O metodă de tratare a palmare și plantare fibromatoses, stenozantă ligamentitov,
Invenția se referă la medicină, și anume la o intervenție chirurgicală, și poate fi utilizat în tratamentul palmar și fibromatoza plantara și tunnelopaty.
Dezavantajele metodelor deschise de excizie a fasciei palmare:
- o incizie mare a pielii și nevoia de antibiotice, bandaje, atele din ipsos;
- posibilitatea formării cicatricelor cutanate excesive grosiere (hipertrofice sau cheloide);
- reapariție a contractura Dupuytren;
- dificultăți cu alegerea celei mai eficiente bucății;
- posibilitatea de deteriorare a trunchiurilor nervoase și arcada arterială palmo superficiale;
- probabilitatea de deteriorare a flexor digital canale sinoviale.
Dezavantajele aponevrotomii subcutanat minim invazive:
- operațiune nu are nici un efect consistent și necesită o intervenție repetată;
- bandaj ipsos folosit si terapia cu antibiotice;
- răni suturate, și vindeca prin intenție secundară pentru o lungă perioadă de timp, din cauza dehiscenta si prolaps de grasime in rana.
- crește în spațiu operațional pentru efectuarea operațiunilor endoscopice la nivelul extremităților extra-articulare;
- scad LEZIUNU;
- reducerea timpului de tratament;
- creșterea efectului tratamentului.
Sarcinile sunt rezolvate în modul următor.
1. Operațiunea de excizie modificată cicatrice șuvițe aponevrotic efectuate prin endoscopic 2 perforează pielea și țesutul subcutanat. Pre treimea inferioară a antebrațului sau a tibiei impune Hamul, iar apoi creează un spațiu de operare prin injectarea de gaz sau de insuflare, crearea de ridicare de deviere spre exterior ligaturi pielii efectuate peste pathologically schimbat porțiuni.
2. Metodă conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că, pentru îndepărtarea excesului de volum a gazului injectat în partea din spate a mâinii sau piciorului montat subcutanat tip ac Dufour.
3. Metodă conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că, pentru a preveni pătrunderea gazului în canalele tendoanelor sinovial neoperate bandaj la nivelul membrelor strâns.
Metoda se aplică după cum urmează: sub anestezie intraosoase sub garou produc 1 puncția pielii și diametrul fascie subcutanat de 2 până la 2 mm. Injectat arthroscope puncție manșon. Suprafața hipodermul dorsal a periei este introdus Dufour tip ac. Nu degetele operate perie bandaj strans pentru a preveni pătrunderea gazului în sinoviale tendoanelor canale degete. Artroscop prin separare de gaz și de gaz alimentat de un manșon de supapă are loc în zona de țesut de intervenție chirurgicală, fără a le deteriora, ceea ce creează un spațiu de lucru suficient de vizualizare pentru a efectua o intervenție chirurgicală endoscopică pe degete, încheietura mâinii și antebrațului. Printr-un alt tip de valvă și acul este retras Dufour cantitate prea mare de gaz. In plus, de ridicare a pielii este realizată cu ajutorul ligaturilor 1-2 pre-percutanată. Această metodă a fost utilizată la 16 pacienți.
Exemplul 2. Pacientul Suslikov EG Născut în 1949 Numărul Ist. Bol. 6693, diagnosticat cu contractura Dupuytren mâinii drepte, forma de palmier, eu de un grad. Pacientii care au suferit indepartarea endoscopica a fasciei fasciculului modificata cicatrice in spital o zi. Sub anestezie intraosoasă in doua puncție fascicul de proiecție a pielii cicatrice modificata format otseparovka fascicul și rezecția acestuia. Vizualizarea spațiului de manevră realizată prin intermediul gazelor insuflare și o ridicare suplimentară a pielii în avans ligaturi 2 efectuate. În cursul tratamentului nu a fost utilizat imobilizare ipsos și antibiotice. Scurgere eliminat în ziua 3, după o intervenție chirurgicală. Suturile sunt eliminate la 5 zile după operație.
Utilizarea acestei tehnici minim invazive în tratamentul palmare și fibromatoza plantara, neuropatii membrelor-compresie ischemică poate reduce semnificativ timpul de recuperare de invaliditate, reduce durata șederii în cușetă și de a îmbunătăți rezultatele tratamentului. Conform metodei de chirurgie minim invaziva este efectuat la 16 pacienți. Operația poate fi realizată într-un spital de o zi și nu necesită utilizarea de bandaje ipsos, antibiotice. Monitorizarea pe termen lung pentru 1,0-1,5 ani au demonstrat că nu formarea de cicatrici piele aspră, deteriorarea rădăcinilor nervoase, lipsa recidivei sau tunnelopatii. Operațiunea oferă relație liniștită la acesta a pacientului, datorită rezultatelor mai puțin invazive și de încredere.
1. O metodă pentru tratamentul palmare și plantare fibromatoses, comprimare ischemic neuropatiile membrelor, caracterizat prin aceea că, înainte de intervenția endoscopica pre în treimea inferioară a antebrațului sau a tibiei impune ham, iar apoi creează un spațiu de operare prin injectarea unui insuflator de gaz și crearea de ridicare suplimentară a pielii de deviere ligaturi efectuate în exterior modificări patologice asupra terenurilor.
2. Metodă conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că, pentru îndepărtarea excesului de volum a gazului injectat în partea din spate a mâinii sau piciorului montat subcutanat tip ac Dufour.
3. Metodă conform revendicării 1, caracterizat prin aceea că permeabilitatea gazului prevenind tendoanele in canalele sinoviale nu operate bandaj la nivelul membrelor strâns.