Nursing în terapie cu un curs de asistență medicală primară probleme-problemă a situației cu

Nursing în terapie cu un curs de asistență medicală primară

Probleme-Problemă situaționale cu standardele răspunsurilor

Pacientul este S. de 35 de ani, cu un diagnostic de pneumonie a lobului inferior al plamanului drept în departamentul pulmonar.

Plângerile cu privire la o creștere bruscă a temperaturii, slăbiciune, dureri în partea dreaptă a pieptului, mai rău, cu o respirație profundă, tuse, respirație șuierătoare, culoarea sputei de rugină. El a devenit bolnav după expunere. La domiciliu, luând antipiretice, dar starea sa deteriorat rapid. Pacientul este suprimata, vine în contact cu lucrarea, el își exprimă îngrijorarea față de posibilitatea de a-și pierde locul de muncă.

Obiectiv: o stare gravă, temperatura este de 39,5 0 C. hyperemic feței, herpes buzelor. NPV 32 min. Jumătatea dreaptă a pieptului în spatele în actul de respirație, voce tremurândă în plămâni dreapta jos întărit, în același dullness percuție, auscultatie krepitiruyuschie șuierătoare. Puls 110 u. / Min. ritmic, umplere slabă. Tensiunea arterială 100/65 mm Hg. Art. zgomote cardiace sunt înăbușită.

1. Determinarea problema pacientului; specifice obiective și să facă un plan de îngrijire medicală pe o chestiune prioritară cu motivația fiecărei intervenții care alăptează.

2. Instruiți pacientul pentru colectarea sputei pentru cercetare pe rezervor. semănat cu definiția sensibilității microorganismelor la antibiotice și să educe regulile pacient de utilizare a unui scuipătoare de buzunar.

3. Demonstrarea tehnicii de terapie cu oxigen folosind o fantomă cateter nazal.

Adevărat. dificultăți de respirație, febră, dureri în piept, slăbiciune, tuse cu spută.

Potential: risc de insuficiență respiratorie severă, insuficiență cardiovasculară, revărsat pleural, hemoragie pulmonară, formarea de abcese.

Probleme prioritare febră.

Obiectivul pe termen scurt: o scădere a temperaturii corpului timp de 3-5 zile.

Obiectivul pe termen lung: menținerea temperaturii normale a corpului în momentul descărcării.