Pierderea de auz neurosenzorială - portalul medical EUROLAB

Dacă pierderea auzului apare la până la o lună, boala se face referire la pierderea în toxicitate acută de auz neurosenzorială. Aceasta se caracterizează prin dezvoltarea treptată, atunci când pacientul a remarcat mai întâi un sentiment de plenitudine a urechii, care poate trece și să fie repetate pe o perioadă de timp înainte de a dezvolta o pierdere de auz persistente. De multe ori, pacientul este mai întâi observat apariția de tinitus, pierderea auzului si apoi sa alăturat. Fondurile sunt, de asemenea, pierderea auzului progresivă, în cazul în care fondul pierderii auzului anterioare deja disponibile o serie de motive începe să progreseze.

În forma cronică a pierderii de auz neurosenzoriale este caracterizată de lungă, timp de mai mulți ani, pierderea auzului, însoțită de zgomot constant, zgomote în urechi, cu perioade de remisie.

Toate formele de pierdere de auz neurosenzorială de mai sus (bruscă, acută, cronică) ar trebui să fie în timp util pentru detectarea timpurie spitalizare a pacientului la spital si de tratament complet.

În diagnosticul pierderii de auz neurosenzoriale joaca un rol important istorie colectate cu atenție și datele clinice. În diagnosticul de actualitate de importanță primară sunt metodele kamertonalnogo și studiile audiometrice.

În cazul în care pragul tonale pragurile audiometrice de aer tonală și conducție osoasă sunt crescute, sunt paralele între ele și au slot de osteo-aer. În funcție de nivelul de prag de percepție a frecvențelor de vorbire (500-4000 Hz) definesc surzenie severitate variabilă:

ridicarea pragurilor de percepție de 2-40 dB corespunde cu gradul I de pierdere a auzului;

grad 41-55 dB -II;

gradul III - 56-70 dB;

71-90 dB - gradul IV de pierdere a auzului;

91 dB sau mai mult - surditate practică.

Caracteristic pentru forma surzenie cohlear (celula receptor insuficienta de organ spiral) este sub-prag de fenomenul de detecție audiometria de creștere accelerată a intensității sonore (Fung). Este absent în leziunile trunchiului VIII a nervului (retrokohlearnaya pierderea auzului), ceea ce este important pentru diagnosticul diferențial.

Tratamentul pierderii de auz neurosenzoriale are in special atunci cand apare o formulare bruscă, acute și cronice ale bolii. Cu bruscă și acută neurosenzoriala tratamentul pierderii auzului trebuie început cât mai devreme posibil, în timpul perioadei de modificări reversibile ale țesutului nervos. Pacienții diagnosticați cu neurosenzorială bruscă sau acută

Tratamentul trebuie să vizeze în primul rând eliminarea onnoy natura tratamentului implică expunerea în principal pe procesul de inflamare, inclusiv sursa și calea de infecție. În acest scop, să fie numit antibiotice toxice: de penicilină de 1 milion de unitati intramuscular de 4 ori pe zi; rulid 0,15 g, oral, de 2 ori pe zi; vertsef 0,375 g oral de 2 ori pe zi.

Tratamentul formelor toxice de pierdere a auzului implică în primul rând punerea în aplicare a măsurilor pentru a opri fluxul de toxine și eliminarea urgentă a acestora din organism. In primele 3 zile alocate reopoligljukin sau gemodez 250 ml. intravenos; împreună cu acțiunea de detoxifiere și deshidratarea acestor medicamente au proprietăți scad vâscozitatea sângelui, îmbunătățirea microcirculației. Imediat după administrarea lor administrată intravenos sub 500 ml. 0,9% soluție de clorură de sodiu cu adăugare de 60 mg. prednisolon, 5 ml. Acid ascorbic 5%, 4 ml. solcoseryl, 50 mg. cocarboxylase, 10 ml. panangina în termen de 10 zile.

În cazul în care cauza de pierdere a auzului acuta nu este stabilit, este văzut mai des ca surzenia de origine vasculară. Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a urechii interne este alocat zilnic Trentalum 2% până la 5 ml. intravenos în 250 ml. soluție salină sau 5% glucoză. Cu același scop prescris Cavintonum, Stugeron, vazobral. Pentru a îmbunătăți hemodinamica globale cerebrale este utilizat parenteral aminofilina, papaverina, dibasol, nikoshpan, spazmolitin, aprenal, komplamin.

La terapia cu steroizi utilizate cu succes, care poate fi efectuată sistemic (oral sau intravenos) și topică (intratimpanalno). Intratimpanalnoe administrarea de corticosteroizi timpan (dexametazonă) prin membrana bara¬bannoy montat într-un tub de derivație sau auditiv cateter este preferat, deoarece permite să se realizeze o concentrație ridicată de medicament în perilimfa și de a reduce efectele secundare adverse globale în cazul absorbției medicamentului.

Pentru a normaliza metabolismul celulelor nervoase în timpul hipoxiei și ischemiei preduktal prescrise (0,02 g oral de 3 ori pe zi. In timpul mancatul), mildronat (0,25 g în capsule pentru administrare orală, de trei ori pe zi). Preparatele metabolice (nootropil, solkoseril, Cerebrolysin) au un efect pozitiv asupra metabolismului și fluxul de sânge la creier, creșterea fluxului sanguin la zonele ischemice ale acesteia.

Pentru tratamente nemedicamentoase pentru pierderea de auz neurosenzoriale includ terapia cu oxigen hiperbaric, terapia cu laser, stimularea curenților fluctuante, hemotherapy cuantice, plasma perizit, remedii homeopatice.

Pentru a reduce zgomotul urechii sau BTE folosite intrameatalnye procaina (sau lidocaina) blocadei, diferite metode de acupunctura. Pentru ameliorarea simptomelor de tulburări auditive care însoțesc vestibulare, H-antagonist receptorii histaminergici ale urechii interne utilizate - betaserk.

Doar pentru tratamentul pierderii auzului set proteze auditive. SIDA moderne auditive sunt dispozitive electroacustice și constau dintr-un microfon, amplificator - convertor și difuzor. Ajutorul de audiere trebuie să configureze audioprotezist.

Pe un design există mai multe tipuri de bază de aparate auditive:

BTE
în-
buzunar
în cadrul spectacol
ca o bandă
implantabile

BTE este situată în spatele urechii și constă dintr-un corp (materialul poate fi din plastic, există carcasă de titan, și altele), acomodarea electronică (amplificator, microfon și emițător de sunet) [sursa care nu este specificat 303 zile]. Amplificat și transformat sunetul atinge timpanul prin ureche-vârf. De obicei, este o distributie a urechii pacientului și este necesară pentru a reduce fluierând (efectul de feedback acustic) și pentru a maximiza eficiența ajutorului auzului, și, de asemenea, pentru a elimina disconfortul în ureche atunci când aparatul este purtat