Nye cauzele tulburărilor de vorbire la copii și adulți - studopediya

Dificultatea constă în faptul că una și aceeași încălcare poate fi cauzata de diferite motive și, dimpotrivă, una și aceeași cauză poate provoca o varietate de tulburări de vorbire. De exemplu, răsucirea limbii poate să apară datorită funcționării incorecte a unității periferice a vorbirii, și poate fi cauzat tulburări organice mai severe ale aparatului central sau periferic de vorbire.

Clasificarea tulburărilor de vorbire să ia, de obicei, motivele care au determinat aceste încălcări. Prin urmare, este foarte important să se determine însăși natura acestor motive. Acest lucru permite o mai bună înțelegere și clasificarea tulburărilor de vorbire.

Motive în natură, așa cum a fost menționat mai sus, poate fi de două tipuri - organice și funcționale.

Organic - aceste motive, ca urmare a care există încălcări grave ale structurilor anatomice și structura fiziologică a porțiunilor periferice sau centrale ale mecanismelor de vorbire.

Din motive funcționale includ acțiuni cum ar fi un rezultat al cărui mecanisme perturbate caracteristică de vorbire în siguranță a modelelor lor normale anatomice și fiziologice.

Astfel, toate tulburările de vorbire, în funcție de motivele pe care le-au provocat, pot fi împărțite în două grupe:

a) tulburări de vorbire și organice

b) tulburări de voce funcționale.

tulburări de voce organice, la rândul său, în funcție de localizarea leziunii pot fi împărțite în:

a) tulburări de vorbire organice de origine centrală;

b) tulburări de voce organice de origine periferică.

Primele includ acele tulburări care apar ca urmare a unor tulburări organice ale porțiunilor centrale ale mecanismelor de vorbire localizate în cortexul cerebral.

tulburări de voce organice de origine centrală sunt alalie, afazie, precum și anumite forme de Tongues.

tulburări de voce organice de origine periferică includ adesea astfel de forme de Tongues, care apar din anomalii congenitale sau leziuni ale părții periferice a aparatului de vorbire (limbă, dinți, maxilarului, cerul gurii, și așa mai departe. D.).

Tulburările de voce funcționale includ balbismul și legat-limbii.

Tongues - este lipsa de exprimare, în care suferă pronunțat de sunete individuale, combinații de sunet. În acest caz, există sau absența anumitor sunete sau denaturarea pronuntiei lor, înlocuirea foc a unor alte sunete. defecte mai frecvente sunete metoda cea mai dificilă de articulare, cum ar fi pn, m-w, h-u, c-h-i. Defecte de pronuntare a sunetelor individuale în terapia vorbirii au propriile lor nume.

Formele severe de Tongues face vorbire neclară discurs face dificil de a comunica cu ceilalți. motive Tongues pot fi atât funcționale și organice (ambele periferice și origine centrală).

Balbaiala - o încălcare a ratei normale, și viteza de vorbire. Acest defect de vorbire apare cel mai frecvent la copii de vârstă preșcolară. Având în vedere fiziologic I. P. Pavlova didactice despre interacțiunea sistemelor de semnalizare I și II stuttering este văzută ca un simptom al nevroză și constituie o încălcare a interacțiunii normale între două procese nervoase principale - excitație și inhibiție. Pentru a distinge între două tipuri de cauze de balbism - predispun la balbismul și cauzează în mod direct. În practică, este necesar pentru a satisface diferite tipuri de balbism.

Afazia - o pierdere totală sau parțială a vorbirii. Afazia este rezultatul leziunilor organice vorbirii zone cortex. Cauzele directe ale afazie pot fi traumatisme, hemoragii, tumori cerebrale. În funcție de ce formă de discurs care suferă mai mult, există mai multe forme de afazie, cum ar fi motor și senzoriale. Există și alte soiuri. Dar cele de mai sus sunt cele mai comune.

Când afazie motorie prevalează violare de vorbire activă - o persoană își pierde capacitatea de a vorbi, el nu poate exprima ideile păstrând în același timp o înțelegere a vorbirii. Când afazie senzoriale depreciate mai inteligibilitatea. Omul nu înțelege discursul adresat lui. În practică, terapia vorbirii, cel mai adesea întâlni cu afazie mixtă - cu dizabilități și de vorbire activă și ao înțelege. La copii, aceasta este o încălcare a vorbirii este relativ rară. Este mai frecvent la adulți.

Alalie este o dezvoltare profundă discurs întârziere a unui copil, ca urmare a leziunilor timpurii ale părților de vorbire ale cortexului cerebral. Motivele pot fi intoxicare, vătămare mentală și mecanice în timpul sarcinii mamei, boala fetală severă (encefalita intrauterin și altele.).

În plus față de aceste tipuri de bază de tulburări de vorbire, există alte, atât independent cât și sunt
o parte din principalele încălcări. Astfel de încălcări includ defecte în structura gramaticală a proceselor de limbă, de voce, de citire și scriere (copii de vârstă școlară și adulți).

Internă (endogene) provoacă tulburări de vorbire

În funcție de timpul acestor factori distinge patologia fetală (expunere in utero). patologie intrauterine este adesea asociat cu afectarea sistemului nervos al copilului la naștere. Aceste leziuni ale sistemului nervos al copilului combina diferite stări patologice asociate cu expunerea la factori nocivi fatului in utero, în timpul nașterii și în primele zile după naștere.

1. Boala mamei in timpul sarcinii (boli de inimă, boli de ficat, boli de rinichi, diabet, boli pulmonare, hipotensiune, testul antiglobulină pozitiv, infecții ale tractului urinar), boli comune care necesită tratament.

2. Istoricul familial (diabet zaharat, hipertensiune arterială, malformații congenitale, genetice si boli psihice).

3. Alergii mama.

4. Transferat transfuzie de sange.

5. toxemia de sarcina, indiferent de vârsta gestațională.

6. Incompatibilitatea imunologică dintre sângele matern și fetal (factor Rh, sistemul AVO și alte antigene eritrocitare). Anticorpii Rhesus sau de grup, pătrunzând prin placenta de a provoca dezintegrarea eritrocitelor fetale. Ca urmare a celulelor roșii din sânge emit toxice pentru agentul sistemului nervos central - bilirubina indirecta. Sub influența lui afectează părțile subcorticale ale creierului, nucleul auditiv, ceea ce conduce la încălcări specifice zvukoproiznositelnoy aspecte ale vorbirii în legătură cu deficiențe de auz.

7. patologie multiform Obstetric (pelvis îngust, muncă întârziată sau accelerată, descărcare prematură a apei, entanglement din cordonul ombilical, malposition sarcină multiplă, hydramnion, insuficienta placentara).

8. Fumatul in timpul sarcinii, consumul de alcool. În prezent am investigat tabloul clinic al diferitelor tulburări ale fătului și copilului alcoolic - embrionopaticheskogo geneză (de origine), combinate cu tulburări de vorbire. efectul alcoolului ºtiinþific dovedita (chiar si doza minima: bere, cocktail-uri, vin slab) la apariția diferitelor defecte de vorbire embrionopatichesky descris sindromul alcoolic care cuprinde lag fizice, de vorbire și dezvoltarea mentală.

9. Condiție după tratamentul de infertilitate, nastere prematura (înainte de sfârșitul de 37 de săptămâni de sarcină), travaliul obstrucționat (cezariană), 2 sau mai multe avorturi spontane (avorturi).

10. scurt Intervalul dintre două sarcini (mai puțin de 1 an).

11. O mică creștere a viitoarei mame.

12. anomalii scheletice (postura mama încălcare). Cu postură proastă este adesea o nealiniere a oaselor pelvine, ceea ce face dificilă naștere, pe lângă tonul uterului, și ea, de asemenea, este formată din mușchi, scădea sau va crește. Uterul este inervat de la segmentele coloanei vertebrale în nivelul lumbosacrale. Acest lucru conduce la o slăbiciune a muncii.

13. Sarcina înainte de vârsta de 18 ani sau după 40 de ani.

Externă (exogenă) cauzele tulburărilor de vorbire

Pentru dezvoltarea normală a copilului de comunicare verbală ar trebui să fie semnificative ia, pozitivă pe fondul emoțional și încurajat să răspundă. El nu este suficient doar pentru a auzi sunetul (radio, televiziune, bandă magnetică), trebuie, în primul rând, comunicarea directă cu adulții, pe baza unei caracteristici pentru această etapă de vârstă formă de activitate de conducere. Un impuls important pentru dezvoltarea vorbirii este de a schimba forma de comunicare a copilului cu adulții. Deci, în cazul în care nu există nici o înlocuire de comunicare emoțională, caracteristic vârstei de 1 an, cu privire la comunicarea subiect eficientă cu copilul în vârstă de 2-3 ani, atunci există o amenințare gravă de retard mintal.

Acesta este rupt, iar copilul este întârziată în absența unui mediu emoțional pozitiv. Acesta este dezvoltat de imitație, astfel încât unele tulburări de voce (balbism, pronunția neclare, vorbire tempo-ul) se poate baza pe imitație. tulburări de vorbire pot sa apara de multe ori cu o varietate de traume psihice (frica, experiență în legătură cu separarea de cei dragi, situație mult timp psihologic în familie). Acest lucru întârzie dezvoltarea vorbirii, și, în unele cazuri, în special în trauma acută și provoacă copilul, tulburări de voce psihogene: mutism (respingerea completă de comunicare verbală), o balbaiala nevrotic.

Este, de asemenea, influențată de slăbiciune generală a imaturității fizice a organismului cauzate de prematuritate, rahitism. Diferite tulburări metabolice, boli viscerale.