Paralizia (pareză) picioare - cauze, simptome, primul ajutor

Pareza un picior

Pareza un picior este cel mai distal și de cele mai multe periferice. Atunci când acest lucru nu este posibil din cauza vătămarea corporală oprire mișcare sau grup musculare tibial sau leziune lor combinație.

Înfrângerea nervului peronier

Înfrângerea nervului peronier este prezentat căzuți picior, incapacitatea de a merge pe urmele lui, răpirii și incapacitatea de ridicare marginea exterioară. Prin urmare, există o tulburare specifică mersului (cocoș mers, mers steppage). sensibilitate Deranjat pe partea dorsală a piciorului. leziuni ale nervilor este adesea asociat cu o fibulă fracturat. protruzie disc intervertebral poate duce la artera de compresie radiculară alimentarea coloanei vertebrale corespunzătoare, în acest caz, LI-Si, care se manifestă extensorii slăbiciune a piciorului care are loc după durere ascuțită în tibia (numită sciatică paralizant). Sindromul de încălcare a nervului peronier sub tendonul bicepsului femoris comune la persoanele squatting lungi sau pe un scaun scazut (sindromul de tunel, nervul peronier).

Înfrângerea nervului tibial

Înfrângerea nervului tibial adesea se dezvoltă ca urmare a prejudiciului. încălcare clinic vădită a equin, și, de asemenea, a încălcat îndoind degetele de la picioare, se încadrează în distribuția piciorului. Ca urmare a intercostal denervare mușchilor degetele de la picioare să ia poziție cu gheare. În picioare pe vârful picioarelor devine imposibilă. Ahile reflex dispare. Sensibilitatea la suprafață este rupt la suprafața posteroexternal a treimii inferioare a piciorului, tălpi și zbura peste marginea exterioară a piciorului. Pot exista vasomotorie semnificative și tulburări trofice.

Înfrângerea trunchiului nervului sciatic

Înfrângerea trunchiului nervului sciatic este cel mai adesea asociat cu trauma, ocazional combinat cu o fractură de femur. mononeuropatii nervului sciatic poate apărea atunci când incorect vpolnennoy injectare (nevrita injecție). Când sciatica discogenic între diferite fenomene musculo- tonic cel mai frecvent contractura mușchiului piriformis, ceea ce poate duce la compresia nervului sciatic observate. Tabloul clinic al o pauză completă a nervului sciatic este caracterizat prin paralizia mușchilor picioarelor, cu excepția partea din față a mușchilor coapsei, și pierderea sensibilității pe oedra suprafața posterioară, suprafața posteroexternal a tibiei și întreaga suprafață a piciorului.

Pareze distal al ambelor picioare

Pareze distal al ambelor picioare, de regulă, este periferică. Acută de dezvoltare în accident vascular cerebral ischemic poate parapareza oprire poate dezvolta după mișcarea incomode, sarcină fizică excesivă (de ridicare bari), și, uneori, fără nici un motiv aparent. Parapareza poate precede dezvoltarea durerii în regiunea lombară. picioare distale (preferabil) pot fi afectate de intoxicație cronică cu alcool. Alcoolicii ignoră de obicei parestezie perioada tipică prodromala și exprimate desfășurat manifestări acute ale bolii sau pentru mai multe zile. mușchii picioarelor (și, uneori, arme) devin paretic. Inițial, suferă musculare distale părți, în special în picioare, la pacientii cu mers ia mersul caracterul steppage. Un model similar este observat în cazurile de tricrezil otrăvire.

pareză totală a picioarelor. Cauze. simptome

Monopareza (monoplegiya) picioare

Monopareza (monoplegiya) picioare - pareza sau paralizia afectează în mod egal toate secțiunile de un picior, de multe ori este personajul central. La nivelul leziunilor spinale ale monopareza fasciculului piramidal vine de obicei în tabloul sindromului Brown-Sequard (înfrângerea jumătate din diametrul coloanei vertebrale); paralizia spastică pe marginea vetrei, cu o pierdere profundă senzație în picior paralizat și pierderea sensibilității de suprafață în picior sănătos. Sindromul Brown-Sequard este cel mai frecvent observate în tumorile extramedulare ale măduvei spinării, cel puțin în timpul prejudiciu lui. O altă realizare a piciorului central este limitată monoplegii înfrângere părțile superioare ale girusului precentral. Motivul pentru leziunile limitate ale părților superioare ale girusul precentral, de regulă, este ictusul ischemic în bazinul arterei cerebrale anterioare.

parapareza inferior

parapareza inferior (paraplegie), reprezentate în mod egal în toate grupele musculare, de obicei este mai puțin caracterul periferic și central. Dezvoltarea acută a parapareză inferior se produce în leziuni ale măduvei spinării, accidentul vascular cerebral spinal, infecții, leziuni toxice și neoplazice ale măduvei spinării, cauda equina, polineuropatie. In cazuri rare, pareză mai mici pot apărea cu leziuni ale creierului.

Leziuni ale măduvei spinării

leziuni ale măduvei spinării este de obicei însoțită de o fractură a coloanei vertebrale sau din cauza răni prin înjunghiere. In majoritatea cazurilor, faza acută curge cu o imagine de șoc spinal sub forma de paralizie flască, pierderea funcției senzoriale sub nivelul prejudiciului și retenție urinară. Simptomele de șoc spinal la prima întunece masura reala de leziuni ale măduvei spinării. Împotriva întreruperea anatomică completă prezintă semne ale sale chiar și siguranță minoră a oricărui sistem funcțional sub nivelul prejudiciului. O importanță deosebită este detectarea pacienților percepția stimulilor în regiunea anogenitală. Regresia semnificativă și rapidă a coloanei vertebrale caracteristice tulburărilor de comotie spinării și o ischemie structural instabil. restaurare parțială a funcției spinării indică pauză incompletă - leziuni traumatice sau infarct. Absența completă a oricăror semne de redresare peste 2 zile este un semn de prognostic slab, indicând o întrerupere anatomice ale măduvei spinării.

Compresie a maduvei spinarii sau cauda equina

În cazul în care compresia maduvei spinarii tumorii metastazice spinarii in cazurile tipice, relația dintre leziuni ale coloanei vertebrale, cu metastaze arata o emaciere progresiva, de culoare de pământ, a crescut brusc VSH, anemie. Este semnificativ faptul că, în multe cazuri, metastaze de cancer la spondylography coloanei vertebrale dezvaluie nici vertebre de degradare. Insultoobraznoe diametru dezvoltarea leziunii maduvei spinarii in tumorile benigne sunt extrem de rare și este asociat cu compresia tumorii vertebrale sau artera radiculară.

a apărut Acut paralizia picioarelor

a apărut Acut paralizia picioarelor se poate datora compresia cauda equina căzută disc intervertebral. Tabloul clinic se caracterizează prin sciatica bilaterală, paralizie flască picioarelor, tip anestezie de șa și tulburări pelvine. Un model similar este in curs de dezvoltare cu compresia arterelor disc radiculare herniei, ceea ce duce la ischemie miocardică a măduvei spinării inferior.

Epidurit. Cauze. simptome

Cele mai frecvente cauze de leziuni ale măduvei spinării sunt accidente rutiere. Prin urmare, primul eveniment în astfel de cazuri este o extragere calificată a victimelor din vehicul.

Astfel, este necesar să se respecte principiul de bază: menținerea axa corpului imobilitate - coloanei vertebrale în transportul propriu-zis al pacientului pe scut, eliminând flexiune de mișcare, laterală și de rotație.

Cand spinale accident vascular cerebral administrat vasodilatatoare și medicamente care stimulează activitatea cardiovasculară (aminofilina soluție 10 ml de 2,4% koplamin intravenos 2 ml de soluție 15% intramuscular, kordiamin 1 ml subcutanat sau intramuscular).

Când tulburări circulatorii datorate compresiei măduvei spinării, de exemplu, picătură herniat este indicată o intervenție chirurgicală de disc intervertebral.

Când epidurit nevoie de tratament chirurgical de urgență.

În alte cazuri, primul ajutor este determinat de natura bolii de bază care a cauzat pareza picioarelor.

Spitalizarea de urgență leziuni ale măduvei spinării în spital neurochirurgicale, urgent - la epidurit.

În alte cazuri, pacienții sunt internați în departamentul neurologic.