Paralizia gâtului (pareze laringiană) - tratamentul sănătății competente pe ilive

Petreceti terapia etiopatogenic si simptomatic. Tratamentul începe cu eliminarea cauzelor jumătății stationare a laringelui, de exemplu, decompresia nervului; Terapia desensibilizante și în caz de dezintoxicare leziuni inflamatorii stem neuronale, toxice, traumatice sau infectioase.

Metodele de tratament paralizie laringiană

  • decompresie nervoase
  • Îndepărtarea tumorii, îndepărtarea cicatrice de inflamație în zona afectată
  • Terapia Detoxifierea (desensibilizare, anti-umflare și antibiotic)
  • Imbunatatirea conductibilitatea nervilor si prevenirea proceselor neurodistrofice (trifosfadenin, complexe de vitamine, acupunctura)
  • Imbunatatita conductivitate sinaptică (metilsulfat neostigmina)
  • Simulând zona daune de regenerare (electroforeză și medicamente terapeutice blocada neostigmina, piridoxina, hidrocortizon)
  • Stimularea activității musculare și nervoase, zone reflexe
  • mobilizare comună aritenoid
  • Metode chirurgicale (reinnervation laringe laringotraheoplastika)
  • Stimularea electrica a nervilor si a muschilor laringelui
  • acupunctura
  • Fonopediya
  • Tehnici chirurgicale (tirozina, laringoplastika, chirurgie implant, traheostomie)

Scopul tratamentului - restaurarea elementelor de mobilitate laringiene sau compensarea funcțiilor pierdute (respirație, înghițire și voce).

Indicații pentru spitalizare

În plus față de acele cazuri în care este planificată o intervenție chirurgicală, este recomandabil să se spitaliza pacientului în stadiile incipiente ale bolii pentru un curs de terapie de restaurare și de susținere.

Utilizarea eficientă a terapiei fizice - electroforeză cu neostigmina în gât, zlektrostimulyatsii laringe.

Metodele folosesc impact extern direct asupra musculaturii gatului si trunchiurilor nervoase, stimularea electrică a zonelor de reflex curenti diadinamici endolaryngeal zlektrostimulyatsiyu mușchilor și a curentului faradic placate, precum si terapie anti-inflamator.

De mare importanță este punerea în aplicare a exercițiilor respiratorii și fonopelii. Acesta din urmă este utilizat în toate etapele de tratament și în toate stadiile bolii, dacă orice etiologie.

Astfel, atunci când clapa vocal paralizie neurogen, indiferent de etiologia bolii începe imediat tratamentul direcționat pentru a stimula regenerarea nervilor pe partea afectată și zigzag inervarii reziduală și laringe. medicamente aplicate îmbunătăți nervoase, conductivitate sinaptică și procesele microcirculației în retardare mușchilor neurodistrofice.

Metodele de tratament chirurgical al paraliziei unilaterale a laringelui:

  • laringe reinnerrvatsiya;
  • tireoplastika;
  • chirurgie implant.

laringe reinnervation chirurgical este efectuat de neuroștiințele, materiale plastice mio-, neuromusculare. O varietate largă de manifestări clinice paralizie laringiană rezultate dependență de interferență de la denernatsii vechi, gradul de mușchi atrofie laringiene internă, prezența unor boli concomitente cartilaj aritenoid diverse caracteristici individuale de regenerare a fibrelor nervoase siikinezy prezența și prost prezis laringe distorsiune inervație cu formarea de cicatrici în zona de operare pentru a limita aplicarea tehnicii în practica clinică.

în primul rând (deplasarea medială a corzilor vocale) folosit patru tipuri tiroplastiki paralizie laringiană și a doua

Cea mai comună metodă de medialization vocale ori cu paralizia unilaterala a laringelui - chirurgie implant. Eficacitatea sa depinde de proprietățile materialului implantabil și o metodă pentru introducerea acesteia. Implantul trebuie să aibă o toleranță bună la absorbție polidispersie fină, care prevede introducerea ușoară; au o compoziție hipoalergenic, nu a provocat reacții tisulare severe productive și nu are proprietăți cancerigene. Implantul folosit ca teflon, colagen, și alte tehnici de injectare de material autozhir într-un cordon vocal paralizat anesteziați cu mikrolaringoskopii directă, sub anestezie locală și endolaryngeal transdermal. D, F. Ivancenco (1955) a dezvoltat o metoda endolaryngeal fragmentare teflon kollagenplastiki: straturile profunde ale pasta de teflon este injectat, care formează baza pentru straturile exterioare ulterioare din materiale plastice.

Printre complicațiile nota implant chirurgie:

  • edem laringian acut.
  • formarea granulomului.
  • migrarea Teflon lipiți în țesuturile moi ale gâtului și tiroidei.

laringiană paralizie Tratamentul reper, în mod constant. In plus fata de medicale, fizioterapie și terapie chirurgicală, pacienții sunt prezentate cu fonopedom lung de persoane al căror scop - o respirație corectă și phonational de corectare a vocii laringelui tulburări ale funcției de separare. Pacienții cu paralizie bilaterală trebuie să respecte, la intervale de 1 examenele la fiecare 3 sau 6 luni, in functie de deficienței respiratorii clinice.

Pacienții cu paralizie a laringelui prezinta consultarea Foniatrie pentru a identifica oportunitățile pentru reabilitarea a pierdut recuperarea funcției laringian de voce și respirație, în cea mai apropiată dată.

Perioada de invaliditate - 21 de zile. În paralizie bilaterală a pacienților laringian cu handicap este sever limitat. Atunci când o singură parte (în cazul profesiei de voce) - eventual handicap. Cu toate acestea, atunci când a restabili funcția vocală, aceste restricții pot fi ridicate.

Pentru pacienții cu paralizie unilaterală a prognosticului laringelui este favorabil, deoarece, în cele mai multe cazuri posibile pentru a recupera vocea și compensarea funcțiilor respiratorii (cu unele restricții ale activității fizice ca reducerea pliurilor vocale închiderea glotei în timp ce inhalarea rămâne pe jumătate îngustată). Majoritatea pacientilor cu paralizie laringiană bilaterală necesita etape de tratament chirurgical. În cazul în care posibilitatea de a reduce întregul curs de tratament este probabil decannulation și de respirație, prin metode naturale, voce parțial restaurat funcția.

Prevenirea este tratamentul la timp a leziunilor și boli ale laringelui perstnecherpalovidnogo comun.