pentru pacienții cu febră îngrijire

temperatura corpului uman este constant, spre deosebire de animalele cu sânge rece, temperatura corpului este instabilă și variază în funcție de temperatura mediului ambiant. Temperatura normală a corpului uman este foarte ușoare variații în funcție de momentul zilei: o persoană sănătoasă în dimineața temperatura este ușor mai mică decât în ​​seara. De asemenea, la copii de temperatură este mai mare decât la adulți, și este mai mare la femei in timpul menstruatiei. Acest lucru se datorează intensității proceselor de oxidare. fluctuații fiziologice temperatura corpului, în mod normal nu depășește 1 ° C Procesul menține temperatura corpului constantă numită regulatori, asigură formarea și evoluția căldurii de către organism. Odată cu dezvoltarea procesului patologic în corpul uman este o încălcare a termoreglare, care se manifestă prin febră.

Febra numite reacții adaptative ca răspuns la diferiți stimuli (bacterii, virusuri, carii tesuturilor, paraziti).

Bacteriile și emisiile de deșeuri acționează ca centre de termoreglare umane si iritant sistemul imunitar și să provoace selecție în sânge-pirogenică.

Ca răspuns la infecția virală produce interferon, formarea de care este nevoie de o mulțime de consum de energie și poate avea loc numai la o febra.

Alocați febra de origine infecțioasă și non-infecțioase. Acestea din urmă apar în timpul aspirării produselor de descompunere ale țesuturilor deteriorate cu hemoragiile, introducerea de otrăvire proteine ​​străine.

termometru medical cu gradații de la 34 la 42 ° C este utilizat pentru măsurarea temperaturii. Temperatura măsurată este de obicei în axilă, cel puțin în zona inghinală cutelor, rect, gura. În axila nu ar trebui să fie proces inflamator, deoarece duce la o creștere locală a temperaturii și denaturează temperatura reală a corpului. Înainte de Termometria subsuoară uscat stergeti cu un prosop, deoarece umiditatea va afecta precizia de măsurare a temperaturii.

Ei bine, termometru dezinfectată ar trebui să fie agitat la mercurul a scăzut sub scală. Acesta a fost apoi plasat într-un punct de măsurare a temperaturii capătului inferior. Pacientul trebuie strâns presat termometrul la corp timp de 7-10 minute. În cazul în care pacientul inconștient și excitat de mână trebuie să adere la o asistentă medicală sau un îngrijitor (și același lucru este valabil pentru copiii mici).

Datele rezultate de măsurare a temperaturii sunt înregistrate în fișa de temperatură asistentă, iar medicul - în istorie. Datele Termometrie de temperatură foaie înregistrate în conformitate cu timpul de măsurare, se obține ca rezultat al liniei, care se numește „profil de temperatură“. Curba temperaturii este un afișaj grafic al cursului clinic al febrei.

În funcție de gradul de creștere a temperaturii următoarelor tipuri de curbe de temperatură subfebrilă - nu mai mare de 38 ° C, febril - până la 39 ° C, 39-40 ° C mai mare, extrem de mare - mai mare de 40 ° C.

Există mai multe tipuri de înălțimea febrei, durata, natura variațiilor de temperatură.

Prin natura temperaturii oscilațiilor următoarele tipuri:

• febră persistentă (Jebris continua) - febră mare, prelungită cu variația temperaturii diurne nu depășește 1 ° C Acest tip de caracteristică pentru febra tifoidă și febra tifoidă, pneumonie lobara;

• febra remitent (Jebris remittens) - febră cu fluctuații de temperatură diurne cu mai mult de 1 ° C Observate cu boli purulente, inflamație focală a plămânilor;

• febră intermitentă (Jebris intermitentă) - febra apare in malarie. Similar cu agitat. Creșterea temperaturii poate dura de la o oră până la câteva ore, care se repetă la fiecare 1-2 zile, în funcție de tipul de agent;

• scurgere sau agitat, febra (Jebris hectica) - febră de durată, cu fluctuații zilnice de 4-5 ° C, și scăderea temperaturii la numere normale. Apare în tuberculoză pulmonară, sepsis;

• febră perversă (Jebris invers.) - febră similară agitat. Cu acest tip de dimineață a marcat creșterea temperaturii maxime, iar seara aceasta scade la valori normale. Apare în tuberculoză și sepsis;

• febră atipică (Jebris irregularis) - Acest tip se caracterizează prin febră și durată nedeterminată incorecte, diverse fluctuații zilnice de temperatură. Ea apare în multe boli;

• febră recidivantă (Jebris reccurens) - febra este caracterizată prin schimbarea periodică a perioadelor febrile și afebrile și continuă timp de câteva zile. în intervalul de temperatură poate fi de până la 4-5 ° C, Caracteristic febra recidivante;

• febră ondulatorie (undulans Jebris) - ca urmare a schimbării perioadelor de creștere treptată a temperaturii la numere mari și, treptat, reduce la subfebrilă sau numere normale. Se întâlnește cu Chlamydia și bruceloza.

dintre pacienți febrili îngrijire este de mare importanță pentru a facilita starea pacientului, recuperarea lui. În procesul de a părăsi asistente medicale de lucru importante, care, în comunicarea directă cu pacientul monitorizează dinamica stării sale, spune apariția de noi simptome. O asistentă medicală conduce măsuri medicale și igienice, distribuie medicamente în anumite momente și monitorizează primirea lor. Rolul important jucat de primirea și administrarea de medicamente pentru pacient de ceas, ca urmare a ratat cu întârziere sau recepție în eșec al procesului de tratare și recuperare a întârzierii. Asistenta la patul de nevoie greu să cunoască simptomele de complicații ale bolii, pune în pericol viața, pentru a putea să-i fața locului în timp pentru a spune medicului și de a oferi asistență de urgență.

Pentru a avea grijă de pacienții febrili trebuie să știe despre etapele procesului de boala. Etapele pot fi ușor determinate de febra tranzitorie (malaria, gripa) si este dificil - cel lung.

Fiecare etapă are propriile sale simptome si caracteristici ale cursului, astfel încât îngrijirea pacientului în diferite stadii ale procesului febril are propriile sale caracteristici.

În prima etapă, producerea de căldură creșterea temperaturii predominantă față de emisivitate. Această etapă poate dura de la câteva ore la câteva zile. Obiectiv, aceasta se manifesta prin dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune, sete, uneori paloare marcată a extremităților. creșterea temperaturii Rapid de obicei prost tolerată de către pacienți din cauza agitare corp frisoane. Pacientul ar trebui mai întâi cald: pătură caldă pentru a ascunde, de a impune un tampon de încălzire cald (pentru a evita opărire sticla de apa fierbinte nu ar trebui să fie foarte cald, iar contactul cu corpul, pentru acest lucru este mai bine să-și încheie într-un prosop), pentru a da pacientului de a bea ceai dulce fierbinte, decoct de plante medicinale. În această etapă trebuie să monitorizeze starea pacientului, organele și sistemele sale (pentru a măsura tensiunea arterială, puls, urmați diurezei).

În a doua etapă, creșterea maximă a temperaturii există un echilibru relativ între producția de căldură și pierderi de căldură. Această perioadă mai stabil proces febrile. Durata acestuia poate fi de la câteva ore la câteva zile. Creșterea temperaturii încetează, rezultând extinde frisoane, tremor muscular scade (prin urmare, durerea din ele), a redus spasm vascular periferic apare înroșirea (înroșirea) a pielii.

Pacientii in acest stadiu se plâng de dureri de cap, slăbiciune, uscăciunea gurii, senzație de căldură. Au palpitații (tahicardie), respiratie rapida (tahipnee), poate fi observată scăderea tensiunii arteriale - hipotensiune arterială.

In acest stadiu, tulburări ale metabolismului. In corpul uman incepe sa fie supuse carbohidrații dezintegrare, grăsimi, proteine, în același timp, din cauza scăderii de digestie și absorbție este redus aportul de nutrienți. Toate acestea duc la epuizarea organismului. Pacientii pierde in greutate. În această etapă, o mare atenție trebuie acordată starea sistemului cardiovascular în timp util pentru a prescrie medicamente pentru puls de decelerare, hipotensiune mentinerea tensiunii arteriale la un nivel normal. Pacienții ar trebui să fie o multime de băut alcoolizat, luând antipiretice.

În a treia etapă, la mai mici scade producția de căldură de temperatură, transferul de căldură este crescută. O scădere a temperaturii se poate datora liza de tip - este un proces lent, picătură pe termen lung a temperaturii, sau de tipul de criză, dar atunci când temperatura scade rapid în decurs de câteva ore.

Reducerea temperaturii critice dificil de tolerat datorită faptului că există simptome de insuficiență cardiacă acută.

Există trei etape ale procesului febril:

• creșterea temperaturii pas;

• maxim etapa de creștere a temperaturii,

• reducerea temperaturii pas.

O scădere a temperaturii ascuțite apare sub un nivel normal cu deteriorarea stării generale a pacientului. Pacienții au slăbiciune, sete, frisoane pot apărea din nou. Blanch pielii, acționează sudoare rece, tensiunea arterială redusă, crește rata pulsului, dar devine mic, moale, respirație frecventă. Dezvoltă colaps.

În curent critic favorabil reducerea temperaturii pacientului indicat transpirație excesivă, respirație și ritmul cardiac sunt stocate în normale trecătorile, febril, pacientul adoarme.

Severitatea perioadelor febrile depinde de procesul de boala, cauza febra, starea generală a organismului, starea funcțională a sistemului endocrin, sistemului nervos, cardiovascular al pacientului, intensitatea proceselor oxidative.

Pe măsură ce temperatura crește există o tulburare în metabolismul organismului. echilibru apă-sare perturbata, creșterea metabolismului grăsimilor, crește excreția de azot în urină, creșterea glicemiei, se observă adesea glicozurie. Dacă febra se observă o accelerare a ritmului cardiac de 10 bătăi pe minut când temperatura crește cu 1 ° C. Este, de asemenea, crește în mod corespunzător accelerarea ratei de temperatură și inima apare respirație.

Ridicarea temperaturii reflectă starea de reactivitate și capacitatea acesteia de a combate infecția. Dar nu este întotdeauna posibil să se considere ca febra favorabil pentru corpul procesului pacientului. creșterea temperaturii excesive, precum și reducerea sale mai mici decât în ​​mod normal, întotdeauna dificil tolerată și are un efect negativ asupra organismului, astfel încât în ​​tratamentul febrei necesită o abordare individuală a fiecărui pacient.

Pacienții cu febră necesită o atenție și grijă deosebită. În diferite perioade ale procesului febril de ingrijirea pacientului are propriile sale caracteristici. Atunci când pacientul hipertermie nevoie pentru a oferi odihna, repaus la pat. Pacientul trebuie să fie scut termic, dacă este necesar (dacă frisoane potryasyvayuschem) încălzitoare calde. Este nevoie să bea ceai fierbinte dulce. În perioada de creștere maximă a temperaturii ca urmare a excitării sistemului nervos central poate comportament necorespunzător al pacientului: se poate sări afară din cameră, să sară din ferestre, etc. Astfel de pacienți necesită asistentă medicală de monitorizare constantă. Acesta ar trebui să monitorizeze ritmul cardiac, nivelul tensiunii arteriale. Odată cu deteriorarea asistenta Sentry pacientul ar trebui să informeze imediat medicul dumneavoastră.

La cifre ridicate de temperatură, fluctuațiile sale mari, cursul lung al procesului febrile a fost prea mult epuizat. Pentru a menține corpul pacientului, umple costurile de energie, creșterea rezistenței sale este necesară în dieta pacientului includ caloric ridicat, ridicat de proteine ​​si produse alimentare digerabile într-o formă lichidă sau semilichidă. Pacientul poate fi alimentat supa de pui cu legume piure, cereale. În timpul creșterii temperaturii în pacient scăderea poftei de mâncare, deci trebuie să se hrănească pe cei bolnavi de multe ori, dar în porții mici. Cand hipertermie in corpul pacientului acumuleaza produse toxice, care au un efect dăunător asupra celulelor organismului. Pentru excreția substanțelor toxice pentru pacient trebuie să fie băutură abundentă, fortificată, vă poate da pacientului

sucuri de fructe si fructe, băuturi din fructe, apă minerală fără gaz (pentru prevenirea flatulență). Dieta pacientului este limitată aportul de sare de bucătărie. În această perioadă, pacientul gură uscată, pot apărea mici răni (stomatită aftoasă), fisuri în colțurile gurii. Pentru a facilita asistenta medicală de stat trebuie să lubrifia cavitatea orală a soluției furatsilina pacientului (nitrofurazone), leziunile tratate cu soluție de apă oxigenată 3%, fisuri lubrifia ulei vaselina steril sau orice cremă grăsime. Atunci când creșterea excesivă a temperaturii pacientului poate experimenta o durere de cap ascuțit, pentru a reduce la frunte pune pachet de gheata sau comprese reci. În acest scop, apa rece (preferabil gheață) bucată umezită pliat în mai multe straturi de material absorbant apa, stoarse ușor și pus pe frunte. După 3-5 minute, acesta este înlocuit cu altul, și astfel poate continua timp de o oră. Uneori, apa se adaugă acid acetic. așa cum se utilizează ștergând apă rece pentru a scădea temperatura. Pentru prevenirea complicațiilor sistemului cardiovascular poate fi sters zona curata de vasele mari de sânge, vodca inima. Asistent medical trebuie să se asigure că pacientul nu este congelare, astfel încât în ​​Casa nu a existat nici un curent de aer zgomot.

O asistentă medicală trebuie să aibă grijă de pielea pacientului, pentru a efectua prevenirea ulcerelor de presiune. Dacă constipație este o curățare clismă. Adesea formulare de clismă ajută la reducerea temperaturii și starea de normalizare a pacientului. În febră severă funcțiile fiziologice pacientului trebuie să efectueze în pat în vas.

Prin scăderea temperaturii critice a pacientului dezvolta o insuficiență cardiovasculară acută, care se manifestă printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, respirație, transpirație, piele palidă devine rece. Această condiție necesită îngrijire medicală imediată. Asistenta trebuie să informeze imediat medicul dumneavoastră și rapid pentru a efectua misiunea lui. Pacientul se administrează medicamente care cresc tensiunea arteriala, cofeina, adrenalina. În această stare, el ar trebui să schimbe lenjeria de pat și lenjerie, acesta trebuie să fie cald, pentru băuturi calde.

Scăderea temperaturii critice are loc in pneumonia lobară, malaria, gripa.

Atunci când scăderea temperaturii litică (gradual lent,) starea pacientului în mod normal nu se deteriorează. Există un pic transpirație, slăbiciune, pacientul poate merge la culcare. Dormi în acest caz - cel mai bun medicament!