Operațiuni pe tendoanele varietatea și complexitatea executării
Operațiunile de pe tendoanele sunt destul de variate.
Tenorrafiya - reticulare tendoane folosind sutura. Cele mai frecvente proceduri chirurgicale. Este indicat în leziunile traumatice ale tendoanelor. Pe de altă parte, este o parte integrantă a altor intervenții chirurgicale pe tendoane. Alegerea soiurilor de sutura tendon depinde de natura țesuturilor din jurul tendonul, localizarea de deteriorare, gama de mișcare în tendoanelor la trecerile de nivel.
Sunt suturi primare și secundare ale tendoanelor timpurii și tardive.
cusătură primară aplicată de la 6 ore până la zile după leziunea în protecția antibioticelor. Nu poate fi impusă cu un defect mare in tendonul si rana puternic contaminate.
cusătură timpurie secundar suprapusă după 2 sau 3 săptămâni după un prejudiciu, cu vindecarea rănilor prin intenție primară. Târziu sutura secundară - după vindecarea rănilor prin intenție secundară. Astfel grefa de fascia sau alt tendon transportate reconstituire sau reconstrucție a tendonului deteriorat.
Atunci când tendoanele nevoie de legătură strict asepsie și manipularea atentă a țesuturilor. Sinoviala este ușor accidentat, și razvoloknyaetsya tendonul.
Pentru a evita uscarea, tendon irigă cu ser fiziologic.
Tendoplastika - înlocuirea substitute defecte ale țesuturilor biologice. Acesta este prezentat în caz de deteriorare a fibrelor tendoanelor, ca urmare a rănilor și rupturile provocate de modificări distrofice și inflamații ale tendoanelor.
În funcție de perioada de primar distins (vindecarea rănilor) și secundar (efectuat la o dată ulterioară) tendoplastiku.
Tratamentul se realizează în una sau două etape, în funcție de stabilirea condițiilor optime pentru implant de înlocuire defect. Cea mai mare intervenție întârziată cu o singură etapă realizată.
Tipuri de implanturi în operații pe tendoane
Prin tip de implanturi se disting:
- Autoplasty (utiliza propriul țesut);
- Alloplasty (utilizarea materialelor artificiale);
- Ksenoplastiku (utilizarea de materiale de origine animală), aproape niciodată folosit.
Tenotomia - tăiat tendon, demonstrat prin limitarea mobilității tendonului extensor sau ca prima etapă de chirurgie la lungirea sau scurtarea tendoanelor.
Distinge deschis tenotomia (prin disecție inspecție vizuală) și închise (fără o incizie a pielii). Closed folosit pentru disecție a tendonului lui Ahile.
Tenoliz - eliberarea tendonului de cicatrizare si adeziunile cu tesutul din jur.
Tenodesis - restricționarea mobilității articulației cu ajutorul blocare într-o anumită poziție tendoane.
Transpunerea - pentru a elimina tendonul de la locul său de atașament și conectarea la un alt loc. Realizarea la un prejudiciu nervilor periferici, în cazul în care alte mijloace pentru a restabili le imposibil.