Numărul Curs 17, tema de „grija pentru pacientii grav bolnavi si agonizantă

0 tăblie.

Poziția lui Sims - intermediar între poziția „pe partea“ și „pe burta lui.“

Conceptul de îngrijiri paliative

În legătură cu un număr suficient de mare de pacienti cu stadiu incurabil sau terminal al bolii devine o problemă actuală de relief adecvate pentru acești pacienți, adică, tratamentul paliativ. Diferența dintre medicina radicală și paliativă:

- Medicina Radical are scopul de a vindeca boli și utilizează toate mijloacele de care dispune, în timp ce există cea mai mică speranță de recuperare.

- Medicina paliativă este înlocuirea radicalul la punctul în care sunt utilizate toate mijloacele, nu există nici un efect, și există perspectiva înainte de moartea pacientului. „Paliativă“ provine din cuvântul latin „pallium“, ceea ce înseamnă „pătură“ Astfel, îngrijirea paliativă este faptul că toate simptomele umane ale bolii ar fi „acoperit cu un văl“, și el ar putea simți securitatea și căldura.

Principiile îngrijirilor paliative:

- viață de sprijin și consideră moartea ca un proces natural;

- să nu se apropie și să nu întârzie moartea;

- în timpul apropierii morții pentru a reduce durerea si alte simptome la pacienții, reducând astfel primejdie;

- oferi pacienților sistem care vă permite să salvați cât mai mult posibil un mod activ și creativ la sfârșitul anului de sprijin;

- oferă un sistem de suport pentru familii, astfel încât acestea sunt în măsură să facă față problemelor cauzate de boala unei persoane dragi și apar în timpul perioadei de durere.

Spectrul de pacienți care au nevoie de îngrijiri paliative:

- Pacienții cu tumori maligne

- Pacienții cu colaps cardiovascular ireversibile

- pacienții cu insuficiență renală ireversibilă

- pacienții cu insuficiență hepatică ireversibilă

- Pacienții cu leziuni cerebrale ireversibile severe

Etica de paliativă același pomoschi- care există în medicină, în general: a salva vieți și de a atenua suferința. Târziu în viață, alinarea suferințelor este mult mai important, deoarece devine imposibil de a salva vieți

Deosebit de grav bolnav de îngrijire la domiciliu

Serios pacient bolnav se simte mai bine acasă. Pentru îngrijirea eficientă acasă vizate pentru pacienții grav bolnavi trebuie să fie conștienți de nevoile de bază și de severitatea stării pacientului, deoarece pacientul însuși este capabil de a satisface nevoile rupt. Dar, de multe ori grav bolnav nu poate satisface nevoile lor în totalitate, acesta devine dependent de cei din jurul lui.

Infirmierele trebuie să identifice încălcări trebuie să identifice reale, potențiale probleme de pacient și de a crea condițiile cele mai favorabile și confortabile pentru pacient.

Ingrijirea pacientului in stare critica la domiciliu are propriile sale caracteristici. Ea are o valoare de:

severitatea bolii pacientului și capacitatea de a self-service

gradul de depreciere nevoilor

climat psihologic în familie

respectarea condițiilor sanitare și de igienă

persoane relație me6zhdu de diferite vârste

resursele financiare ale familiei.

asistente medicale de lucru si persoanele care ii ingrijesc nu ar trebui să fie mecanică. Accentul ar trebui să fie pacientul însuși, dornic de grija și atenția personală pentru sine. Pacientul trebuie să asigure păstrarea identității sale, obiceiurile sale. Nurse efectuarea sfatul medicului, familiile invata, folosind grija si prevederi elemente strandartov „ingrijire scoala pentru pacientii grav bolnavi.“ trăsături importante, cum ar fi răbdare, tact și compasiune. Stabilirea unui contact psihologic presupune capacitatea de a se adapta la pacient, să învețe și să înțeleagă caracteristicile sale. Este necesar să se încerce să reducă inconvenientele cu care se confruntă de către pacient, fără a aduce atingere inițiativelor sale în ceea ce privește auto-service. Nu este nevoie să depună eforturi pentru a face pacientul „foarte disciplinat“, pentru a priva identitatea sa, conexiunea obiceiurile inofensive cu trecutul. Suprimarea va slăbi aceasta înseamnă o pofta de viata, dorinta de a recupera. Pacientul trebuie sa fie incurajata de îngrijire pentru ei înșiși, pentru a păstra atractivitatea, netezimea si finetea, la persoanele de contact cu alte persoane.

În stare critică a fost o încălcare a somnului, ei pot moțăie intermitent pe tot parcursul zilei și somn de noapte poate fi deranjat. Ventilarea camerei, o băutură caldă, un masaj blând de spate - va contribui la somnul de noapte. Este necesar pentru a proteja pacea în timpul somnului.

Unii pacienți refuză să primească lichid în a doua jumătate a zilei, pentru a reduce diurezei. Deshidratarea a corpului este extrem de nedorite și periculoase, deoarece duce la intoxicarea generală. Noi trebuie să calculeze cu atenție echilibrul apei, având în vedere că producția zilnică de urină nu trebuie să fie mai mică de 1 litru.

Ai nevoie de un plan de nutriție. Controlul compoziției produselor alimentare, valoarea prezenței de vitamine, minerale, feluri de mâncare de design estetic.

Pentru problemele grav bolnavi regularitatea funcțiilor fiziologice, oferind o toaletă și un mediu confortabil.

Pat grav bolnav ar trebui să fie moderat greu, pătură caldă, dar ușor. Pentru prevenirea saltea decubit ar trebui să fie flexibil pentru a se evita presiunea pe anumite zone ale corpului.

În camera în care pacientul trebuie sa fie un minim de mobilier pentru prevenirea accidentelor și ușurința de curățare

Prescris de către un medic trebuie efectuată terapie fizică complexă în pat, pacientul ar trebui să caute să se așeze, mers pe jos.

Una dintre principalele probleme ale pacienților care au murit este durerea. Îngrijirile paliative oferă adecvată, anestezia cel mai complet bolnav în fază terminală.

Gradul de senzației de durere este rezultatul diferitelor „prag de durere“; cu un prag scăzut al durerii o persoana se simte chiar și o durere relativ ușoară, în timp ce altele, care au un prag de durere de mare, doar percep durerea puternica. Este „pragul de percepție durerii“ - punctul în care se simte durerea.

durere acută - are o durată diferită, dar nu mai mult de șase luni. Ea încetează după vindecare și are un capăt previzibil.

Durerea cronică - se păstrează pentru o perioadă mai lungă (mai mult de șase luni), manifestarea sa poate fi redusă la motive, cum ar fi tulburari de somn, pierderea poftei de mâncare, lipsa de bucurie în viață, închiderea în boli, schimbări de personalitate, oboseala.

Caracteristici ale organizației de îngrijire pentru pacienții muribund

În cazul în care persoana este pe moarte în spital din cauza gravitatea stării lor, este posibil să se aducă membrii familiei să aibă grijă de ei, învățându-i elementele de îngrijire. Ele pot, de exemplu, pentru a alimenta pacientului de a stabili pat, petrec unele măsuri de igienă.

boală incurabilă, moartea cuiva drag este pentru familia lui o mare traumă psihologică. Ele sunt obosit, ele pot dezvolta iritatii, depresie, furie împotriva moarte. Acordarea de asistență psihologică familiei persoanei care moare este o parte importantă în activitatea de asistente medicale, care pot sprijini familia după moartea sa.

Murind - este, în cele mai multe cazuri, nu este un proces instantaneu, ci o serie de etape, urmată de o încălcare în serie a funcțiilor vitale.