O metodă de tratament a ulcerelor trofice de origine venoasă

Invenția se referă la medicină, și anume la metodele conservatoare de tratament a ulcerelor trofice de origine venoasă. Metoda constă în faptul că, ca pansament folosit șervețel „Aktivteks“ susținut un efect terapeutic, îmbibate în prealabil cu soluție salină, în timp ce în prima etapă a vindecării rănilor este utilizat pentru o medie de 4 zile șervet „Aktivteks Khvitia“ și „complex Aktivteks Khvitia „iar a doua etapă a tratamentului continuă tampoane“ Aktivteks FOM „și“ Aktivteks PMS „pentru vindecarea ulcerului. Invenția rezolvă problema accelerarea vindecării ulcerului de origine venoasă, simplificarea și ieftinirea metodei de tratament a pacienților cu contraindicații o intervenție chirurgicală. Tabelul 1.

Invenția se referă la medicină, și anume la metode de tratament conservator ulcerelor trofice de origine venoasă.

Se descrie o metodă pentru tratamentul tradițional al ulcerelor trofice de origine venoasă, constând în faptul că ulcerul este aplicat un bandaj gelatină zinc. Bandajul se aplică timp de 30-40 de zile, uneori până la 3 luni. În același timp, petrec un ulcer WC enzime proteolitice de irigare și însărcinare fizioterapie paralele (Marea Enciclopedii medical M. Editura „Enciclopedia Sovietică“, 1985, T 25, pag 347 -... 348). Tratamentul cu pansamente conventionale este un lung, prelungit și nu conduce întotdeauna la închiderea ulcerului.

Cel mai aproape de metoda revendicată este o metodă de tratament a ulcerelor trofice, care constă în faptul că rana este aplicat șervet imobilizat enzima proteolitică Daltseks-tripsina, prin care zilnic cu laser semiconductor iradiat redus de energie (auth. Binding. USSR N 1598269, cl. A 61 N 5/06, 1988). Epitelizarea tratamentul printr-o metodă cunoscută a fost observată timp de 9 - 12 ore. Cu toate acestea, această metodă necesită echipamente scumpe în clinică.

Pentru tratamentul ulcerelor venoase de origine venoasă au fost utilizate în prima etapă a procesului de „Aktivteks“ plăgi ale țesutului Antiseptic și acțiunea antioxidantă „Aktivteks Khvitia“ - un tocoferol, vitamina C și clorhexidină; "Complex Aktivteks Khvitia" - cu rutin, vitamina C și clorhexidină.

În a doua etapă a tamponului utilizat proces cu complexe naturale de vindecare care conțin tocoferoli, carotenoide și flavonoide, și care au activitate de vindecare a rănilor „Aktivteks FOM“ - cu furaginom și ulei de cătină; „Aktivteks PMS“ - ​​cu furaginom ulei de măceșe și, în funcție de răspunsul la complexul medical.

Invenția rezolvă problema accelerarea vindecării ulcerului de origine venoasă, simplificarea și ieftinirea metodei de tratament a pacienților cu contraindicații o intervenție chirurgicală.

Acest obiectiv este realizat datorită faptului că, în tampoane utilizarea materialelor pansament „Aktivteks“ sustinut efect terapeutic, îmbibate în prealabil cu soluție salină, în timp ce în prima etapă a vindecării rănilor este utilizat pentru o medie de 4 x zi șervețel „Aktivteks Khvitia“. „Aktivteks Khvitia complexe“, iar în a doua etapă de tratament continuă tampoane „Aktivteks FOM“ și „Aktivteks PMS“ la vindecarea ulcerului.

Metoda de tratament se efectuează după cum urmează.

După intrarea pacientului în spital se realizează o suprafață standard de ulcer toaletă. În prima etapă de tratament utilizate pentru șervețele „Aktivteks“ antiseptice și antioxidante „Aktivteks HF“, „Aktivteks Khvitia“ și „complexul Aktivteks Khvitia“. Preumezite ștergătoare de clorură de sodiu 0,9% și fixate prin metode convenționale. Schimbarea servetele realizate într-o zi. Durata tratamentului în prima etapă este de 4 - 6 zile.

După suprafață ulcer purificare și apariția veniturilor granulare la a doua focare de tratament etapă. În a doua etapă a tratamentului folosit șervețel „Aktivteks FOM“ „Aktivteks PMS“. servetele Schimbarea a produs, de asemenea, o zi și continuă până la vindecarea ulcerului.

In tratamentul metodei propuse răni mici dimensiuni de la 1 la 3 cm 2 sunt închise timp de 7 - 8 zile, iar media de la 4 la 10 cm 2 - la 12 - 14 zile.

Folosind tampoane „Aktivteks“ în metoda conform invenției asigură o creștere substanțială a eficienței tratamentului ulcerelor trofice datorită faptului că - într-o primă etapă combinarea activității antioxidante și antimicrobiene a medicamentelor cunoscute și prelungirea acțiunii conduce la îmbunătățirea rezultatelor tratamentului; - în a doua etapă o combinație a vindecării rănilor și a furagin acțiune antimicrobiană cunoscute complexele vindecarea plăgilor de origine naturală, precum și o acțiune prelungită umede „Aktivteks“ duce la scurtarea vindecarea ulcerelor trofice de origine venoasă.

Invenția se ilustrează un exemplu.

La o examinare :. Pe suprafața medială a treimii inferioare a piciorului - marimea ulcerului 2,5h4,0 cm ulcere purulente fund este acoperit cu acoperire, margini netede. În jurul ulcer înroșire, umflare, peeling krupnoplastinchatoe. Subiectiv deranjat durere în răni și mâncărime în zona parayazvennoy. Atunci când cu ultrasunete a venelor membrelor inferioare de studiu a relevat: faza de sânge venele profunde acceptabil, respirație sinhronirovanny. Simptomele de insuficiență valvulară a relevat stânga - v. poplitea și v. tibial posterior; dreapta - v. poplitea și v. femoralis. nu a evidențiat modificări semnificative asupra hemodinamic cu ultrasunete a arterelor membrelor inferioare. La măsurarea presiunii trans-Kut de oxigen in tesuturi (zona ulcerului) se determină prin scăderea acesteia la 42 mm Hg. Art.

La examinarea organelor: plămâni, respirație veziculare, nici wheezing. Rata respirației de 18 bătăi / min. Pulse 80 bătăi / min, ritmic, BP 150/100 mm Hg. Art. De la comorbidități (ca date de istorie): CHD, angina, hipertensiune, colecistită cronică, obezitate 2 linguri.

După suprafață ulcer soluție de apă oxigenată admisie produs WC 3%, după care ulcerele au fost închise tampoane cu „Aktivteks HF“ îmbibată de clorură de sodiu 0,9%, iar apoi tampoane „Aktivteks Khvitia“ și „Aktivteks Khvitia complex“. In paralel, totalul atribuit tratamentul standard. O scădere de secreție purulentă a fost observată în a treia zi, a patra - a apărut granularea suculent sănătos, urmată de „FOM Aktivteks“ servetele au fost numiți. starea pielii îmbunătățită simultan în zona ulcerului (scăderea înroșire și umflare) este semnificativ scăzută durere și mâncărime. epitelizirovalas Ulcer în ziua 14.

Dupa admitere efectuat rani de toaleta standard, ulcere și apoi okoloyazvennaya șervețele de suprafață au fost închise „Aktivteks Khvitia“ umezită cu soluție salină. După două zile, ulcerul a fost închis servetele „Aktivteks HF“. În a patra zi în partea de jos a ulcerelor au fost eliminate și granularea suculent. In timp ce reducerea durerii, mâncărimi și fenomenul dermatitei în zona parayazvennoy. După aceea, în legătură cu o alergie cunoscută la uleiul de cătină au fost numiți „bețivan Aktivteks PMS“ cu ulei de măceșe. epitelizirovalas ulcerație la data de 16.

Pentru a ilustra eficiența ridicată a metodei propuse de tratament a fost comparat tratamentul rezultatelor ulcerelor piciorului venos convenționale, metode cunoscute și propuse.

A fost pacienți tratați (40 persoane.) Suprafață Ulcer la care a variat între 1 și 10 cm2 (metoda tradițională de 18 pers.) Au fost tratate cu pansamente care contin unguent levomekol Primul grup de pacienți.

Un al doilea grup de pacienți au fost tratați în prima etapă (22 persoane.) - tampoane „Aktivteks HF“ furagin conținând clorhexidina și, în al doilea - tampoane „Aktivteks FOM“ furagin și care conține ulei de cătină.

Rezultatele sunt prezentate în tabel.

Comparația a fost efectuată pe datele obținute ca urmare a tratamentului prin metoda convențională și metoda propusă, precum și în conformitate cu informațiile, preluate din descrierea unui prototip.

Rezultate semnificative în tratamentul pacienților cu ulcer la picior este de a reduce raza medie a ulcerului. În grupul de pacienți tratați cu mijloace convenționale, a fost de 0,23 cm / zi. În grupul de pacienți tratați folosind tampoane „Aktivteks“, reducând raza medie a ulcerelor a fost de 0,49 cm / zi.

După cum se poate observa din datele de mai sus, utilizarea de servetele „Aktivteks“ vă permite să reduceți timpul tratamentului de ulcere venoase și, în cele mai multe cazuri, duce la închiderea ulcerului.

O metodă de tratament a ulcerelor trofice de origine venoasă, care cuprinde utilizarea pansamentului, caracterizat prin aceea că materialul pansament pentru șervețele „Aktivteks“ utilizat efect susținut, îmbibate în prealabil cu soluție salină, în timp ce în prima etapă a vindecării rănilor pentru o medie de 4 zile utilizați șervețele " Aktivteks Khvitia „“ complex Aktivteks Khvitia „iar în a doua etapă de tratament continuă tampoane“ Aktivteks FOM «» Aktivteks PMS „pana la inchiderea ulcerului.