pixeli Ybbs - cauzele bolii, simptome și tratament
Boala coronariana (CHD) - una dintre bolile cele mai insidioase. Conform statisticilor, patologia este principala cauză a mortalității populației lumii. Ischemia se manifestă în diverse boli, cum ar fi angina pectorală, infarct miocardic, infarct miocardic, ischemie coronariană deces cardiac nedureros. arata detaliat articol: specii de CHD, care este infarct miocardic (PICS), simptome și cauze ale bolii, tratamente pentru boala.
anghină
Una dintre manifestările de ischemie miocardică este angina. La oameni, boala este cunoscut sub numele de „angină pectorală.“ Medicii se facă distincția între două tipuri de angină: tensiune și relaxare. Riscul de boală este o patologie care se poate trece de la o etapă la alta.
violare patologie apare atunci cand functiile aortice coronare si arterele coronare care livreze mușchiul inimii cantitatea necesară de oxigen și substanțe nutritive din sânge. țesut miocardic se produce foame, din cauza a ceea ce se produce si insuficienta cardiaca. În cazul în care durata de atac pentru mai mult de 30 de minute, moartea cardiomiocite, care poate duce la infarct miocardic.
hipertensiune Luptat timp de 1 lună
După 10 ani de luptă cu boala, Oleg Tabakov a spus ca el ar putea scăpa de hipertensiune.
Angina apare în cazul unui exces de activitate fizică și însoțite de dureri ascuțite în piept.
Angina este o clasificare specială a clasei funcționale (FC), adică în funcție de severitatea și acceptabilitatea activității fizice:
- FC I - forma usoara a bolii. Cu acest stadiu al bolii, pacientul poate angaja în diverse sporturi. Dar nu fi nesăbuit cu privire la sanatatea lor ca apar atacuri de cord in cazul suprasolicitarii fizice.
- FC II. În această formă de boală este necesară pentru a limita activitatea fizică. Dureri de inima apare atunci când sarcina normală atunci când pacientul pe deal sau scări, merge repede. Angina poate fi declanșat de o mare varietate de alimente, sau o situație stresantă.
- FC III. În acest stadiu, atacurile bolii pot sa apara cu putina activitate fizica :. Media ritm de mers pe jos pe o distanță mai mică de 500 de metri, uneori, durerea apare în repaus complet.
- FC IV. Această formă a bolii este cel mai dificil. Criză poate avea loc cu puțin tensiunea. De multe ori durerea apar în repaus.
Categoriile funcționale de angină
Cea mai comuna forma a bolii este considerată FKIII. Medicii este considerată ca fiind un handicap. În cazul în care diagnosticul pacientului anginei are comorbidități, cum ar fi aritmie sau tahicardie, infarct miocardic se poate produce în mod spontan atunci când o persoană este în repaus.
Angină periculoase când etapa FC III-IV?
Dezvoltarea bolii poate fi declanșat de o varietate de patologii, incluzând boli ale sistemului endocrin (diabet), formarea plăcilor de colesterol în vasele de sânge, și mai mult. In arterele fluxul sanguin este perturbată, din cauza a ceea ce inima nu obține cantitatea necesară de substanțe nutritive și oxigen.
Atunci când FC stadiile III și IV anginei FC manifesta ca frecventa durere, piept bruscă. Deși există momente când simptomele nu sunt la fel de pronunțată și apar simptome cum ar fi tuse, dificultăți severe de respirație și slăbiciune generală. Aceste simptome pot fi însoțite de o durere de presare și comprimare pe partea stângă a pieptului.
Durerea in timpul unui atac poate radia la sternului, pe partea stângă a corpului, iar în unele cazuri, se extind la stânga sus la nivelul membrelor, umăr și maxilarului.
Există un alt mod de clasificare a anginei. Boala este împărțită în forme stabile și instabile.
Pe FC stadiile III-IV, cu o formă stabilă de pacient anginei este capabil de a prezice independent debutul unui atac de cord. Omul cunoaște activitatea sa maximă limită fizică, iar în cazul în care nu depășește, o criză poate fi evitată. În această situație, boala este bine controlată în cazul în care pacientul nu este dincolo de capacitățile lor.
Etapa FC angina
În angina instabilă, la stadiile III FC și FC IV pentru a prezice începutul unei crize este imposibil, așa cum are loc atacul, în orice moment, fără condiții prealabile. Cel mai mare risc de o astfel de stare încât un leac pentru inima, care este în cabinetul de medicină de origine, nu va avea acțiunea dorită, și fără medici de urgență nu pot face.
Boala coronariana - sunt progresează în mod constant patologie, iar dacă timpul nu vindeca boala, există un risc ridicat de atac de cord și, ca rezultat, infarct miocardic anterior.
Simptomele unui atac de cord
Luați în considerare semnele de bază ale unui atac de cord. Sindromul predominant în timpul unui atac de cord - apariția durerii în partea stângă a pieptului. Durere simptome inerente ale anginei: zdrobire, cătușele și natura compresiune. Nitroglicerina cu diagnosticul ca infarct miocardic, nu dă rezultatul dorit. Durerea poate iradia spre alte parti ale corpului. Crizele în ceea ce privește durata și intensitatea variabilă. Sindromul Durerea poate purta și natura pe termen scurt și lung. Cu ajutorul testelor de laborator, ECG, cu ultrasunete a inimii, puteți confirma sau infirma diagnosticul.
Pe parcursul studiului relevă semne de cardioscleroză aterosclerotice miocardic, față de care se poate produce un atac de cord. mușchiului cardiac în diametru are o creștere semnificativă. În procesul de ascultare (auscultare) sunete la Botkina Hébras și peste vârful inimii este detectat ton sau atenuarea primei dominanța ton al doilea, în timp ce primul este normal. Fix suflu sistolic de intensitate variabilă.
În cazul în care ateroscleroza aortă deteriorat, porțiunea auscultatia aorta si un ton scurtat al doilea are o tentă metalică. Cu o astfel de patologie este detectat zgomot independent sistolice. În cazul în care pacientul ridica brațul în sus, aorta apare sau amplifică zgomotul.
În faza inițială a miocardului (primele 24 de ore), pacientul poate crește tensiunea arterială, care influențează aspectul central al doilea ton al aortei. De-a lungul timpului a tensiunii arteriale se întoarce la normal, sau există hipotensiune arterială.
În cazul în care diagnosticul de „infarct miocardic“ apare surditate de ambele tonuri. Dar raportul dintre tonurile peste partea de sus a inimii, care este specific în cardioscleroză aterosclerotică (predominare doilea ton) rămâne. În cazul în care nu miocardice însoțite de semne clinice de modificări ale mușchiului inimii, relația normală stocate ambele tonuri de peste partea de sus (predominanța primului ton).
Cauzele infarct miocardic
Una dintre cele mai grave manifestări de ischemie cardiacă este infarct miocardic. Din cauza înfrângerii arterelor este organism circulația sângelui deranjat. În țesuturile încălcate metabolismul miocardic, ceea ce duce la acumularea de substanțe toxice formate prin schimb incorecte. În cazul în care fluxul de sânge nu este restabilită în timp, există o distrugere a cardiomiocite, și necroza țesutului de organe se dezvoltă în continuare.
Zona afectată devine vulnerabilă la stres mecanic, ceea ce poate duce la ruptura a muschiului inimii. Procesul de recuperare se produce cicatrici tesut. Sa întâmplat la vindecarea partea afectată a inimii, au nevoie de 4 săptămâni. Odată ce un pacient este diagnosticat cu VARFURILOR boala arterelor coronare.
Principala cauză a bolii - miocardice, în cazuri mai rare de dezvoltare cardioscleroză poate fi din cauza altor boli cardiovasculare, inclusiv: starea traumatică a vaselor coronariene, miocardita, degenerarea țesuturilor corpului. Există cazuri când fundalul de boli coronariene este o înlocuire a zonelor deteriorate ale țesutului conjunctiv miocardic, ceea ce duce la difuze cardio. Destul de des dezvăluie numai anomalii în procesul de deschidere.
Simptomele de infarct miocardic
simptome
Pe fondul VARFURILOR CHD in curs de dezvoltare insuficienta cardiaca - una dintre principalele simptome ale bolii. Manifestarea simptomelor depinde de ce parte a infarctului miocardic au avut loc. În cazul în care a atins departamentul ventriculului drept, pacientul are trăsăturile caracteristice:
- creșteri ale ficatului, există durere care implică cadranul din dreapta sus;
- microcirculația deranjat de sânge, organe nu obține cantitatea necesară de oxigen, motiv pentru care la nivelul membrelor dobândi o tentă de albastru-violet;
- în peritoneu, lichidul pericardic si pleural se acumuleaza;
- venele umfla gâtului observat sindromul pulsație patologic;
- edem periferic apar.
Chiar microcenters minore cardioscleroză duce la apariția de instabilitate electrică a mușchiului inimii la care pacientul dezvoltă fibrilație ventriculară. O astfel de stare - una din principalele cauze de deces.
Simptomele de insuficiență ventriculară stângă sunt după cum urmează:
- pacient dispnee apare, care este amplificat în poziția culcat pe spate;
- spută au o structură de spumă, pot apărea dungi sângeroase;
- accentuarea tusei se poate datora mucoaselor bronhice edem;
- nivelul de activitate fizică scade portabilitate.
Dacă funcția contractilă a miocardului sunt încălcate, pacientul poate trezi până noaptea dintr-un atac brusc de astm cardiac. După ce o persoană a acceptat poziție verticală, durerea dispare în câteva minute.
Există cazuri când fundalul CHD pereților vaselor VARFURILOR devin mai subtiri, care este, în curs de dezvoltare un anevrism. Aceasta conduce la formarea unui cheag de sânge în artere, iar apariția bolii, numită tromboză. La această patologie se produce leziuni cerebrovasculare si piciorului. În cazul în care pacientul prezintă un defect de nastere, ca o fereastră deschisă ovală, un cheag de sânge se poate ajunge în artera pulmonară. Subțierea peretii vaselor de sange pot fi rupte (de obicei, în miocardic). În această perioadă, cardio nu este încă format.
Metode de diagnosticare cardioscleroză
Diagnosticul de infarct miocardic
Luați în considerare metode de diagnosticare a bolii. Stabilirea unui diagnostic posibil după o serie de studii. Medicul ia în considerare istoricul pacientului și de examinare constatări. Tehnica cea mai eficientă este de diagnosticare cu ultrasunete. În cursul unei astfel de examinare este setat:
- perete corp grosime;
- dimensiuni camerelor cardiace;
- zona afectata de tesut care nu este redus;
- subtierea prezența pereților vaselor;
- care produce eliberarea ventriculului stâng (cifra este foarte important, deoarece aceasta afectează cursul tratamentului și o prognoză a bolii).
puncte electrocardiograma la semnele care indică transferul pacienților cu infarct miocardic. ECG poate detecta tulburari de ritm cardiac, identifica anevrism.
Cu raze X a inimii ne permite de a determina extinderea porțiunii din stânga a miocardului. Dar această metodă nu este la fel de eficient în comparație cu tomografie cu emisie de pozitroni. Un pacient administrat un preparat care conține radioizotopi și raze gamma înregistra în repaus și în timpul efortului. Această metodă face posibilă determinarea nivelului proceselor metabolice din organism și gradul de aprovizionare cu sânge a organului.
Hipertensiunea nu mai este o boală?
Medicii șocat de declarația principal chirurg cardiac țară Leo Bokeria.
Cu ajutorul angiografie se efectuează cercetarea unei condiții a arterelor coronare. agent de contrast cu raze X este introdus în zona leziunii estimată.
Tratamentul și prognosticul
Boala cardiaca este o cauza majora de deces, de aceea este esențial să înceapă pentru a trata boala. Unele boli de inima poate fi însoțită de durere, dar sunt cei care sunt asimptomatice.
Scopul terapiei pentru VARFURILOR - elimina manifestările bolii, inclusiv aritmie si insuficienta cardiaca. Dar recuperarea funcției miocardice, boala deteriorat, este imposibil să se producă.
Ce medicamente sunt prescrise pentru pacientii cu cardioscleroză post-infarct:
- Captopril, enalapril sunt inhibitori ai ECA. Acestea sunt necesare pentru reducerea tensiunii arteriale, medicamente reduce riscul crescut al mușchiului cardiac se întinde și celulele miocardice.
- Egilok și Concor - antiaritmice, reducând intensitatea contracțiilor inimii.
- Indapamidă și Lasix sunt un grup de diuretice. Aceste medicamente ajuta pentru a aduce lichidul acumulat în exces și de a reduce simptomele de insuficienta cardiaca.
- Nitroglicerina - mijloace clasice utilizate atunci când sindromul de durere care apar în timpul unui atac de cord.
- ATP Mexicor și Riboksin prescris pacienților pentru a îmbunătăți procesele metabolice in muschiul inimii.
În plus față de tratamentul medicamentos, pacientul ar trebui să urmeze o dieta, renunta la obiceiurile proaste.
În cazul în care un pacient este diagnosticat anevrism, recurgerea la o intervenție chirurgicală. Ca regulă, CABG (by-pass aorto-coronarian).
Care este prognosticul acestei boli este incertă. Totul depinde de cât de mult insuficienta cardiaca exprimat, pe care zona a inimii afectate. disfuncție ventriculară stângă și fracție de ejecție scăzută (sub 20%) conduc la o calitate mai scăzută a vieții pacientului. Cu aceasta boala terapia medicamentoasă este ineficientă. În cazul în care pacientul nu face un transplant de inimă, prognoza pentru supraviețuire este foarte scăzută, un maxim de 5 ani.
