Piciorul ca întreg anatomie, uman
Stop. pes, distală extremitățile inferioare, joacă un rol important în menținerea greutății corporale care poartă exerciții, de primăvară și funcția locomotorie. Acest lucru se reflectă în forma sa originală arcuită, ca arcuri interconectate ferm ligamentele si tendoanele. Structura piciorului în formă de arce este omul inerent numai în legătură cu poziția verticală a corpului.
Piciorul este format din șapte oase tarsiene: talus, talus, calcaneu, calcaneului; scaphoid, os naviculare; cuboid, cuboideum os, și trei pană - medial, intermediar și lateral, Ossa cuneiformia mediale, Intermedia et LATERALE, precum și cinci (IV) a osului metatarsal, Ossa tarsi și oasele degetelor - falangele, Ossa digitorum [falangelor]. Zece oase ale piciorului (os naviculare, Ossa cuneiformia mediale, intermedium, LATERALE și Ossa metatarsi IV, formează o bază solidă a piciorului (V. M. Tonkov).
La poalele sunt următoarele secțiuni și diviziuni: calcai, calx [reg. calcanea], Dorsum, Dorsum pedis-, talpa piciorului, pedis planta; margine laterală, margo lateralis; margine medial, medialis- margo, tarsian, tarsus, metatarsiene, metatars și degetele, digiti; deget de la picior mare, valgus, II -IV degete, Secundus digiti, Tertius, Cvart și V degetelor - degetul mic, DIGITUS minimus.
Oase ale piciorului sunt conectate prin articulații: picioare picior inferior, articulațiilor tarsiene, tarsal-metatarsian, mezhplesnevyh, metatarsofalangiene și interfalangiene. Talo-navicular și calcaneu-kubvidny combinate rosturi numite transversal comun tarsal (Chopart), art. Tarsi transversa. Aceste îmbinări dintre ele nu sunt raportate, dar suprafețele lor comune sunt situate pe aceeași linie în formă de S. articulatii Tarsal-metatarsian, art. tarsometatarsiană, reprezentat de trei articulații care sunt unite sub numele de „Lisfranc comun.“
Consolidarea în comun implică o serie de ligamente - dorsal, plantară și interosoasa. Printre ei este extrem de important tarannopyatkova ligamentului interosoasa, lig. talocalcaneum interosseum, bifurcat ligament, lig. bifurcatum, care este cheia îmbinării transversale tarsian, precum și plantar ligamentul picior lung, lig. longum plantare. Aceasta este una dintre cele mai puternice ligamente ale corpului uman după iliac-femural (la P. F. Lesgafta, rezistă de încărcare de 200 kg).
În plus față de comunicare și celulele osoase, piciorul întărește mușchii, care trece de la partea inferioară a piciorului la picior și mușchii proprii ale piciorului, ele sunt un fel de „bucle“ (P. F. Lesgaft), țineți forma piciorului de o cupolă. În legătură cu opritorul mecanic distinge bucle longitudinale și transversale. Datorită faptului că buclele musculare ingredient este un factor activ în timp ce reducerea buclei de oprire longitudinale trebuie ukorotitis, reducând în același timp crucea - îngust. Mai mult decât atât, pivnițele sale sunt mai mari.
Longitudinală și transversală, activă și pasivă arc choke os situat pe talpă, și cuprinde următoarele straturi: lig. calcaneocuboideum și lig. longum plantare. În plus, arcurile sub influența activă a mușchilor, care sunt fixate pe ea (mușchii degetelor mari și mici).
2. Balama cu tendon m. tibial posterior cu poziția și proiectele atasatii lor și activează în principal, arcuri interne. Tendonul mușchiului este fixat într-o măsură mai mare sau mai mică pe toate oasele retropiciorului, cu excepția osului nadpyatochnoy. În plus, acest tendon este atașarea unor pachete musculare îndreptate spre degete. Un rol important pentru buclele de picior longitudinale joacă, de asemenea, un tendon m. flexor digital brevis.
3. buclă de suprafață Samoya reprezentată densă, rezistentă, puternic aponevrozei plantare, plantaris aponevrozei, și dedesubt un scurt degete flexori.
4. Crucea bucla reprezentată de un peroneus longus lung tendon, mușchiul adductor al degetului mare și ligamentele tarsiene laterale care alcătuiesc partea pasivă a buclei.
La sugari și copii în primii doi ani de viață este de a opri poziția polusupinovannom. Când mersul pe jos copilul se bazează în primul rând pe partea mediala a piciorului. Arcul format în timpul primilor doi ani de viață, care ar trebui să fie luate în considerare în practica ortopedică.
Tarsal și os metatarsian din cauza plasare sale, ligamente si muschi pentru a forma o serie de arcuri elastice ale piciorului, care oferă flexibilitate atunci când mersul pe jos și în picioare. Piciorul are cinci arce longitudinale corespunzătoare celor cinci metatarsienelor și un arc transversal format prin întărirea oaselor. arcuri longitudinale konverguyut prin Tars pentru a sprijini osul călcâiului, arcele față de odihnă pe capul oaselor metatarsiene. Arch Center (ridicarea piciorului) este situat între naviculare și talus.
Boltei piciorului are loc ligamente, mușchi și tendoane. Buchet principal, care întărește boltei piciorului este lung ligamentului plantară, lig. longum plantare, care provine de la suprafața inferioară a calcaneului, este îndreptată înainte și este atașat la cuboidei tuberositas Ossis și elementele de bază ale oaselor metatarsiene. Trei dintre arcul medial aparține arcului, și două laterale - pentru a sprijini. În cazul aplatizare a arcadelor longitudinale și transversale ale piciorului deformării sale apare care este numit picior plat, pes planus. Atunci când un picior suport plat protrudes întreaga suprafață a tălpii. funcției membrelor modificări ale mersului, astfel, deranjat pierdut elasticitatea. Picior de imprimare capătă formă caracteristică. Forma și dimensiunea codurilor poate fi modificată sub influența diferiților factori - depinde de deplasarea oaselor în raport cu celălalt. Prin urmare, ca o măsură profilactică recomandată pentru consolidarea aparatului musculo-ligamentare a piciorului și partea inferioară a piciorului poartă un pantofi rațional.
Rentgenoanatatomiya articulațiilor piciorului. Rentgenanatomiyu articulațiile piciorului se realizează în trei proiecții principale: directe, anteroposterior, lateral și oblic. Pe imaginea anteropoaterioara capătul distal al tibiei și partea proximală a piciorului poate fi văzut shin jogging. cavitate articulara seamănă cu litera „P“. Pe partea laterală a imaginii este un bloc sagital talus îndoiți, în mod clar vizibile calcaneu structura trabeculară, tars și osul cuboid, și este, de asemenea, notat pe stratificarea spațiului comun maleola laterală. Pe oasele dorsoplantarnom picior imagine văzut tars și metatars și falange, cu excepția astragal și calcaneu. Ei bine, fisuri vizibile picior articulațiilor. În porțiunea de imagine de fundal fibularis incisura tibiile se pare ca proeminențele, numit al treilea os, maleola Tertius.