O supradoză de amitriptilina - semne, prim ajutor, tratament, consecințe
Amitriptilina - Acest medicament are antidepresiv, sedativ, anxiolitic și timolepticheskoe de acțiune. Utilizate pe scară largă în practica psihiatrică în tratamentul următoarelor condiții:
- depresie;
- psihoze schizofrenice;
- tulburări de comportament;
- tulburări emoționale multimodale;
- enurezis la copii;
- bulimia nervoasă.
De asemenea, uneori indicat pentru profilaxia migrenei și în tratamentul durerii cronice.
Amitriptilină - agent potent. Tratamentul acestea trebuie efectuate strict în conformitate cu prescripție medicului și sub controlul său, în caz contrar o probabilitate mare de efecte adverse, inclusiv supradozaj.
Ce suma necesară pentru o supradoză de amitriptilina?
Primirea Amitriptilina începe de obicei cu cea mai mică doză - 50 mg pe zi. Apoi, doza zilnică este crescută cu 25-50 mg, pentru a obține un efect terapeutic stabil, dar nu mai mult de 300 mg pe zi. In tratamentul depresiei severe și cu condiția toleranța pacientului doză zilnică de bună amitriptilina poate fi crescută la 500 mg, dar dozele de o astfel de terapie este efectuată numai într-un spital, cu furnizarea de supraveghere medicală ceas.
La începutul tratamentului amitriptilina suitsidogenny capabil de a expune efectul, ceea ce determină, uneori, pacientii sa accepte doze extrem de mari. O altă cauză a unei supradoze - care se dezvoltă în timp dependenta de droguri, motiv pentru care pacienții crește în mod independent doza.
semne de supradozaj amitriptilină apar atunci când primesc mai mult de 12 comprimate (300 mg) pe zi și doza zilnică de 1200mg (48 comprimate) conduce la moarte.
Simptomele de supradozaj
Simptomele supradozajului Amitriptilina crește treptat, rata de apariție și severitatea determinată de cantitatea de medicament primită și caracteristicile individuale ale organismului.
În primele ore de agitație pot fi observate după ce a primit doza toxică, sau, din contra, slăbiciune, somnolență, letargie. Apoi, există halucinații și alte simptome asociate cu amitriptilină acțiune m anticolinergică:
- tahicardie;
- midriază;
- uscarea mucoaselor;
- retenție urinară;
- febră;
- convulsii;
- slăbirea peristaltismului intestinal.
După câteva ore au inhibat dramatic activitatea sistemului nervos central, care duce la o perturbare a conștienței până la comă. Aceasta este însoțită de următoarele caracteristici:
- insuficiență respiratorie acută;
- aritmie cardiacă (fibrilație ventriculară și flutter, tahiaritmii ventriculare);
- insuficiență cardiacă congestivă;
- hipotensiune arterială severă.
În dezvoltarea în continuare acidoză metabolică, șoc cardiogenic, hipopotasemie. Rezultatul Lethal apare pe un fond de cardiovasculare progresiva si insuficienta respiratorie.
Primul ajutor pentru amitriptilina supradozaj
Începe primul ajutor ar trebui să fie pentru a apela brigada, ambulanțe, așteptând sosirea ei desfășura activități de salvare.
Dacă victima este conștientă:
- Se clătește stomacul: bea 1 litru de suspensie de cărbune activat, apoi induce voma prin iritații ale limbii. Se repetă procedura de 2-3 ori.
- Activated take rate cărbune de 1,0 g (4 comprimate) pe kilogram greutate corporală.
Dacă victima este inconștientă:
- Pentru a da poziția corectă a corpului: de a pune pe partea lui, care va preveni limba și aspirarea vomei.
- De alimentare cu aer proaspăt: slăbiți îmbrăcămintea strâmtă, deschide fereastra.
prespital stomac Flush și să dea medicamente pacienților fiind într-o stare de inconștiență, este imposibil, deoarece acest lucru poate duce la blocarea lumenului (obstrucție) căile respiratorii.
antidot specific pentru amitriptilină nu există.
Când aveți nevoie de asistență medicală?
Amitriptyline supradoză poate fi fatală, așa că de îngrijire medicală este necesară în 100% din cazuri.
Monitorul cardiac afectat conectat la spital, ceea ce permite monitorizarea frecvenței respiratorii, nivelul tensiunii arteriale, frecvența și ritmul de contracții cardiace. Purtat regulate monitorizarea concentrației electroliților în sânge de laborator, precum și starea de acid-bază (KHS). Chiar și cu cursul favorabil unei astfel de supraveghere ar trebui să continue timp de cel puțin 3-5 zile.
Un tratament specific pentru o supradoză de amitriptilina nu există, metodele de detoxifiere extracorporală ineficiente, fiind astfel un tratament simptomatic:
- cu o crestere insuficienta respiratorie - intubație traheală, conectarea pacientului la ventilator (ventilație mecanică);
- acidoză metabolică - soluție intravenoasă de bicarbonat de sodiu, modul de ventilație mecanică la hiperventilație, infuzie de soluție hipertonică de clorură de sodiu;
- cu aritmii ventriculare sunt atribuite antiaritmice, în cazul în care nu duce la un efect terapeutic permanent, opera cardioversie sau defibrilare;
- cu insuficienta vasculara - injectarea intravenoasă de soluții saline și coloizi. În colaps marcată poate necesita infuzie de dopamină;
- pentru ameliorarea convulsiilor și agitație psihomotorie - Valium sau Seduxen.
posibilele consecințe
O supradoză de amitriptilina, mai ales severă, de multe ori se termină în mod fatal. În cazul în care victima reușește să salveze, se pot dezvolta complicații precoce și tardive. Până la începutul anilor includ:
- pneumonie;
- Sindromul hipocoagulabilitati însoțit de hemoragie internă și externă masivă;
- insuficiență renală acută;
- insuficiență hepatică acută.
- boli ale sistemului nervos și mentale cauzate de leziune a creierului toxice și / sau hipoxice;
- ponderare de depresie;
- cardiacă cronică, rinichi și insuficiență hepatică.
Știați că:
Temperatura maximă a corpului a fost înregistrată la Uilli Dzhonsa (SUA), care este internat în spital, cu o temperatură de 46,5 ° C
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.
Multe medicamente inițial să fie comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdus inițial pe piață ca un remediu pentru tuse copii. Cocaina a fost recomandat de medici ca un anestezic și ca mijloc de stimulare rezistenta.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
În intestinele noastre se nasc, trăiesc și mor de milioane de bacterii. Ele pot fi văzute doar la o mărire de mare, dar dacă vin împreună, ar fi plasat într-o ceașcă de cafea regulat.
Oamenii de stiinta americani au efectuat experimente pe soareci si a constatat ca sucul de pepene verde previne dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci de băut apă simplă, iar al doilea - suc de pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost libere de placi de colesterol.
In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.
În plus față de persoanele care sufera de prostatita doar o singură ființă vie de pe planeta Pământ - câinele. Aici, cu adevărat prietenii noștri cei mai fideli.
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Fiecare persoană care nu numai că are amprente digitale unice, dar și limbajul.
Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.