percuție Metoda (percuție)
În medicină generală, această metodă este utilizată pe scară largă pentru diagnosticul clinic și detectarea modificărilor patologice ale organelor și țesuturilor. Percussion în stomatologie produc folosind o pensetă mâner sau sonda dentare. testul Percussion (Fig. 11), se realizează la gura deschisă, instrument de transvazare ușor pentru diferite porțiuni ale ocluzale (percuție axială) și vestibular (percuție unghiulară) suprafața dinților.
Percuție dinte sănătos este nedureroasă și este însoțită de un sunet puternic, clar. Modificări în pulpa, fibrele parodontale resorbția osoasă și parodontale schimba efectul de sunet și ton.
În funcție de gradul de durere care rezultă din ocluzal sau percuție vestibulare judeca țesuturile okoloverhushechnyh de stat. Pentru a determina durerea transvazare trebuie să fie efectuată prin creșterea treptată a forței de lovitură, dar lovitura nu trebuie să fie puternice și ascuțite. În cazul în care durerea voznik-
Fig. 11. Poziția sculei cu axial (a) și colțul (b) o percuție.
La rezistenta la impact redus, este necesară pentru a crește și mai mult forța de impact. Sunetele produse atunci cand este atinsa, se lasă să se afle starea pulpei dentare. Când percuție a pierdut pulpa dintelui, un dinte depulpirovannogo și etanșate cu conductă de sunet nezaplombirovannogo înăbușit - sunet timpanichesky asemănător produs când lovind un tambur (goluri de sunet). Pentru a stabili diferențele de durere si acustice vibratii efectua comparative percuție, t. E. Aceleași dinți nume de percuție părțile dreapta și stânga ale maxilarului. Dacă extins pentru spații înguste parodontale, apoi axa de sunet percuție se aude tocit.
Faptul că la centrul de percuție al unui dinte sănătos sunet mai tare decât la un colț, arată rolul fibrelor parodontale în transmiterea vibrațiilor la nivelul osului, ca atunci când o lovitură de colț în zona de percuție a fibrelor implicate, care lucrează cu tensiunea.
Teșit caracteristică a sunetului de tulburări circulatorii în parodonțiu. tesut edematoasa- ca absoarbe o lovitură. In modificări patologice cronice în zona vârfului rădăcinii este de obicei observat la sunetul colț tocire percuție.
Tocit sunetul și apariția durerii sărbători în prezența inflamației periapicale și marginale, distrugerea pereților osoase corticale ale alveolelor.
Confirmarea prezenței inflamației în plus parodontale tocire sunet percuție, o presiune de testare clinică. Acesta este deținută de presiune cu degetul pe dinti timp de 30 de secunde. Dinții de pe direcția de sus maxilarului exercită o presiune asupra linguală dinților mandibulari - în vestibular. Forța de presiune trebuie să fie constantă, o semnificativă, dar nu provoacă durere. Testul este considerat pozitiv dacă presiunea până la capăt și după ce se simte un sentiment examen de amorțeală, durere, și în cazul în care contactul ocluzal - muta dintele. Aceste senzații pot fi explicate prin mișcarea fluidului intra- și extravazare în parodontale și oase, agravarea încălcări ale circulației zonale pe fondul proceselor inflamatorii.