Osteomielita copilului cauze, simptome, tratament

Osteomielita - o boală infecțioasă care afectează măduva osoasă și periostul însoțite de supurație și inflamației, precum și în necroza severă.

Cauze și tipuri de patologie

Boala se dezvolta atunci cand penetrarea germenilor in os prin zona afectată (forma traumatică) sau în sânge (vizualizare hematogenă).

Marea majoritate a bolii a provocat stafilococ, dar uneori se întâmplă pneumococ și streptococi. In cazuri rare, agentul cauzator sunt ciuperci microscopice, Escherichia coli, Proteus și alți agenți patogeni.

Osteomielita post-traumatic, așa cum se poate observa din nume, apare din cauza un prejudiciu, de exemplu, după o fractură deschisă, răni prin împușcare și altele Osteomielita hematogenă la adulți și copii este rezultatul unei infecții interne congenitale sau dobândite. Cel mai adesea, această formă a bolii este diagnosticată la sugari și copii mai mari.

Trebuie remarcat faptul că acestea sunt afectate mai des decât băieții. Infecția detectată în sânge după abces, angina supurativa, abcese, amigdalite, carii dentare și alte patologii infecțioase. Purulenta leziunea este localizată nu numai pe oase, ci și în măduva osoasă. Aceasta duce la o schimbări distructive ireversibile.

Fiecare tip de boală este o formă - poate fi acută sau cronică. Acesta din urmă este cel mai adesea observată în dezvoltarea procesului inflamator, adică la bun început. În lipsa tratamentului adecvat devine cronică.

tablou clinic

osteomielită hematogenă acută la copii pentru nu mai mult de 4 săptămâni. dificultăți de diagnostic constă în faptul că este practic imposibil de a detecta mai devreme de 14 zile de la apariția.

Simptomele bolii includ:

• Durerile la nivelul membrului afectat, apare spontan. Ulterior, devine ascuțit, rupere sau plictisitor, împiedică mișcarea normală;
• temperatura corpului crescută;
• stare generală de rău, conștiință neclară, greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare;
• Scăderea tensiunii arteriale, paloare și uscăciunea pielii, membranelor mucoase devin cianotice;
• Se simte durere la palpare ficatul, splina. Organisme a crescut;
• Cele mai afectate se umfla din zonă și devine roșie, bombat vene, ganglionii limfatici regionali sunt crescute;
• Niveluri crescute de neutrofile, celule albe din sange, un indicator al ESR din sânge.

Simptomele de osteomielită la copii în curs de dezvoltare foarte rapid, literalmente în termen de 1-2 zile.

Dacă timpul nu începe un tratament, se formează abcese intra-muscular. inflamația purulentă a celulelor afectate la următorul. În acest moment starea unei persoane poate îmbunătăți un pic, dar necesitatea intervenției chirurgicale este încă prezent. Dacă tratamentul nu este început și, în viitor, există o artrita purulenta, si chiar sepsis - septicemie.

Simptomele de forma traumatică nu diferă de la hematogene. Singura problemă - existența unor leziuni deschise permite observarea dezvoltarea patologiei.

În cazul în care netratate, sau dacă este eficiența insuficientă a forma acută a bolii devine cronica. Ultimul se dezvoltă în termen de 2-3 luni de la data prejudiciului și se caracterizează prin necroza țesutului afectat.

Osteomielita cronică la copii se caracterizează prin două faze de curgere: pace și agravare. Alterneaza unul cu celălalt cu intensitate diferită, ceea ce se explică prin caracteristicile individuale ale organismului.

Simptomele formei cronice de hematogene si osteomielita traumatice:

• durerea leziunii, dar dispare umflarea. Bunăstarea generală este îmbunătățită. Temperatura redusă;
• Accentul inflamației este acoperit cu floare gri. Atunci când forma traumatică, în prezența unui puroi rană deschisă care iese din ea;
• Distrugerea osoasa se produce, deformarea articulației;
• Poate fi atrofie musculară. pe termen lung pentru forma cronica a bolii, uneori, duce la o scurtare a membrului pacientului;
• Metabolismul, ceea ce duce la insuficienta de organ.

Diagnosticul formelor cronice ale bolii includ teste cu raze X și de laborator. Noțiuni de bază pentru ei atunci cand tratamentul acut al bolii nu a produs rezultate tangibile.

Osteomielita la copii

Aproximativ 90% dintre copiii diagnosticați cu osteomielită hematogenă acută. Boala afectează în primul rând măduva osoasă, și apoi ajunge la periost.

O caracteristică specială a acestei boli este faptul că este dificil de diagnosticat la o vârstă fragedă. Mai mic copil, cu atât mai dificil de a medicilor pentru a diagnostica. Foarte adesea singurul simptom al bolii la copii sub un an este o preocupare și membrele nemișcare.

Copiii mai mari au aceleași simptome ca adulți.

Osteomielita la copii apare de obicei într-una din cele trei forme:

• Local - cel mai ușor. Caracterizat prin febră, intoxicație medie, stare satisfăcătoare a copilului. Pacientul este în curs de normalizare după deschiderea abcesului;
• Formularul piemicheskaya septica se observă în aproape 50% din cazuri. Temperatura corpului crește în mod semnificativ, copilul nu se simte bine, pot să apară greață și vărsături sale, există dureri de cap. Membrele afectate se umfla, doare puternic, blush;
• Toxic - o formă foarte rară apare la aproximativ 2% dintre pacienți. În această situație, temperatura corpului scade odată cu tensiunea arterială. Foarte adesea, boala se termină în moarte.

Copiii, din cauza caracteristicilor organismului, este foarte dificil de a transporta această boală. Atunci când părinții observă greață ușoară, dureri de cap, copilul se plânge de dureri la nivelul membrelor, care înroșite și umflate, atunci ar trebui să se consulte imediat medicul dumneavoastră. Medicul, pe baza rezultatelor de raze X, teste de laborator si cu ultrasunete poate confirma sau nega un diagnostic prezumtiv.

Tratamentul diferitelor metode de osteomielita la copii

Terapia conservatoare se efectuează în trei direcții. infecție În primul patogen din organism scoasă. Ea a lucrat bine în acest caz antibiotice. Utilizate pe scară largă: Gentamicină, fuzidin, lincomicina, kefzol.

Alte tipuri de medicamente din această serie, inclusiv penicilina, sunt ineficiente. In plus, medicii prescriu un tratament puternic pentru a elimina intoxicației. Gama de activități includ transfuzii de plasmă, hemosorbția, oxigenarea hiperbarică.

Obligatoriu în tratamentul local al tesuturilor organismului bolnav. În acest caz, recurge la fizioterapie, precum și aplicat pe un membru suferindă ipsos Longuet.

Nu face fără a crește rezistența organismului la infecții. Un copil bolnav să bea vitamine și o varietate de stimulatori ai sistemului imunitar.

Tratamentul osteomielitei poate fi efectuată pe cale chirurgicală. Într-un stadiu incipient al bolii este adesea realizată osoase Trephine și instalarea de drenaj. În cazul în care a format abces, chirurgie implica purificarea de puroi, fistula eliminarea și uneori îndepărtarea bolii leziunii.

Osteomielita la copii este foarte periculos, asa ca nu neglija tratamentul.

Părinții ar trebui să ne amintim: mai devreme diagnosticat, cu atât mai bine prognosticul și rezultatele eficiente de tratament. Dacă timpul nu vede un specialist, atunci consecințele vor fi boala negativ, sau deces.