Obezitatea (3)
Obezitatea, sau obezitatea, - una dintre bolile metabolice care apar cel mai frecvent caracterizate prin depunerea exces de grăsime în țesutul subcutanat și alte țesuturi ale corpului, precum și excesul de greutate normala (ideala) corp la 20% și mai sus.
Etiologia și patogeneza
Originea obezitatii joaca un rol important supraalimentare sistematic cu o predominanță de grăsimi și carbohidrați alimente (în special în combinație cu utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice), aportul de cantitatea de bază de alimente seara. De o mare importanță în dezvoltarea bolii este viata inactiv sedentar, lipsa de exercițiu, predispoziție constituțională ereditară la obezitatea și tulburări neuroendocrine (tiroida si gonade, hipofiza și diencefalului asociată cu scăderea metabolismului bazal și a mecanismelor centrale cu deficiențe ale regulamentului său). In aparitia obezitatii joaca un rol in procesele patologice pancreas, însoțită de creșterea insulelor Langerhans excitabilității ca răspuns la o masă, ceea ce duce la producerea de insulină îmbunătățită și transferul unei cantități excesive de zaharuri în glicogen. Ea poate fi însoțită de dezvoltarea encefalitei obezitate, accident vascular cerebral, leziuni traumatice si a sistemului nervos central.
În obezitate există o depunere crescută de grăsime în piele, țesut subcutanat, epicardului, mediastinului, epiploon, mezenter, grăsime perirenală, uneori între pachetele musculare inimii. creștere accentuată în ficat, ficat gras, și pancreas.
primare izolate și forme secundare de obezitate. obezitate primar sau alimentar constituțional de multe ori se execută în familii și are o predispoziție genetică. Dintre formele secundare izolate hipotalamic (asociată cu patologia zonei hipotalamice) si obezitate endocrine. Formele endocrine includ obezitatea adiposogenital asociată cu hipoplazia gonade (hipogonadism) și thyrogenous adipozitate în funcție de hipotiroidism (hipotiroidism, mixedem) si obezitatea in tumorile pituitare anterioare (sindromul kushina pituitare).
Alocați gradul IV de obezitate:
• gradul I - greutatea corporală a pacientului decât în mod normal la 20-29%;
• gradul II - greutatea corporală a pacientului depășește greutatea normală cu 30-49%;
• gradul III - greutatea corporală a pacientului depășește greutatea normală cu 50-99%;
• gradul IV - greutate corporală a pacientului depășește greutatea normală de 100% sau mai mult.
Anterior aproximative estimare imperfectă a fost utilizat gradul de formula obezitate, la care greutatea corporală (kg) trebuie să fie egală cu înălțimea (în cm) minus 100. În fluctuațiile de greutate normale calculate în această formă, nu trebuie să depășească ± 10.
În prezent, pentru o evaluare mai exactă a gradului de obezitate de masă definiție specială digitale sunt greutatea corporală ideală, care să ia în considerare sexul, vârsta, înălțimea, constituția pacientului sau indicii (indici Brock, Borngardta și colab.). Se recomandă să se folosească indicele de masă corporală. Acesta se calculează prin împărțirea greutății corporale (în kg) asupra valorii de creștere (în m). Rezultatul este pătrat. Cifrele normale indicele de masa corporala sunt 20,0-24,0.
Pacienții se plâng de performanță redusă, oboseală, transpirație, dificultăți de respirație, creșterea apetitului, constipație, balonare, slăbirea funcției sexuale.
În urma unei examinări, pacientul se observă depunerea excesivă de grăsime în gât, abdomen, coapse, fese, sâni.
Obezitatea este adesea asociat cu ateroscleroza, astfel încât numărul de reclamații ale pacienților și simptomele obiective asociate cu modificări aterosclerotice în sistemul cardiovascular și a altor organe. Atunci când formele secundare de obezitate au plângeri din cauza bolii de bază (hipertiroidie, boala Cushing, etc.).
Atunci când sindromul Cushing, grasimea se depune pe fata (fata de luna plina), gât, gât, piept, abdomen, spate, și membrele sunt subțiri. Pe pielea fese, gât, piept vizibil banda de culoare mov (striuri) cauzate de procese atrofice, culoarea violet. La pacienții cu hipertensiune arterială, există uneori dezvoltarea diabetului zaharat.
Când pituitară (-adipozo genitale) grăsime obezitate, de preferință, este depozitat în piept, fese, coapse și abdomen inferior (Figura 114.); rămase în urmă în creștere și dezvoltare (infantilismul), hipoplazie genitală (organele sexuale de dimensiuni mici, absența menstruației, libidoul și potența sexuală); oameni fără păr și axile pubian (sindrom). În plus, există semne de creștere a presiunii intracraniene (dureri de cap, tulburări de vedere, a crescut sella pe radiografia craniului) asociate cu tumori hipofizare.
Cand thyrogenous obezitatea cauzate de hipotiroidism, au o depunere uniformă de grăsime pe tot corpul. retardarea marcantă, lentoare, pacientul adynamic, scăderea metabolismului bazal, scăderea temperaturii corpului, bradicardie, absorbție scăzută de iod radioactiv de către glanda tiroidă. Transpirație este absent.
eminente diafragmă obezitatea cauzează respirație superficială, rezultând într-o tendință a pacienților de a dezvolta bronsita si pneumonie. Datorită hipoventilației poate dezvolta hipoxie cerebrală cu insuficiență respiratorie și transpirație anormală. La pacienții obezi pot prezenta piodermite si eczeme din cauza unei creșteri a funcției sexuale și a glandelor sebacee. Obezitatea este adesea însoțită de schimbări aterosclerotice în vasele cu dezvoltarea de angina pectorala si insuficienta cardiaca. depunerea de grăsime în mușchiul cardiac și pericardului poate fi, de asemenea, cauza insuficienței cardiace. Din cauza statutul de mare a diafragmei este deplasată inima. bradicardie marcată, tonuri de inima fara voce. Pacienții sunt predispuse la hipertensiune arteriala, infarct miocardic si accident vascular cerebral. De multe ori a relevat varice. Au existat modificări în tractul gastro-intestinal. Pacienții în cauză cu privire la arsuri la stomac, greață, flatulență. aciditatea gastrică crescută. Activitatea motorie a intestinului este redus, ceea ce duce la constipație. Stază în venele cavității abdominale conduce la dezvoltarea de hemoroizi. La pacienții cu obezitate colecistită, fiere si pietre la rinichi boală frecvent întâlnite, pielity, cistita, uretrita, diabet. Tulburări metabolice, limfei și circulația sângelui duce la modificări patologice la nivelul articulațiilor, coloanei vertebrale și oasele scheletului. Adesea nevralgie, nevrita și radiculite.
Pentru a spori procesele metabolice adecvate pentru a utiliza apă minerală (Essentuki, apă minerală) și hidroterapie.
Metodele fizice utilizate în tratamentul obezității:
Tratamente de apă - duș, cabină de duș circulară, duș masaj subacvatic, jacuzzi
Piscină, saună, baie turcească, cabină cu infraroșu
monitoriza curățarea intestinului
împachetări calde și reci
baie exotice în mașină ambalaj moale - bai de ciocolata, bai de lapte, fructe exotice, băi de șampanie, etc ...
Proceduri complexe folosind proceduri apoase, masaj și balneoterapie - energokokon capsula alfa
aplicarea complexa de tratamente termice și exerciții terapeutice - infrotrenazher
Atunci când formele secundare ale obezității atribuite în mod necesar terapia cauzala direcționată spre tratamentul bolii subiacente cauzate de greutatea excesiva a pacientului.
Pacientii cu privire la dieta de fond, pentru a primi un număr mare de proceduri, astfel încât să putem gestiona este obținut rezultate bune.
Pacientul M 16 -I doresc greutate nalishny, dificultati de respiratie, oboseala, constipatie, depresie și dorința de a trăi.
Lucrari asemanatoare:
Conceptul de obezitate și tipuri
Rezumat >> Medicina, sanatate
endogen (endocrine) obezitate. Animalele apar mai ales obezitatea alimentară. Pentru că obezitatea alimentară poate servi. predispus la boli. Simptome si tratament OZhIRENIYaOzhirenie caracterizat prin excesul de greutate pe.
reabilitare fizică pentru obezitate
Rezumat >> Medicina, sanatate
Introducere Capitolul 1. Concepte generale despre obezitate obezitate 1.1. Definiție 1.2 Prevalența 1.3 Etiologia și patogeneza. listă. CONCEPTE GENERALE CAPITOLUL 1 DESPRE OBEZITATE obezitate 1.1. definiție Cu siguranță ne ia în considerare.
obezitate
Rezumat >> Medicina, sanatate
dar cei mai mulți oameni cu obezitate si obezitate pronuntat (IMC> 30) în sus. În funcție de obezitate în sine. Obezitatea poate, de asemenea. - reduce handicapul. Farmakoteropiya obezitate cu acțiune centrală medicamente simpatomimetice Phentermine.
Boli ale civilizației. Alergiile si obezitatea
Rezumat >> Medicina, sanatate
percepută ca un rezultat de succes. 2. OZhIRENIEOzhirenie - o boală caracterizată prin dezvoltarea excesivă a grăsimii. constituțional, hipotalamice și obezitate endocrine. obezitate digestiv și constitutivă se execută în familii.
Rezumat Arta si Cultura >>