Numărarea frecvența respiratorie
Indicații: Nevoia pentru studiul de dezvoltare fizică și pe bază de rețetă.
Contraindicații: afecțiuni severe a pacientului.
Posibile probleme ale pacientului:
Dispus în mod negativ intervenția.
Pacientul are o stare grava sau este o deteriorare fizică (blind-ul, nu desigur), și așa mai departe. D.
Secvența de acțiuni de asistenta cu mediul de securitate înconjurător:
Informați pacientul cu privire la manipularea viitoare și în timpul execuției sale.
Dezinfectați foaia de cauciuc, în conformitate cu ordinele și pus pe metru înălțime.
Se pune pacientul înapoi la bar, astfel încât a atins gât, umeri, fese si tocuri.
cap de înclinare la un colț exterior al nivelelor de ochi a fost la marginea superioară a tragusul urechii.
Coborâți bara la cap și marchează creșterea în conformitate cu marcajele de pe metru înălțime raft.
Register foaie de date de temperatură de creștere.
Evaluarea rezultatelor obținute: Datele privind creșterea, rezultatele sunt incluse în fișa termică.
Predarea pacientul sau rudele sale: tipul consultativ de intervenție, în conformitate cu secvența de mai sus de acțiuni o asistentă medicală.
DETERMINAREA greutate corporală
Obiectiv: Se măsoară greutatea pacientului și înregistrează temperatura din placa.
Indicații: Nevoia pentru studiul de dezvoltare fizică și pe bază de rețetă.
Contraindicații: afecțiuni severe a pacientului.
Posibile probleme ale pacientului:
Dispus în mod negativ intervenția.
Secvența de acțiuni de asistenta cu mediul de securitate înconjurător:
Informați pacientul cu privire la manipularea viitoare și în timpul execuției sale.
Verificați greutățile.
Intindeti pe o platformă de cântare mușama curat.
Deschideți greutățile de poarta și să le echilibreze cu greutăți mari și mici.
Ajuta pacientul să se ridice în mijlocul site-ului soldului (fără pantofi).
Trim greutăți greutate folosind pacient.
Ajuta pacientul pentru a obține de pe cântar.
Înregistrați rezultatele în istoria bolii.
Se tratează mușama în conformitate cu cerințele sanepidrezhima.
Evaluarea rezultatelor obținute: Datele privind greutatea și rezultatele sunt incluse în foaia termică.
Predarea pacientul sau rudele sale: tipul consultativ de intervenție, în conformitate cu secvența de mai sus de acțiuni o asistentă medicală.
NUMĂRAREA frecvența respiratorie
Obiectiv: Se calculează NPV timp de 1 minut.
Evaluarea stării fizice a pacientului.
boli respiratorii.
Programare la doctor, și altele.
Uita-te cu o mâna a doua sau un cronometru.
Posibile probleme pacient: psihoemoționale (excitație, etc.)
Secvența de acțiuni de asistenta cu mediul de securitate înconjurător:
Se prepară un cronometru sau ceas cu un cronometru.
Rugați pacientul să se întindă confortabil, astfel încât să puteți vedea partea superioară a suprafeței frontale a pieptului.
Ia brațul pacientului, pentru cercetare inima la artera radială, pacientul a crezut că examina pulsul.
Uită-te la piept și veți vedea cum merge în sus și în jos.
Dacă nu puteți vedea mișcarea pieptului, a pus mâna pe pieptul pacientului, și veți simți aceste mișcări.
Se calculează frecvența timp de 1 minut (numai numărul de respirații).
Dupa procedura, ajuta pacientii obtine mai confortabil, elimina toate inutile.
Lista datelor de măsurare de temperatura pacientului foaie.
Evaluarea rezultatelor obținute: NPV calculat în foaia de temperatură înregistrată.
Normale mișcări de respirație ritmic (adică, care se repetă la intervale regulate). Rata respiratorie la un adult în repaus este de 16-20 pe minut, iar la femei este 2-4 respirație mai des decât bărbații. În timpul somnului, respirația devine de obicei mai mică (până la 14 - 16 bătăi pe minut), respirație crește rata în timpul exercițiului, excitare emoțională.
Creșterea NPV se numește tahipnee; încetinirea NPV - bradipnee; apnee - lipsa de respirație.
Tipuri de respirație: san - femei, bărbați - abdominale, mixte - la copii.
Prin calculul NPV, să acorde o atenție la adâncimea și ritmul respirației, precum și prin inhalare și durata expirația emite un semnal sonor tip de respirație.
Obiectiv: Pentru a investiga citiri ritmului cardiac și a înregistra pacientului la temperaturi foaie.
Evaluarea stării sistemului cardiovascular.
Uita-te cu o mâna a doua.
Posibile probleme ale pacientului:
atitudine negativă față de interferențe.
Prezența daune fizice.
Secvența de acțiuni de asistenta cu mediul de securitate înconjurător:
Informați pacientul despre studiu în inima lui, explica sensul intervenției.
Ajunge la mana dreapta la stânga antebrațul pacientului, degetele de la mâna stângă antebrațul drept al pacientului la nivelul articulațiilor încheietura mâinii.
Se pune 1 st degetul pe partea din spate a antebrațului; 2, 3, 4-d succesiv de la baza degetului mare pe artera radială.
Apăsați artera la nivelul osului radial și palpa pulsul
Se determină simetria pulsului. În cazul în care pulsul este simetric, cercetări suplimentare pot fi efectuate pe un braț. În cazul în care pulsul nu este simetrică, studii suplimentare sunt efectuate pe fiecare mână separat.
Se determină ritmul, conținutul de frecvență al impulsului de tensiune.
Efectuați numărătoarea de puls bate cel puțin 30 de secunde. Cifra rezultată, se înmulțește cu 2. Dacă pulsul aritmic conta pentru a produce cel puțin 1 minut.
Register date obținute la temperaturi foaie.
Evaluarea rezultatelor obținute. Puls investigat. Datele înregistrate în foaie de temperatură.
Educatia pacientului foc rudele sale: tip consultativ de intervenție, în conformitate cu secvența de mai sus de acțiuni o asistentă medicală.
Studiu puls spațiu:
artera a piciorului din spate.
Explorați adesea puls la artera radială.
La repaus, rata de adult sănătos inima umană de 60-80 bătăi pe minut 1.
Rata de creștere a inimii (90 bătăi pe minut) - tahicardie.
Reducerea frecvenței cardiace (mai puțin de 60 bătăi pe minut) - bradicardie.
nivelul de autonomie în exercitarea interferență - 3.