Periculoase hipertensiune pulmonara la nou-nascuti si cum sa-l trateze

În acest caz, este vorba despre hipertensiune pulmonară a nou-născutului, cunoscut mai mult ca circulatia fetala persistenta sau persistente la nou născut (cod ICD-10 R29.3).

Descrierea și statistici

circulatia fetala persistente la nou născut - un fel de semnal de la corpul de incapacitatea copilului de a finaliza adaptarea circulației sângelui în plămâni pentru viața în afara uterului.

În dezvoltarea prenatală a plămânilor suferi o serie de schimbări care pregătesc ca acestea să funcționeze în aer, dar de data aceasta pentru ei „respira“ placenta. Dupa ce a dat naștere să aibă loc lansarea de respirație „reale“. dar, uneori, pentru un motiv oarecare se întâmplă la patologie.

Când hipertensiune pulmonară apare salt de presiune bruscă în patul vascular al plămânilor, rezultând în inima copilului începe să experimenteze tulpina extraordinară.

Corpul nou-născutului, încercarea de a evita insuficienta cardiaca iminentă, produce o reducere extraordinară a presiunii în plămâni prin reducerea volumului circulant de sânge în ele - sânge „reset“, prin intermediul existent de brevet pentru sugari foramen ovale în inimă sau brevet canalului arterial.

Aceasta, la rândul său, duce la o creștere a sângelui venos în circulația generală, a redus de oxigen în sânge și cianoză un copil.

Conform statisticilor, patologia apare la sugari 1-2 din 1000. Aproximativ 10% dintre copii care necesita terapie intensiva, suferă de această boală. Majoritatea dintre ele - sau dincolo de copii pe termen.

In mod semnificativ mai sindromul circulator fetal la copiii născuți prin cezariană - aproximativ 80-85% din cazuri.

Numărul mare de diagnostice relevante (97%) au fost livrate în primele trei zile de viață a pacienților tineri - un astfel de diagnostic precoce permite de mai multe ori pentru a reduce numărul de decese, pentru că fără tratament medical în timp util 80% dintre pacienții cu copii pot muri.

Cauze si factori de risc

In cazuri rare, cauzele hipertensiunii pulmonare nu pot fi stabilite - în cazul în care patologia este numit primar sau idiopatice. Dar, cel mai adesea cauza creșterii presiunii inadecvate în vasele pulmonare devine:

• stresul prenatal hipoxie, hipoglicemie, hipocalcemie, aspiratie de meconiu, sau lichid amniotic. Ca urmare, după naștere se poate întâmpla spasm al arteriolelor ale plămânilor și modificările ulterioare sclerotice în pereții lor.
• pereții vaselor intrauterine maturarea cu păstrarea parțială a structurii embrionare si dupa nastere. Aceste nave sunt supuse unor spasme într-o măsură mult mai mare.
• hernie diafragmatică congenitală. în care lumina în general, și navele lor, în special, sunt subdezvoltate și nu poate funcționa în mod normal.
• Cresterea fluxului sanguin pulmonar la făt datorită închiderii premature a canalului arterial și foramen ovale embrionare.
• malformații congenitale ale inimii și plămânilor copilului: hipoplazie pulmonara, defecte septale ventriculare. transpunere a vaselor mari, și altele. Într-un alt articol descris în detaliu clasificarea defecte cardiace congenitale.

Factorii de risc pentru această boală sunt:

• hipoxie intrauterină;
• infecție intrauterină, sau sepsis;
• medic de recepție neautorizată femeie gravidă unele medicamente (AINS, antibiotice, aspirina;
• policitemia nou-născut - boala oncologica în care crește semnificativ numărul de celule roșii din sânge în sânge;
• malformații congenitale ale inimii și plămânilor copilului.

Speciile și stadiul bolii