Osteoartrita comun 1 metatarsofalangiene
Hallux rigidus - este artrita degenerativă primei articulatii metatarsofalangiene a piciorului, a articulației la baza degetului mare. Această boală comună cauzată de uzură a suprafețelor articulare. De-a lungul timpului, articulația este afectată, astfel încât degetul devine „rigid“, adică, gama de mișcare în comun redusă, până la dispariția completă a acestora. Boala poate apărea după un prejudiciu, și nici un motiv aparent.
Odată cu dezvoltarea bolii în jurul articulațiilor începe să se formeze piroane osoase. Zimții sau excrescențe osoase poate restricționa mișcarea în articulații, în special în mare extensia toe. Această mișcare este primar în timp ce mersul pe jos, atunci când călcâiul a desprinde de pe suprafața și sarcina cade pe degetul mare și capetele metatarsiene.
In alte cazuri, artrita degenerativă apar fara leziuni grave. Acest lucru sugerează că pot exista și alte motive pentru dezvoltarea acestei boli. ușoare diferențe în anatomia piciorului în diferite persoane face o mai sensibile la dezvoltarea hallux rigidus. Aceste caracteristici conduc la ceea ce este predispus la boala de oameni incarca pe prima articulatiei metatarsofalangiene mai mult.
Odată cu dezvoltarea acestei boli, există două probleme - durerea și pierderea de mișcare, în primul articulatiei metatarsofalangiene. În cazul în care gama redusă de mișcare în primul articulatiei metatarsofalangiene a piciorului, funcția de rulare picior este perturbată și există claudicație. Din moment ce mersul pe jos este dureros, ea a apărut Limp numit blând.
Tratamentul începe cu numirea de medicamente anti-inflamatorii. Preparate din acest grup scad durerea, edemul și întârzie dezvoltarea artritei degenerative. Puteți ridica un pantof special, cu o talpă rigidă, care nu va permite piciorului să se curbeze în timpul mersului. Dacă limităm extinderea degetelor în timp ce mersul pe jos, este posibil să se reducă apariția primei artrita articulatiei metatarsofalangiene. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o injecție de cortizon în comun - această procedură dă un ajutor temporar.
În cazul în care tratamentul conservator nu are succes, atunci operatia. În prezent, există mai multe metode de operații din această patologie.
operațiune Brandes
La pasul Brandes opera rezectia (indepartarea) a falangei proximale de bază a degetului mare. În timpul operației șterge, de asemenea, toate ostefity (crampoane) de pe capul primului os metatarsian. După aceea, în procesul de reabilitare a format comun, în care posibilitatea de liberă circulație între primul os metatarsian și primul os metacarpian. Fragmentele osoase sunt fixate în poziția corectă cu ajutorul unor ace sau cleme speciale. După operație trebuie să poarte un ghips sau anvelope din plastic.
Artrodeza articulatiei metatarsofalangiene
Mulți chirurgi pentru a trata este utilizat atroza prima artrodeza articulatiei metatarsofalangiene. Sensul acestei operațiuni este de a crea condițiile necesare pentru o cusătură între primul metatarsian și falangele proximale a degetului mare. Astfel, mișcările între aceste oase nu vor, dar, de asemenea, nu va durere.
Pentru a efectua artrodeza se realizează incizia în articulația metatarsofalangiene. Suprafața articulară a cartilajului și a osului dens situată sub ea sunt eliminate. Cu speciale fragmente osoase de reținere presate unul față de celelalte - astfel condițiile pentru o cusătură. fuziune completă durează aproximativ trei luni. Recuperarea din această operațiune, poartă pantofi speciale, este necesar să se îmbunătățească de mers și pentru a scăpa de claudicație.
Endoproteze primei articulatii metatarsofalangiene
Multi chirurgi recomanda artroplastie primei articulatii metatarsofalangiene. În prezent, există mai multe modele ale implanturilor comune. În timpul acestei operații, una sau ambele suprafețe articulare sunt îndepărtate, atunci fragmentele osoase sunt tratate cu instrumente speciale. Există diferite dimensiuni ale componentelor. Selectat dimensiunea dorită - cea pe care cel mai bine fixat fragment de os și furnizează gama necesară de mișcare. Apoi componentele sunt montate direct endoproteze. rana Postoperator se suturează în straturi. În funcție de proiectarea de componente și produse pot fi din material plastic sau metal.
Această procedură ameliorează de obicei, durerea și păstrează întreaga gamă de mișcare în comun. Principalul dezavantaj al acestei operații este că îmbinarea artificială se pot uza în timp, și este probabil că necesită o intervenție chirurgicală de revizuire.
reabilitare
În cazul în care medicul recomandă un tratament conservator este în conformitate cu toate recomandările de îmbunătățire ar putea veni în câteva zile. Acesta este, în general, cum ar fi atribuit antiinflamatorile indometacin, diclofenac, ibuprofen. Uneori se recomanda injectarea intraarticulară de corticosteroizi. Trebuie sa alegi pantofii speciale. Pentru a afișa efectul tratamentului este necesară pentru a descărca un teanc de până la câteva săptămâni.
Reabilitare după o intervenție chirurgicală
Reabilitare după tratamentul chirurgical durează cel puțin opt săptămâni. Cel mai probabil, în perioada postoperatorie precoce este necesară atelă și cârje ipsos, pentru a evita tulpina pe picior. Pansamente sunt efectuate de către un medic. Suturile sunt eliminate pe 10 - 14 ore.
Pe parcursul aproape întreaga perioadă de reabilitare este necesară purtarea de pantofi speciale sau autobuz gips (în funcție de operațiune). Ar trebui să se consulte un fizioterapeut pentru numirea desigur fizioterapie. Medicul va dezvolta un curs de terapie exerciții de exercițiu pentru a menține tonusul muscular în perioada postoperatorie.