Organizarea de ingrijire obstetricale stationar - studopediya

ingrijire stationar obstetrice populația urbană, INJ este în instituțiile medicale de două tipuri: spitale de maternitate de auto-pendent și secțiile de maternitate care alcătuiesc spitalele sau unitățile medicale.

Sarcinile principale ale spitalului de maternitate sunt: ​​acordarea de îngrijiri medicale de înaltă calitate pentru femei în timpul sarcinii, nașterii și perioada postpartum, precum și nou-născuților, prevenirea bolilor de infecții onnyh ale femeilor și nou-născuți. Pentru pacienții cu anumite tipuri de patologii obstetricale și extragenitale (sisteme cardiovasculare noi, rinichi, diabet, nu cultivarea, sarcina de conflict imunologic, purulente și septica oslozh-neniya) a organizat o sută de obstetrică-tsionary specializate care îmbunătățesc calitatea de po- medicale putere. Pentru femeile cu boli infecțioase (hepatită în infecțioasă, sau boala lui Botkin, și altele.) Sunt departamente de specialitate la Spitalul de Boli Infecțioase, în cazul în care monitorizat în comun le infecțioase și ostomy și obstetrician-ginecolog.

Structura, echipamentul și organizarea spitalului obstetricale construit pe același principiu, în conformitate cu ordinele, instrucțiunile, orientările și regulamentele în vigoare spital de maternitate (departament).

Spitalul de maternitate include următoarele secțiuni: 1) filtru, care este separat de femei sănătoase și pacienții suspectați la infecții; 2) trans-urlător (fiziologic) Compartimentul obstetricale gospita-TION femeilor fara semne de infecție și expunerea pacienților infecțioși; 3) un al doilea (OBSERVATORUL izolatoare) unitate de obstetrică pentru Infi spitalizare - calificată și suspectează în această privință nașterii; 4) separarea patologiei gravide; 5) Departamentul de ginecologie (care este permisă la maternitate prevăzută o izolare pe jumătate clorhidric din departamentele obstetricale); 6) terapeutică și Diag-separare-teroriste sau cabinete (laboratoare, diagnostic funcțional, cu raze X, fizioterapie pevtichesky etc.) .; 7) serviciile sale de sprijin administrativ și altele.

-Capacitate unitatea de primire, inclusiv maternitate acasă-chaet filtrul din hol și două scăldat și deparazitare stabilirea o dată sau separat pentru femeile care intră în departamentul fiziologic și pe-servatsionnoe.

Filtrul rezolva problema, în orice departament a dat naștere acasă-picior (prima sau a doua obstetricală) este necesară, de exemplu, se răsucește o femeie. Acest lucru este determinat după măsurarea examinare a corpului femeii EVAP-riu a pielii și vizibile dacă Zist-cochilii clarifica datele anamnestice. De la filtru femeile gravide sanatoase la naștere și este direcționat la sanie și de ambalare propusknik obstetricale primul compartiment. Nye mamele gravide și noi, care constituie o amenințare infitsirova-TION femeilor sănătoase ale filtrului vine la scăldat și deparazitare stabilirea celui de al doilea departament obstetrical.

Fiecare unitate de baie și deparazitare are Căutare mână cameră și o cameră pentru femei cu igienizarea WC și duș. În camera de observație, moașa pune informațiile necesare cu privire la participarea femeilor în jurnalul de bord care primesc maternitate, naștere și postpartum (Ouch. Ft. Numărul 002 / y), separat pentru birourile fiziologice și observational-TION. Apoi moașa (asistent medical), în reumple pașaportul povestiri de naștere (Ouch. Ft. Numărul 096 / y).

După sanitization nou mama primește dual-pachet individualist, cu o lenjerie de sterile: prosoape, captuseala-ing un scutec, o cămașă, un halat, papuci (permis să favorizeze propriile lor papuci nou-vatsya și obiecte de îngrijire pe termen Lich). Unei femei în activitatea de inspecție a muncii este transferat la pre-naștere, și gravidă - în departamentul de patologie a sarcinii.

Mai întâi obstetricale (fiziologică) separarea ocupă 50-55% din adaosul de paturi-ing ob, îmbăiere și stabilirea despaduchere, o parte a unității de ansamblu de trecere cu cabina cuprinde o unitate (maternitate), unitatea postpartum-ing gen, neonatale, Refulare cameră.

Maternitate este format din secții prenatale, săli ro-spinning cu camere pentru nou-născuți în primul rând de toaletă, de observare, o unitate de operație, terapie intensivă, precum și un număr de dependințe. Numărul de camere de pre-natale și de maternitate să fie dublat, astfel încât acestea să alterna locul de muncă și expunerea camerei, au fost complet igienizată (principiul ciclic-STi în spital de obstetrică). În prezent, sunt construite și case de maternitate cu camere de indivizi-guvernamentale, care sunt atât prenatală precum ro-tors și o sală mică de operare. În secția unui individ nou mama trece prin toate perioadele felul și apoi exercitând etsya esențială îngrijirea ei obstetrică. Această structură ro-casa de filare foarte mult reduce riscul de infecție intra-spital.

Noua mama prima etapă întreagă de muncă se află în camera de-predro anuale, iar al doilea și al treilea - în sala de livrare pentru pe respectarea medicului și moașa. În secția prenatală doar în afara de cercetare obstetricii Roger-Nica poate fi efectuată, în timp ce pentru examinare vaginală susche-o camera de observație, există cu un scaun ginecologic.

Camerele de livrare sunt camere luminoase și WIDE spațiu echipate cu paturi generice (modificate Rakhmanovsky). În camera de livrare a femeii în cămașă sterilă-muncă devant, cizme, fular. naștere normală în timpul sarcinii fiziologice, o moașă a lua (sub supraveghere medicală). livrare Patologică, inclusiv livrarea pelviana a fătului ia un medic. Curs și rezultatul nașterii, moașa în evidențele de naștere documentate în Jurnalul Spitalului (UCH, numărul f 010 / y ..), și intervenția operativă la nivel - în revista intrările operaționale vmesha-mente. Odată ce copilul se naște, pentru a da naștere la el povestea de dezvoltare a nou-născutului (Ouch. Ft. Numărul 097 / y). In puerperale camerei de livrare sunt, în medie, la 2 ore după naștere normală și apoi transferat la unitatea postpartum.

Aproape de camere de livrare sunt mici de funcționare (2), în care toate fabricate chirurgie obstetricale, altele decât cezariană. Pentru laparotomie este mai mult de operare Naya cu preoperator. teatre mari și mici de operare, de pre-operare, premise pentru stocarea sângelui, portabile ap-Paratus fac parte din unitatea de operare.

Secții pentru nou-născuți în unitatea de livrare sunt dotate cu tot ce este necesar pentru un tratament primar al nou-născuți-lea și al ajuta să-l resuscitare de urgență.

Camere sanitare destinate pentru tratarea și prevenirea des fețe de masă Backer și nave.

În secția postnatal are secții de-a născut pe jos, camera pentru exprimarea și colectarea laptelui matern, sală de tratament, spălătorie, cameră de igienă personală cu duș conductive-crescător (bideu), instalații sanitare și de toaletă. Ex-exclusiv o mare importanță respectării ciclice-Ness atunci când se umple camerele din acest departament. Acest lucru înseamnă că, în același timp, umplerea camerelor femeilor la naștere, „o zi“, astfel încât ambele ar putea prescrie.

Departamentul de neonatală este format din camere pentru full-termen sănătos, înainte de termen, pentru copii traumatizați ro-Dah, procedural, camere de lapte, camere intensitàțile-dependințe terapie agresive. Compartimentul total de paturi este de 105-107% din compartimentul paturi postpartum Cantitate-TION inclus evaluat. La identificarea infecțioase-TION sugari bolnavi nu ar trebui să rămână în filare ro-casa; acestea sunt supuse transferului imediat la departamentul in-infectioase la Spitalul de Copii.

Secții pentru nou-născuți umplut în mod ciclic, secții pentru mame. Cu respectarea strictă a primit-ciclic Tzipa fiecare cameră este expusă la curățenie generală după copii de descărcare. Departamentul de copii actuale de la curățenie a spațiilor cu o metodă umedă. Pentru dezinfectarea aerului în cameră de mai multe ori pe zi-suflare urmează includ lămpi germicide și camera ventilate (în timp hrănirea copiilor). sectii pentru copii au otde-lyatsya unul de altul și de sticlă gateway-partiție-mi-la-tavan, care facilitează asistenta taxă vizionarea copiilor. În secțiile copiilor ar trebui să fie doar un eventual-go echipamente, mobilier și de îngrijire ar trebui să fie ușor de spălat. Este important să se monitorizeze temperatura și regimul aerului din salonul copiilor și să mențină ritmul-turii 21-22 ° C, să se maturizeze și 24-26 ° C pentru copii-nedono shennyh.

O atenție deosebită este acordată pentru a curăța haine pentru copii, Koto-o mulțime trebuie să fie sterilizate prin autoclavare. Toate obiectele de îngrijire trebuie să fie, de asemenea, sterilizate.

În maternitate secții de mame de partajare a conținutului și re-Benke, în cazul în care camera de nou-născut situat detsentra-ondulație, t. E. Adiacent sau împreună cu Camera materni km mamele să participe activ la îngrijirea copiilor sub supravegherea unui asistent medical.

În al doilea OB (observational) separarea serviciilor mi-ciale este gravidă, femeile în travaliu, naștere și nou-născuții cu boli care pot fi o sursă de infecție. În prezent, numărul de paturi în separarea de 20-25% din paturile de spital de maternitate-acustico sherskih.

Conform structurii celui de al doilea compartiment este o secție miniatură de maternitate obstetricale cu respectivul set de jucării Îmbunătățirea: inspecție sanitară, prenatale, nastere, camere pentru femeile insarcinate si gestante, camere de cutie pentru a neonatală în sala de operație mică, de manipulare, de procedură, cămară, unități sanitare, scrie baie -s și alte facilități auxiliare.

Departamentul de Patologie paturi gravide are 25-30% din numărul total de paturi de obstretica și intenționează Xia pentru spitalizare prenatale gravidă cu diverse boli și complicații ale extra-PREG-mennosti. În această ramură a femeilor infectate nu în clasa de mijloc. Departamentul este alcătuit din Camera, de manipulare, de birou procedurale, diagnostic funcțional, Cămară cu sala de mese, o cameră pentru pacienții zi de ședere (Hall), cameră de igienă personală, camera pentru trans-Saône instalații sanitare și alte facilități auxiliare.

Principiile organizatorice de bază ale ro-casa de prevenire a filarea bolilor infecțioase de nou-nascuti si mamele sunt respectarea regulilor-de stricte asepsie și antisepsie, prezența a două ing-birouri obstetrician filetare (livrare și checkout Shin-neveste in camere diferite), ciclicitatea otdele- Nij (maternitate, postnatal, nou-născuți) copii transfer Promptitudinea menny și postpartum doilea compartiment obstetricale și în spitale specializate în prezența procesului infecțios comun.

O asistentă medicală în spital de maternitate poate lucra: 1) care operează o unitate de operare soră; 2) în prezența anestezistul în personalul maternitate Ane-steziologov; 3) în salon neonatală; 4) poslerodo unitate PTO.

ingrijire stationar ginecologică este asigurată în departamentul de ginecologie, care este de obicei inclusă în spitalele somatice co-devenind, unitatea medicală sau casa de maternitate. Ca o excepție, într-un număr de nașteri țări mari sunt independente de spital ginecologice. În funcție de profilul departamentului de ginecologie-lucru mecanic pot fi formulate în diferite spitale spetsiali-zată: cancer, tuberculoza, endocrine și altele.

Ginecologie generala este de obicei de-divizibil în două izolat de celelalte ramuri: pentru pacientii care necesita tratament chirurgical (ginecologie operativă), și pacienții care au nevoie de con prudențial tratamente. La rândul său, divizia operațională este împărțit în compartimente pentru operațiunile de „curate“ și purulente.

Orice spital ginecologic trebuie să fie pe-businesslike camera de porțiune de primire, observare, pansamente, proceduri, sala de mese, camara, camere de personal, pe-cocină asistente medicale de serviciu, o cameră pentru nave și fețe de masă de spălare și uscare, sanitare și alte plasate TION. Departamentul pentru a oferi chirurgicale Pomo-supa include o unitate de operare: operare-Nye mari și mici, endoscopică, preoperator si Camera Nye postoperatorie.

O asistentă medicală în departamentul de ginecologie mo-Jette lucra la ceas, în sala de operație, uite-ing, dressing, sală de tratament.