pancreatită cronică în stadiul actual
Trebuie remarcat faptul că, în pofida progreselor vizibile în diagnosticul și tratamentul pancreatitei cronice, incidența acestui tip de boală în întreaga lume continuă să crească în mod constant. În acest articol, vom prezenta principalele puncte legate de vizualizarea curentă a problemei pancreatitei cronice.
În unele cazuri, împotriva pancreatita cronică, țesutul pancreatic poate fi format chisturi (cavitati umplute suc digestiv).
Cauzele pancreatitei cronice
Cauzele pancreatitei cronice pot fi foarte diferite, dar dacă le în ordinea descrescătoare a importanței, primul ar fi consumul cronic de alcool. Este dovedit faptul că un consum zilnic de 100-150 grame de băuturi spirtoase sau 2 litri de bere în decurs de 3-5 ani cauzează schimbări ireversibile în pancreas și în 10-15 ani duce la dezvoltarea pancreatitei cronice. Pancreatita cronica afecteaza mai mult de 15% dintre alcoolici.
O alta cauza frecventa a pancreatitei cronice sunt variate hepatice și ale căilor biliare, precum boala ulcerului duodenal. De exemplu, este cunoscut faptul că pancreatita cronică este adesea asociat cu colecistita cronica si colelitiază. O astfel de legătură între aceste boli nu este intamplatoare: boli ale tractului biliar sunt însoțite de violare a fluxului de bilă, care este stocată în pancreas și provoacă iritația țesutului său.
La copii și adolescenți pancreatita cronică poate fi cauzată de o infecție virală, traumatisme abdominale, boli genetice, diabet.
În unele cazuri, pancreatita cronică poate fi cauzată de utilizarea prelungită a anumitor medicamente.
În ciuda faptului că știința modernă cunoaște atât de multe cauze posibile de pancreatită cronică, în fiecare caz, 5 pentru a stabili cauza bolii și nu poate fi.
Forme și simptome de pancreatită cronică
Simptome și semne de pancreatită cronică depind de tipul de dezvoltare. Monitorizarea clinică a unui număr mare de pacienți cu această patologie este posibil de a identifica mai multe variante mai mult sau mai puțin conturate ale bolii:
Durerea varianta de pancreatita cronică se manifestă în primul rând prin dureri abdominale. Durerea despre pancreatita cronica de multe ori plictisitoare, dureri, poate fi dat în spate și a coloanei vertebrale, sau „încercuiesc“ pacient. O trăsătură caracteristică a pancreatitei cronice este apariția durerii după ce a primit grase abundente sau alimente condimentate sau alcool. Durere în pancreatita cronică poate fi confundat cu durere în colecistită cronică, ulcer peptic al stomacului sau duodenului.
colecistita cronica se caracterizeaza prin dureri localizate în cadranul din dreapta sus, care este întărită, făcând clic pe această zonă sau după o masă grasă.
Pentru ulcere gastrice precum și pentru pancreatita cronică este caracterizată prin durere care apare după o masă. Cu toate acestea, în cazul în cazul durerii boala ulcerului gastric poate potoli antiacid (apă minerală alcalină, bicarbonat de sodiu, Almagelum etc.), Durerea pancreatită cronică nu răspunde la astfel de încercări de ao elimina.
Pentru ulcer duodenal, în schimb, sunt caracterizate de „dureri de foame“ care apar în mijlocul nopții sau în a doua jumătate a anului dimineața și se remit după o masă.
Cel mai adesea, cu toate acestea, din cauza coexistenței diferitelor boli (de exemplu, pancreatita cronică și ulcer peptic) durerea este amestecat.
Varianta Giposekretorny de pancreatită cronică
insuficienta Evidentă a pancreasului - proces indigestie din cauza secretiei reduse digestive enzime pancreasului.
In mod normal, pancreasul produce enzime necesare pentru digestia grăsimilor, proteinelor și carbohidrați complecși. Împotriva celulelor cronice pancreatite moarte care produc enzime și cantitatea de enzimă este redusă treptat (exocrine insuficienței pancreatice). Din acest motiv, produsele alimentare în intestin, nu complet digerate. Simptomele giposekretornogo varianta de pancreatita cronică este diareea cronică sau constipație, balonare dupa fiecare masa, in special dupa consumul de fructe si legume crude, pierderea in greutate, semne de deshidratare și pierderea de elemente minerale, semne de deficiențe de vitamine.
Varianta Asthenoneurotic de pancreatita cronică este caracterizată prin simptome vagi de natură mixtă: pacienții se plâng de dureri recurente, dar nu pot indica locația lor, durata, caracterul sau relație cu orice durere sau evenimentele din viața de zi cu zi. De asemenea, se înregistrează o creștere oboseală, scăderea capacității de muncă.
Pacienții cu această formă de pancreatită cronică poate fi lung și fără succes tratate de un neurolog.
Varianta Psevdotumoralny pancreatitei cronice - se caracterizează prin cursul bolii, asemănătoare tumorii capului pancreatic: pacientii dezvolta treptat icter, mâncărimi ale pielii, decolorarea și întunecare fecale de urină, iar în cap pancreatic leziunii masa palpabila si vizibila seamana cu o tumoare. În astfel de cazuri, ajuta la clarificarea diagnosticului metode specifice de diagnosticare.
formă latentă de pancreatită cronică se produce practic asimptomatice. Pacienții pot să nu observați orice încălcări semnificative ale stării lor de sănătate sau alte semne de boală. În acest caz, diagnosticul de pancreatită cronică este stabilit pură întâmplare, de exemplu, după ecografie a abdomenului, organizat cu altă ocazie.
formă combinată de pancreatită cronică - alte mai frecvente și este o combinație de caracteristici diferite ale primelor patru forme de pancreatită cronică (de exemplu, durere, dispepsie + + deteriorarea stării generale a pacientului).
Cum este pancreatita cronică?
Din numele bolii „pancreatita cronică“, aceasta implică faptul că cursul cronic al bolii, care este, poate dura mai mulți ani. In dezvoltarea pancreatitei cronice pot fi distinse perioade alternative de exacerbare și remisiune. In timpul exacerbări ale simptomelor si mai rau, de obicei, pacientul caută ajutor medical. In timpul remisiuni simptomele dispar pentru un timp, care este asociat cu unele remitere a procesului inflamator din pancreas.
Cel mai adesea, remisia pancreatitei cronice apar pe un fundal de droguri de tratament si dieta. întreruperea nejustificată a tratamentului sau încălcare flagrantă a regimului alimentar poate provoca o agravare a bolii.
Complicațiile pancreatită cronică
Complicațiile pancreatita cronică poate să apară spontan, dar cel mai adesea observate în încălcarea unui regim de tratament, sau lipsa totală a tratamentului.
Complicația cea mai periculoasă de pancreatita cronică este o formă severă a bolii, care se caracterizează prin necroza masivă a țesuturilor și a glandelor elibera un puternic enzime digestive corozive. Atac de pancreatita acuta in chirurgie este considerat unul dintre cele mai periculoase state.
Complicațiile infecțioase ale pancreatitei cronice asociate cu penetrarea infecției în canalul biliar (colangita, colecistita).
Destul de des pe un fond de pancreatită cronică poate dezvolta colestaza - stagnarea bilei în tractul biliar.
Este dovedit faptul că exacerbează pancreatită cronică pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, promovează dezvoltarea esofagita eroziva, gastrita.
La pacienții cu deficit de enzime severa pot dezvolta deficiente de vitamine. osteoporoza. anemie.
Una dintre cele mai grave complicații ale pancreatitei este diabetul care apare la 5% dintre pacienți. Dezvoltarea diabetului apare ca raspuns la distrugerea celulelor pancreatice sintetiza insulina.
pancreatită cronică necesită diagnostic de înaltă calitate și de tratament, astfel încât, în caz de pancreatită cronică suspectate, este necesar pentru a vedea un specialist gastroenterolog.
Înainte de utilizare, se consulte cu un specialist.