obstrucție intestinală pe Uzi
ocluzie intestinală prin ultrasunete. monitorizarea cu ultrasunete a eficienței
În ocluzie intestinală mecanică lotsiruetsja extins în mod semnificativ bucle intestinale - mai mult de 2-3 ori, de la norma de varsta. peretii lor sunt subtiri a crescut ecogenicitate,. Când durata unei zile vizualizate clar pliuri circulare ale membranei mucoase - falduri Kerckring. Lumen umplut suficient de uniformă structură echogenic chim lichid. Indicația cea mai fiabilă - un conținut de mișcare pendulare - pentru a fi detectate în mai multe bucle intestinale, și într-un aderențele masiv - în diferite părți ale cavității abdominale. Uneori este posibil să se detecteze prăbușite bucle intestinale mici (mai ales la sugari și copii mici). La locul descoperirii lor în ceea ce privește departamentele abdomenului își poate asuma nivelul de obstrucție. În stadiile ulterioare se efuziunea-TION anehogen în cavitatea abdominală. Peristaltismul nu pot fi urmărite. Conținutul colonice stratificat în precipitat echogenic (jos) și anehogennoe lichid.
Pentru diagnosticul diferențial se realizează stimularea neostigmina metilsulfat în doză de vârstă. Menținând simptomele descrise, diagnosticul durere de obstructie mecanica nu este pusă la îndoială.
În caz de extindere parțială obstrucție intestinală a buclele intestinale nu sunt atât de mult. Împreună cu mișcarea pendulului chim urmărite progresul său de echilibru. După stimularea motilitatii anormale nu pot fi urmărite, dar după câteva ore sau zile cu ultrasunete imagine a recupera în întregime. Detectarea motilitatii anormale cu extinderea buclelor intestinale la copii în perioada postoperatorie, chiar și în absența unor clinici, este considerată ca fiind un factor de pericol pentru dezvoltarea unei obstrucții intestinale adeziv complet.
La copiii cu anastomoza intestinala de multe ori se dezvolta anastomositis ca ultrasunete oferă o imagine a obstrucției mecanice completă sau parțială, care poate dura până la 7-12 zile după intervenția chirurgicală. Detectarea dormit buclele intestinale în zona de proiecție a locației anastomoza face ca acest diagnostic, cel mai probabil.
Ca rezultat, cu ultrasunete poate judeca prezența gazului liber în cavitatea abdominală. În poziție orizontală este detectată acumulării de gaze în zona epigastrică sau sub linia de mijloc. Gaz mutat ușor lateral atunci când cotitură la doza și de compresie a senzorului sector pe peretele abdominal. Trebuie amintit despre posibilitatea prezenței gazului liber în cavitatea abdominală la pacienții timp de 2-3 zile după laparotomie. Pentru a clarifica diagnosticul este recomandat pentru a efectua radiografii simple a cavității abdominale într-o poziție verticală.
ultrasunete eficienta de monitorizare. Datorită introducerii de observare cu ultrasunete dinamice a copiilor cu peritonită și mari au purtat operațiile reconstructive asupra organelor abdominale nu reușește să dețină recunoașterea timpurie a complicațiilor de peritonită în curs de dezvoltare, reducând utilizarea de radiații și metode de diagnostic invazive.
Conform datelor noastre, monitorizarea continuă a cursului de peritonită și diagnosticarea la timp a complicatiilor sale au avut posibilitatea de a petrece un tratament energic scop, având ca rezultat nu a reușit să oprească dezvoltarea în continuare a procesului patologic, pentru a elimina sau de a face o operație mai devreme. Involuția observate în abces hepatic, infiltrarea nu a condus la formarea de abcese și monitorizarea continuă a ileus dinamic permis să efectueze o intervenție chirurgicală în stadii incipiente în timpul tranziției sale în mecanică. Cu ultrasunete a făcut posibilă reducerea semnificativă a numărului de relaparotomies datorită introducerii unor proceduri invazive mici percutanata.
Eficacitatea metodelor de monitorizare cu ultrasunete dezvoltate susținute de rezultatele tratamentului peritonitei difuze si a complicatiilor sale la copii. Conform literaturii de specialitate, peritonită purulentă, abcese complicând organe parenchimatoase, având în vedere mortalitatea ridicată la copii și adulți, este estimat 15,8-49,3%. Dintre cei 273 de copii cu RSE și complicațiile sale, care au fost sub supravegherea noastră, 76 au fost abcese abdominale, decese nu au fost.