O supradoză de nitroglicerină - semne, prim ajutor, tratament, consecințe

Nitroglicerina este utilizat ca la cerere, ca fonduri de urgenta in boli cardiace coronariene, și ca o componentă a unei serii planificate de farmacoterapie a bolilor cardiace și a gastroenterologice.

Nitroglicerina - organic nitrat este un lichid uleios incolor, slab solubil în apă. Ambulatoriu aplicat, de obicei sub formă de tablete sublinguale, spray-uri, aerosoli și picături. Mai puțin de livrare de droguri transdermic (prin piele), utilizarea adezivilor sau a filmelor speciale utilizate în mod obișnuit. In conditii de spital Nitroglicerina este folosit adesea sub formă de concentrat pentru soluție injectabilă pentru administrare parenterală.

Medicamentul cel mai eficient intravenos (în acest caz, efectul are loc în câteva secunde) și pilulele sub limba (efectul este realizat în minute și jumătate și durează până la o oră).

Nitroglicerina are o întreagă gamă de efecte pozitive:

reduce sarcina asupra inimii;
dilată vasele de sânge care alimentează inima, îmbunătățind astfel aprovizionarea cu sânge;
scade tensiunea arterială (BP);
scade tensiunea arteriala in capilare pulmonare;
Se redistribuie fluxul sanguin spre zonele cu semne de ischemie miocardică (afectarea alimentarii cu sange);
suprimă hiperactivarea sistemului nervos simpatic;
creste rezistenta la stres fizic la pacienții cu boală coronariană;
Acesta reduce frecvența și severitatea crizelor anginoase;
Se relaxează mușchii netezi ai bronhiilor, canalelor biliare, esofag, stomac, intestine, sistemul urinar.

Principalele indicații pentru utilizarea nitroglicerină:

angină pectorală (inclusiv Prinzmetal spontană);
prevenirea spasmului arterei coronare prin angiografie coronariană;
infarct miocardic acut;
insuficiență cardiacă acută și cronică;
controlat hipotensiune arterială în timpul intervenției chirurgicale și a procedurilor de diagnosticare;
dischinezia a esofagului și a intestinelor;
boala vezicii biliare funcționale și conducte;
boala gallstone în faza acută;
pancreatită acută.

O trăsătură caracteristică a Nitroglicerina este capacitatea sa de a reduce rapid tensiunii arteriale. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă imediat după administrarea medicamentului pe un fond de schimbări în postura - de la o poziție predispuse la o poziție de ședință. În acest caz, dezvoltarea așa-numitul colaps ortostatic, reflectat prabusesc tensiunii arteriale, de multe ori cu pierderea cunoștinței.

Ce cantitate necesară pentru Nitroglicerina supradozaj?

Doza standard de nitroglicerină - 0,5-1,5 mg la recepție. Schema recomandată tratarea sindromului coronarian acut de admisie 3 comprimate în decurs de 15 minute, maxim (în cazul în care nici un efect după prima pastila la fiecare 5 minute pot fi administrate doze ulterioare de medicament). recepție Unul împușcat peste 3 comprimate de nitroglicerină interzise.

Primele semne ale unei supradoze de nitroglicerină apar atunci când primesc 4 sau mai multe tablete de medicament într-un interval de timp limitat. Simptomele se dezvolta supradozaj sever in timpul tratamentului cu medicamentul într-o doză de 20 mg / kg. Când concentrația de Nitroglicerina de 100-150 mg / kg, moartea survine.

Atunci când se administrează intravenos într-un spital de dezvoltare de droguri supradozaj este extrem de rară, t. K. Viteza perfuziei și doza de substanță cu grijă calculată.

Simptomele de supradozaj

Nitroglicerina supradozaj se manifestă o serie de simptome caracteristice:

scădere marcată a tensiunii arteriale (sistolice sub 90 mm Hg ..);
reacția ortostatice;
tahicardie reflexă;
dureri de cap severe;
amețeli;
hipersomnie, astenie;
anxietate, dezorientare, letargie, diferite reacții psihotice;
senzație de bufeuri, la cald;
arsuri la stomac, greață, vărsături, diaree;
colaps;
colorarea albăstruie a pielii;
dificultăți de respirație, rigiditate piept, nevoia de o suprafață profundă respirație inspiratorii neproductive.

Primul ajutor pentru supradozajul nitroglicerină

Nu te mai lua medicamentul dacă au fost efectuate în perfuzie intravenoasă - pentru a opri imediat sistemul.
Efectuarea de poziție ridicată afectată cu piciorul de capăt.
Gastric lavaj, ehnterosorbentov aplicarea și saline laxative nepractice, inclusiv în cazul administrării sublinguale de nitroglicerină, t. K. O substanță medicamentoasă este absorbită în circulația sistemică, evitând tractul gastrointestinal.

antidot specific pentru nitroglicerina nu există.

Când aveți nevoie de asistență medicală?

ajutor medical este necesară în cazul în care:

victima este inconștientă;
rănit un copil sau o femeie gravidă;
BP este înregistrată la nivelul sub 80/50 mm Hg. Articolul.;
victima sa plâns de atacuri de cord, a marcat o tahicardie obiectiv ascuțit;
simptome neurologice dezvoltate (pierderea de orientare în timp și spațiu, bloc sau agitație excesivă, etc ...);
definit cianoză bruscă a pielii și mucoaselor;
există dificultăți de respirație intensă, schimbări în respirație;
în voma sau fecale prezente urme de sânge.

echipajele de ambulanta sau răniți internați în unitatea de cardiologie de terapie intensivă, în cazul în care efectuează terapie specifică:

reumplute circulant volumul sanguin (soluția Ringer, soluția izotonică de clorură de sodiu, Poliglyukin, Reopoligljukin);
Terapia cu oxigen;
administrarea de vasoconstrictoare înseamnă - noradrenalina, dopamina;
terapie simptomatică au evoluat încălcări.

posibilele consecințe

Efectele supradozajului nitroglicerinei pot fi:

colaps, șoc;
accident vascular cerebral;
progresia angină pectorală;
infarct miocardic acut;
renale și / sau hepatice insuficiență;
edem pulmonar toxic.

profilaxie

Pentru a preveni o posibilă supradoză de nitroglicerină nu trebuie să ia mai mult de 3 comprimate de preparare în cazul unui atac anginos. În cazul în care este necesar nici un efect pentru a apela imediat echipajele de ambulanță.

Știați că:

Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.

În timpul funcționării creierului nostru vom cheltui cantitatea de energie egală cu puterea becului de 10 wați. Deci, imaginea bec peste cap la momentul ideilor interesante nu sunt atât de departe de adevăr.

Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.

Cele mai multe femei sunt capabili de a obține mai multă plăcere de contemplarea corpului ei frumos în oglindă, decât sexul. Deci, femeile, să depună eforturi pentru armonie.

Speranța de viață este mai mică decât stângaci dreptaci.

Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.

Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.

Potrivit mulți oameni de știință, complexe de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.

Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.

O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.

Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.

Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.

Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.

Saltele «Dormisan»: gardă de sănătate a coloanei vertebrale și de somn de sunet

somn completă și corespunzătoare determină bunăstarea și starea de spirit bună pentru a doua zi, joacă un rol primordial în menținerea sănătății. Ka.