paralizie obstetrică în mâinile nou-nascuti

Obstetrice pareze - o disfuncție a extremităților superioare ale copilului la naștere, datorită deteriorării căilor nervoase copilului. Acest lucru este facilitat de travaliu dificil și prelungite, fetale dimensiunea discrepanță nașterii canalului, prezentarea fetale patologice, utilizarea diferitelor metode de intervenții obstetricale. Cea mai frecventă cauză este o anomalie a prejudiciului plexului brahial. aceasta poate duce, de asemenea, la paralizie.

Semne de paralizie obstetricală

Când pareză obstetric a observat o scădere semnificativă a tonusului muscular (hipotonie). Ca o regulă, uimit de membrul este agățat pe langa corp, toate articulațiile derulate. Hipotonie în brațul paretic pronunțat. mișcări active sunt complet absente, nu poate fi doar o ușoară mișcare în poziția de investiții. Pielea de pareza brațului afectat palid și rece la atingere. Dezvoltarea timpurie a atrofie musculară, în special în distal. Reducerea pragului de durere și sensibilitatea la temperatură a întregului membru. Reflexele tendinoase sunt absente. În mâna lui, și nu există nici un apucând reflexe lodonno-orale.

Gradul de afectare musculara este diferit de o ușoară scădere a rezistenței și a tonusului muscular la tulburări funcționale profunde caracterizate printr-o lipsă totală de miscari active. Identificați locația și profunzimea tulburărilor de mișcare este necesară pentru informarea corespunzătoare a măsurilor de remediere.

Ce se poate face în cazul în care dumneavoastră paralizie obstetricală copil?

La detectarea paraliziei obstetricale la un copil, trebuie să consultați imediat un specialist. În prima etapă de examinare atribuie medicul deteriorat membrele pentru a determina gradul de leziuni nervoase rădăcină. Conform rezultatelor studiului, medicul prescrie un curs de tratament: conservator sau chirurgical.

Consultare si chirurgie poarta microchirurgie reconstructivă Mikhail Leonidovich Novikov.

Tratamentul chirurgical se efectuează pe o bază liberă, cu Rusfond suport. Pentru un tratament pentru a fi liber, trebuie să colecteze documentele de pe listă. trimite pentru examinare și de înregistrare (disponibil în culoarea e-mail scanate: [email protected]), apoi așteptați pentru apelul la tratament.

paralizie obstetrice

Potrivit severitatea pareze obstetricale sunt:

pareză Obstetric, în funcție de localizarea leziunilor sunt împărțite în:

- Upper. La clasa superioară, care este mai frecvent decât mâna de jos este agățat în mod pasiv, îi lipsește mișcarea sau poate rămâne numai în încheietura mâinii, mână, se referă la trunchiul comun și rotiți spre interior și peria este în flexie palmară. Ori între trunchiul și umăr adâncit. În cazul în care un copil pentru a ridica, mânerul droops înapoi. tonusului muscular flasc, mișcările pasive ale articulațiilor și salvate.

- Jos. În partea de jos nu există nici o paralizie de mișcări ale mâinilor și degetelor, mâna atârnă în jos și copilul îl poartă, menținând mâna bună. Atrofia mușchilor mici de mână, astfel încât falangei proximale ia poziție hiperextensie și îndoită distal.

- Totalitate. mână pareză total (total mână de tip pareză obstetrice) apare ca urmare a deteriorării grinzilor primare superioare și inferioare ale plexului brahial ale măduvei spinării sau nervilor rădăcini rupe măduva spinării.

La sugari cu pareză sunt de multe ori tulburări cerebrale: tremor, scăderea tonusului muscular, iritabilitate, depresie reflexele neconditionate. Toate încălcările sunt asociate cu efecte complexe asupra corpului unei traume nașterii nou-născut și asfixie. Aceste modificări sunt temporare și atenuate rapid că indică o legătură cu încălcarea circulației leșie și circulației cerebrale.

În timpul pareze depinde de gravitatea prejudiciului. Cu un grad mic de arme afecțiune sunt restaurate din primele zile de viață, și în decurs de 2-5 luni de miscari active sunt complete. În unele cazuri, leziuni slăbiciune musculară poate rămâne pentru o lungă perioadă de timp. Ea devine mai evident atunci când copilul începe să se miște într-o poziție verticală, adică așezat, în picioare. Funcții deficit de mâini detectate când ridicarea deasupra poziției sau răpire mâna pe orizontală înapoi. puterea musculara redusa poate fi văzut atunci când copilul începe să se ajungă pentru jucărie.

In cazurile de leziuni moderate și severe, recuperarea funcției de mână este mai lentă și se poate datora incompletă atrofie musculară, contracturile și degenerarea fibrelor nervoase. In severe leziuni ale măduvei spinării, în afară de rădăcinile măduvei spinării, ruptura de recuperare brahial de minimum functia de mana, dezvolta atrofie, contracturi musculare, a existat o tendință de dislocare a articulației umărului.

tratamentul pareze

pareza Diagnosticul este prima examinare a nou-născutului, pe baza tabloului clinic caracteristic. Clarificarea localizarea leziunii se face prin studii electromiografice. Identificați locația și profunzimea tulburărilor de mișcare este necesară pentru informarea corespunzătoare a măsurilor de remediere.

Din primele luni de viata a unui copil petrece două grupe de activități:

• poziție de tratament, contribuie la reducerea trunchiurilor nervoase tensiune de avertizare la tracțiune afectat contracturile musculare și dezvoltare;
• masaj și fizioterapie.

Tratamentul pareze precoce, cuprinzătoare și continuă în toate etapele de vârsta copilului. Include stivuire ortopedică (printr-un material plastic sau mine multi-articulat la nivelul membrelor superioare da o poziție retrasă cu brațul de rotire spre exterior supinated antebraț perie indreptat), ca metodă de prevenire a contracturile musculare, gimnastica, masaj, fizioterapie și terapie de droguri.

O complicație gravă a pareza obstetricale este dezvoltarea timpurie a contracturilor musculare, care fixează o parte într-o stare patologică. Prin urmare, prevenirea contracturilor ar trebui să înceapă la spital. Pareza a brațului afectat este fixat în poziția de a scăpa unghiul de răpire umăr anvelope de 90 de grade, cot de flexie, rotație externă, supinație a antebrațului. copil perie fixe atele in santul din spate. umăr răpire nu se poate face chiar la unghi drept, deoarece acest lucru va provoca dureri de reacție un copil. Cu Longuet ipsos sau anvelope membrelor afectate dau poziție fiziologică.

În plus față de manipularea de autobuz primele zile de viață a unui copil într-un complex de terapii medicale includ masaj si gimnastica, injecții cu vitamine, aloe, ATP, fizioterapie si tratamente termice. formare de fitness pentru pareza obstetrică trebuie individualizat pentru fiecare caz în parte, în funcție de gradul și tipul, vârsta paralizie a copilului si stadiul bolii. Dezvoltarea de complexe individuale de gimnastica medicala in pareze, atât în ​​acută și în perioada de recuperare ar trebui să fie efectuată de către un clinici și patogeneza funcției motorii bazate pe medic neurolog.

fitness de formare în primele zile de viață este predominant pasivă, iar apoi începe treptat să includă elemente ale activității motorii a copilului. Într-o epocă în care copilul a învățat să se așeze, să păstreze echilibrul în timp ce în picioare și mersul pe jos, toate exercițiile de gimnastică ar trebui să fie sub formă de joc. Emoțiile pozitive facilitează mișcarea copilului și de a stimula bine pentru a le repeta. În jocurile, la fel ca în gimnastica pasiva, este necesar să se antreneze rotația externă, brațul răpire, ridicându-l deasupra nivelului orizontal.

De asemenea, în scopul îmbunătățirii conducție și excitabilității aparatului neuromuscular afectat utilizat anticolinesterazice electroforeză (neostigmina, galantamina), un câmp magnetic alternativ de inalta frecventa, parafina, ozokeritotherapy combinată cu stimularea electrică a mușchilor afectați și segmentele corespunzătoare ale măduvei spinării. Stimularea electrică (a se vedea corpul plin de cunoștințe), provocând o contracție a mușchilor, îmbunătățește circulația sângelui și troficii, a preveni atrofie musculara, creste impulsuri aferente care contribuie la restabilirea functiei musculare afectata. Pentru a utiliza o varietate de curenti de impulsuri electrice, parametrii care sunt alese în funcție de severitatea afecțiunii și starea de excitabilitate a sistemului neuromuscular.

Dacă tratamentul este început la timp și efectuate în etape, pareza de maternitate dispar în decurs de 3-6 luni. moderat severă a bolii este tratat timp de aproximativ trei ani.

Tratamentul chirurgical al paraliziei efectuate în principal la rupere a nervilor anatomice (parțială sau totală), strivire sau compresiune a trunchiului nervului și ineficacitatea tratamentului conservator.

Intervențiile chirurgicale sunt realizate direct pe nervi care se suprapun sutura nervului primar sau secundar exploatație neurolysis; pe tendoanelor și mușchilor - transplantarea, plastic musculare transossalny tenodesis; rosturilor la-operarea fixării îmbinării într-o poziție fixă ​​constantă și formarea frânei de os artificial pentru a limita mobilitatea articulației.

In tratamentul nostru clinica chirurgicale de paralizie obstetricală (pareze maternitate, sindromul Erb-Duchenne, sindromul Dejerine-Klyumpke) poartă Mikhail Leonidovich Novikov. Microchirurgie Reconstructivă, un specialist de frunte în România pentru tratamentul tulburărilor congenitale ale sistemului nervos periferic.

Tratamentul este oferit gratuit, cu suportul Rusfond. Pentru tratament a fost liber, părinții copiilor bolnavi trebuie să colecteze documente de pe listă. trimite pentru examinare și înregistrare, apoi așteptați pentru apelul la tratament.