, iar medicii nu sunt întotdeauna în măsură de a restabili pe deplin funcțiile rupte. Probabilitatea de accident vascular cerebral recurente este foarte mare, mai ales în primul an după tratament, și un al doilea accident vascular cerebral în 70% din cazuri, fatale. Prin urmare, este necesar să se ia măsuri preventive în timp util și să monitorizeze cu strictețe punerea în aplicare a acestora, precum și cu due diligence, dacă nu complet, dar încă într-o mare măsură, reduce riscul de o astfel de repetare.
În al treilea caz, boala progresează și se termină cu moartea pacientului. În multe feluri, prognosticul depinde de cât de mult timp pacientul rămâne inconștient, în cazul în care numai un minut sau chiar câteva ore, atunci rezultatul este probabil să fie favorabil. În cazul în care conștiința este pierdută pentru o perioadă de trei zile sau mai mult, medicii pot afirma doar un prognostic foarte prost de accident vascular cerebral.
Tratamentul tranzitoriu (reversibil) origine aterosclerotică cerebrovascular, pe baza presupusă insuficiență cerebrovasculară, trebuie să fie foarte atent. În avans, nu putem spune dacă acest lucru ar fi o încălcare a tranzitorii sau persistente. Pacient pe durata tratamentului trebuie să fie furnizate odihnă psihologică și fizică.
De asemenea, este necesar să se stabilească modul în care să prezinte lucrările inimii, și se măsoară tensiunea arterială. medicamente cardiotonice (sulfokamfokain subcutanat kordiamin 0,25-1 ml 0,06% soluție apoasă Korglikon) utilizate în slăbirea inimii. În cazul unei scădere bruscă a tensiunii arteriale se introduc 1-2 ml de 1% subcutanat soluție mezatona sau intramuscular, subcutanat, cafeina, efedrina g 0025 de trei ori pe zi pe cale orală.
Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului, sub presiune normală sau ridicată de sânge administrat intravenos sau soluția aminofilină intramuscular (10 ml de soluție 2,4% din aminofilină în 10 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, intravenos sau 2,1 ml dintr-o soluție 24% din intramuscular aminofilina). Aminofilina îmbunătăți fluxul sanguin cerebral, îmbunătățirea fluxului sanguin prin venele și pentru a preveni acumularea de edem țesutului cerebral.
Vasodilatatoare prescrise în principal pentru atac ischemic tranzitor, însoțită de o creștere a tensiunii arteriale. La presiune normală sau scăzută din sânge, medicamente cardiotonice administrate. Din vasodilatator angajat papaverină 1,2 ml soluție 2% intravenos sau Nospanum 1-2 ml (administrat lent!)
acțiunea vasodilatatoare face cinarizinei 1 comprimat de 3 ori pe zi sau ksaletinola-nicotinat (teonikol) 1 comprimat, de 3 ori pe zi, sau 1-2 ml intramuscular. Ksaletinol-nicotinat crește fluxul sanguin în vasele mici, îmbunătățește îmbunătățește livrarea și utilizarea tesutului cerebral de oxigen, îmbunătățește compoziția chimică a sângelui, care are un efect benefic asupra inimii.
Este recomandabil să se atribuie intravenos, picurare Cavinton (de preferință în condiții staționare) 10-20 mg (1-2 fiole) în 500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu și apoi se trece pentru a primi 0.005 formulare de comprimat de trei ori pe zi. Cavintonum are un efect general de vasodilatare, dar mai selective - vasele cerebrale, in special capilare, îmbunătățind nutriția creierului tesut de oxigen si plotare produsele de oxidare. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat treminal. 100-200 mg administrată intravenos (5,10 ml) în 250-500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu, apoi transferat la recepții tablete acoperite, drajeuri 1-2 de trei ori pe zi.
Notă: schema de tratament prezent este de aproximativ și ar trebui să fie ajustate în fiecare caz în parte, medicul în funcție de gravitatea stării pacientului și comorbidități. Auto și tratamentul neprofesionist, în acest caz, este inacceptabil!
termeni de recuperare după un accident vascular cerebral sunt foarte individuale si poate dura mai multe săptămâni și luni. Acestea sunt direct legate de calitatea îngrijirii pacienților imobilizați la pat alegere medicale severe de tactici de tratament, severitatea și amploarea accident vascular cerebral, starea fizică generală a pacientului, și, în cele din urmă, o mulțime depinde de starea de spirit pozitivă a persoanei. El nu poate chiar contraindicat să renunțe! Chiar dacă accident vascular cerebral nu este în măsură să evalueze în mod obiectiv starea sa, care este de multe ori (de exemplu subiectivitate, de altfel, unul dintre efectele de șoc ale simptomelor), datoria inevitabilă a tuturor celorlalți în orice mod posibil și insufla în mod constant în persoana bolnavă sensul de fortifiant optimism, convins de perspectivele bune de recuperare.

accident vascular cerebral recurent

Probabilitatea de accident vascular cerebral recurente este foarte mare, mai ales în primul an după tratament. Un al doilea accident vascular cerebral, în cele mai multe cazuri (aproximativ 70%) duce la moarte. Prin urmare, măsurile preventive necesare, care, dacă nu 100%, dar încă într-o mare măsură a reduce riscul de o astfel de repetare.
Principalele măsuri de prevenire accident vascular cerebral recurente:
• recepția corectă a medicamentelor prescrise de medic;
• Lupta împotriva hipertensiunii arteriale;
• nutriție;
• fizioterapie;
• activitatea fizică;
• eliminarea tuturor factorilor de risc, inclusiv fumatul și alcool;
• managementul stresului;
• Vizitele regulate la medic.

Complicațiile de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral - boala, periculoase nu numai pentru influența sa directă asupra sănătății umane, dar, de asemenea, complicațiile sale inerente. Este important să se prevadă modalități de a evita complicațiile, în special în varianta medie a bolii. Omul externat din spital, unde grija sa a fost efectuat în conformitate cu toate regulile, și este singur cu cei dragi, care tind să fie foarte departe de adevărata înțelegere a complexității stării sale. Aici nu vorbim separat despre cei singuri și persoanele în vârstă; poziția lor este oarecum mai ușor, iar în unele moduri și mai greu. Cu toate acestea, cei care și alți medici universali trebuie să efectueze pe cont propriu, dar nu este atât de ușor. Numiri accident vascular cerebral se intampla foarte mult. În plus, este necesar să se urmeze o dieta si sa fie sigur de a face gimnastica. Și toate acestea a fost făcut în condiții de viață extrem de dificile, mai ales ca starea pacientului este încă foarte, foarte instabilă.
De aceea, vrem să vă spun, dragi cititori, cel puțin pericolele cele mai de bază care se află în așteptare pentru un pacient pe drumul său spre recuperare.

Manifestările de escare sunt cunoscute, probabil, totul. Ei se dezvolta la pacientii cu boli grave, imobilizat la pat. Formate pe zone ale corpului expuse la cea mai mare presiune în această poziție, care ia un om de mult timp. escare începe cu pata alba, apoi roșeață, vezicule, răni, ulcere profunde. Firește, în aceste condiții, bacteriile prolifera bine, astfel incat suprafata de ulcere de presiune profunde adesea acoperite cu puroi sau strat membranos lumină. Caracteristic, leziuni pat, în cele mai multe cazuri nu provoaca durere, mai ales profunda (dar acest lucru nu este întotdeauna respectat). acestea apar, de regulă, în cazul în care osul este în contact direct cu pielea. zone deosebit de periculoase în acest sens sunt:
• urechi;
• regiunea occipital;
• umeri;
• coturi;
• zona vertebrelor cervicale;
• pelvis;
• sacrum;
• genunchi;
• călcâi și deget de la picior.

Astfel, pe termen lung situată pe escarele din spate sunt formate în partea din spate, în regiunea a lamelor, lombare, sacrale, fese, tocuri. În poziția laterală - pe umerii, laturi ale bazinului și picioarelor. Pentru apariția de ulcere de presiune nu este suficient de lungă ședere doar într-o poziție culcat pe spate, factori suplimentari care contribuie la apariția lor. Acestea includ prezența unei boli severe, însoțită de o scădere de apărare al organismului, capacitatea de tesut de a se regenera. Ei de multe ori apar la pacienții cu tulburări severe neurologice - accidente vasculare cerebrale, paralizie, etc. Este evident că, în originea escare nu este rolul jucat de ultima vaselor de tulburări nervoase la nivelul pielii, astfel încât pielea este rupt, și puterea ... În plus față de acești factori în apariția decubit joacă un rol important rugozitate a suprafeței pe care pacientul se află. Provoac apariția escarelor poate chiar pliați colile.
Preveni formarea de ulcere de presiune poate fi de cel puțin o dată la 4 ore, schimbarea poziției corpului pacientului și având grijă să pe pat și lenjerie de corp nu avea pliuri, cusături în contact cu corpul; astfel încât patul nu a fost firimiturile alimentare și alte obiecte străine.
In plus, escare si poate provoca o umiditate ridicată.
Cu amenințarea escarelor, în plus față de igiena vă pot ajuta și astfel de dispozitive simple, cum ar fi inel de cauciuc (poate fi copii obișnuiți pentru înot, numai fără rezinochek, lyamochek si bijuterii) sau o barcă de cauciuc. Ele sunt plasate sub sacrul și coccisul sau sub lama, acoperind cearceaful pre-călcate. Există, de asemenea, excelent remediu popular pentru prevenirea ulcere de presiune: pacientul trebuie să se întindă pe o saltea umplute cu fân uscat și locuri de posibile escare lubrifia alcool camforat.

Tratamentul escarelor
Tratamentul ulcerelor de presiune - un proces laborios, care necesită precauție. Vă rugăm să respectați următoarele reguli.
• Patul ar trebui să fie suficient de moale (dacă nu există contraindicații la acest lucru, cum ar fi în fracturi vertebrale).
• Lenjerie de pat, pe care pacientul se afla, trebuie să fie uscat și curat (mai bine schimba in fiecare zi sau o dată la două zile), moale și au riduri (aveți nevoie pentru a trage foaia, fixarea marginea saltelei, sau în alt mod).

Sfârșitul fragmentului de încercare gratuită