Polip de stomac - simptome și tratament

Intrigue polipii gastrici este ca aceste tumori benigne au rareori manifestări clinice, dar poate fi transformat treptat într-o tumoare canceroasa. Pacientul se simte minunat, absolut nu se simte aceste schimbări sunt uneori fatale. Prin urmare, polipii gastrici ar trebui să fie timp pentru a detecta și de a scăpa de ele prin toate metodele medicinii moderne disponibile rapid.


Polipii gastrici sunt tumori benigne derivate din celule epiteliale. Ele apar doar pe peretele interior al corpului și extinde deasupra porțiunii suprafeței sale în lumenul gastric. Acestea reprezintă aproximativ 3,1% din toate tumorile gastrice localizare. Printre polipi gastrice, tumori benigne reprezintă aproximativ 90%. Cel mai adesea ele dezvăluie persoanele de vârstă mijlocie de sex masculin.

cauzele

Se crede că pentru a crește polipi gastrici pot provoca:

  • predispoziție genetică;
  • inflamație prelungită sau frecvent recurente ale mucoasei gastrice (gastrită diverse);
  • care locuiesc în stomac bacteria Helicobacter pylori (cu apariția lor asociat polipi hiperplastice).

tipuri de polipi

În funcție de potențialul de transformare malignă ulterioară (transformare malignă) polipi gastrici sunt împărțite în:

  • neoplazice (care sunt relativ frecvent degenera în cancer);
  • nu este asociat cu neoplazia.

Primul grup include polipi adenomatoși și glandular. polipi adenomatoși tind să crească în orificiul de ieșire al stomacului. În general, până la 3,4% din astfel de polipi transforma in tumori canceroase. Un deosebit de periculoase polipi mari adenomatoși (mai mare de 2 cm), care este de aproape 40% kantseromatoznomu susceptibila degenerare. polipi glandulari sunt formate din celule glandulare, care sunt în stomac.

Nu a fost asociat cu polipi neoplazie sunt împărțite în:

  • neasociați cu polipoza (hiperplazică, fibroza inflamatorie, xantom);
  • asociate cu polyposis (polipi multiple, care pot acoperi literalmente o suprafață interioară a stomacului, sunt manifestări ale polipoza ereditar Gardner, Peutz-Jeghers, polipoza juvenilă).

simptomatologia

Marea majoritate a polipi in stomac, din păcate, sunt asimptomatice. Extrem de rare pacientii pot face griji cu privire la durere în zona pancreasului. durere surdă este de obicei atribuită inflamație erozirovaniem și polip. durere intensă poate fi un semn de încălcare a unui polip pe un picior mobil lung.

In plus, polipi mari și / sau multiple formate în apropierea pilor, poate interfera cu permeabilitatea ieșirii stomacului. Aceasta se manifestă prin greață și vărsături de alimente ieri, saturarea timpurie miros neplăcut care emană de la gura.

diagnosticare

In cazul polipilor gastrici teste medicale traditionale sunt, de obicei puține informații. Medicul poate vedea Atent caracteristica Peutz-Jeghers pigmentare sindromul maro (culoare) a buzelor, gurii și mâinilor. Studiile de laborator, de asemenea, nu a furnizat informațiile necesare. Deși acești pacienți pot avea un nivel crescut de fecale piruvatului tumora kinazei.

Un rol central în verificarea ia polipi fibrogastroscopy cu studii histologice și citologice ulterioare. inspecție endoscop vizibilizează polipii, evalueaza lor dimensiune, tip, locatie, a declarat importanta pentru caracteristicile suplimentare de tratament (localizare pe o bază largă, sau picior). Acesta trebuie să fie în mod necesar însoțită de biopsie multiple (luarea de clești speciale bucăți mici de mucoasă). Biopsii au fost luate din ambele polipului și din mucoasa adiacentă. În cazul în care dimensiunea polipului este mic, uneori, este complet eliminat pe biopsie. Apoi fibrogastroscopy de diagnostic coincide cu vindecarea.

Biopsiile suplimentare obținute a fost supus evaluării histologice și citologice. Aceste metode elimină degenerarea maligne, modificari precanceroase (displazii) montate tip polip (adenomatos și colab.).

Uneori fibrogastroscopy obisnuitele ecoendoscopiei. Montat pe senzor ultrasonic unitate pentru a distinge polipi de tumora infiltrează în straturile profunde ale peretilor gastric.

In plus, polipi mari pot fi diagnosticate ca rezultat al stomacului fluoroscopie cu suspensie de contrast de bariu si tomografie computerizata. Dar aceste metode nu pot înlocui neplăcut pentru pacienții endoscopie.

Tratamentul principal al polipilor gastrici este eliminarea lor completă (polipectomie). Prin urmare, nu există nici o dietă specială „de polip“ și tratament medical. Uneori, medicii prescriu medicamente pentru pacientii cu polipi, dar acestea nu au ca scop lupta împotriva polipi, și ameliorarea inflamației concomitente.

expectativă posibile. Aceasta se aplica doar la un polipi hiperplastice mai mici de 2 cm. Potrivit unor experți, la 80% din aceste formațiuni pot regresa după eradicarea cu succes a Helicobacter pylori. Dar pentru controlul acestor polipi este necesar de 1-2 ori pe an pentru a efectua fibrogastroscopy cu biopsie.

În toate celelalte situații, aveți nevoie pentru a scapa de polipi. Practic limitate procedurile endoscopice terapeutice în timpul care transporta:

  • îndepărtarea prin intermediul balamalelor;
  • polipectomie prin biopsie multiple (smulgerea poate fi eficace cu polipi mici);
  • electrocoagulare;
  • porțiunea rezecție endoscopică a mucoasei gastrice, împreună cu polipul.

Îndepărtarea poate fi completă și parțială (în cazul în care polipi prea mari, amenințarea de sângerare sau perforare, starea de deteriorare a pacientului, din cauza unor probleme tehnice și altele.). În cazul polipozei multiple nevoie de proceduri repetate. După această intervenție mucoasa recuperată în decurs de 2-8 săptămâni.

În cazul în care polipi neoplazice reapar în mod constant, există o înfrângere totală a membranei mucoase, există o suspiciune serioasă de transformare canceroase, ceea ce este imposibil pentru a confirma sau infirma numărul mare de polipi, pacienții au nevoie de o intervenție chirurgicală radicală. În funcție de situația clinică specifică se efectuează:

  • rezecție segmentară (porțiunea de îndepărtare) a stomacului;
  • gastrectomie (îndepărtarea întregului organ).

Deoarece polipi pot fi din nou formate în stomac, pacienții ar trebui să fie în mod regulat verifica fibrogastroscopy. Primul studiu arată deja loc la șase luni de la polipectomie.