nou-născuți și sugari Stafilodermii

Acest grup de boli include: vezikulopustulez, abcese multiple la copii, nou-nascuti epidemie pemfigus eksfolliativny dermatita Ritter, nou-nascuti Impetigo bulos.

Cauza bolii. Aceasta boala este comuna printre primele zile de viata nou-născuților. Ea se manifestă în apariția de multiple dimensiuni diferite de pustule (bule purulente), umplut cu un conținut alb-gălbui, cu învecinându roșu aprins și edem.

factor etiologic este diferite tulpini de stafilococi.

Mecanismul de dezvoltare. Un rol important în mecanismele bolii juca o nastere prematura, greutate mică la naștere, transpirație excesivă, hrănire artificială.

Tabloul clinic. Inițial pustule formate la gurile glandelor sudoripare, care sunt situate de obicei în zona inghinală și axilară falduri, scalpului si trunchiului. Pustule tind să fuzioneze, pot fi amplasate pe suprafețe mari de piele și de formare leziuni profunde. O astfel de curgere este la copii fragile.

Diagnostic. Diagnosticul se face fara dificultate. Diferentiaza scabie vezikulopustulez complicate de piodermite.

Tratamentul și prevenirea. Pentru întreaga perioadă de înot de tratament este interzisă. Prelucrarea se realizează cu o soluție de dezinfectant slab nu este afectat de leziuni cutanate. Pustule sunt lubrifiate cu apă și soluții de alcool de coloranți de anilină.

abcese multiple la copii sau cu degetul psevdofurunkulez

Această boală este rezultatul unui proces infecțios în canalele excretorii și glomeruli glandele sudoripare ecrine.

Cauza bolii. Cel mai adesea etiologică Finger factor psevdofurunkuleza este Staphylococcus aureus, dar boala se poate dezvolta ca urmare a introducerii aureus hemolitic, Escherichia coli, Proteus și altele.

Mecanismul de dezvoltare. Mecanismul de dezvoltare a acestei boli sunt foarte importante: ingrijire saraci pentru copii din primul an de viață, în special, lenjerie de corp murdare și lenjerie de pat, supraîncălzire, transpirație excesivă, care provoaca macerarea pielii, tulburări de alimentație cu dezvoltarea de enterită, boli infecțioase. Cele mai afectate de această boală, copiii cu rezistență insuficientă a organismului, nou-născuții prematuri.

Clinica si peste. În cazul găurilor de inflamație a glandei doar sudoare entrainment excretor pustule superficiale mici de conductă formate. Acest proces este numit periporitom. Aceste pustule transforma rapid într-o crustă, care apoi dispar fără să lase urme. Dar, mai presus de toate este înfrângerea glomeruli și respirator la glandele sudoripare. Ca urmare a densității a crescut format numeroase noduri, rosu cu albastru, brusc delimitat de o piele sanatoasa, care are tendința de a crește în dimensiune (de obicei, ajunge la valori de alune de pădure). După o perioadă scurtă de timp există o înmuiere a nodurilor în mijloc, în cazul în care pielea devine mai subțire și în cazul în care se acumulează conținut purulent. După deschiderea nodurilor și expirație de puroi se produce cicatrici. Abcesele de multe ori situat pe ceafă, spate, solduri, fese, t. E. Pe părți ale corpului care vin în contact cu patul.

În cazul în care imaginea de o mulțime de unități, până la câteva zeci, este considerat o generalizare a procesului. Starea generală a copiilor în cursul normal al bolii este destul de satisfăcătoare, temperatura nu este crescută. Dar, cu slăbirea apărare al organismului, epuizarea bolii poate fi complicată de flegmon, otita medie, poate fi ficatul și splina. În cazurile severe, se pot dezvolta sepsis decese.

Diagnostic. Diagnosticul unui curs tipic nu cauzează dificultăți, se pune la detectarea în nodurile sugari fără semne de inflamație, dar care dau un sentiment de palparea mișcării fluidului sub degetele (fluctuatii). Diagnosticul diferential se face cu furuncule, care la sugari este rar, cu foliculita, multiple tuberculoza papulonekroticheskim, cu skrofulodermoy.

Tratamentul. Abcesele sunt tratate prin impunerea asupra lor un ihtiola curat ca tortilla. Uneori, abcese chirurgical deschis. Pielea din jurul focarelor frecate cu spiritul camfor. Proceduri de apă în acută interzise. antibioticele folosite, sulfonamide, a introdus? Globulinele dacă este necesar. Acesta are un efect bun agenți fortifiant.

Prevenirea. În această boală, prevenirea este foarte important, care este îngrijirea adecvată pentru primul copil an de viață, în special în igiena ca scăldat regulate, schimbări frecvente de lenjerie de corp. erupții cutanate Scutec după înot trebuie să se ocupe de creme, pulberi, uleiuri speciale pentru copii. De mare importanță este alimentația corectă a copilului, evitând supraîncălzirea.

Prognoza. Previziunea este diversă și depinde de corpul copilului la boala si complicatiile care pot da boala in sine.

Epidemia de nou-nascuti pemfigus

Aceasta boala ostroprotekayuschih, care este extrem de contagioasă și în curs de dezvoltare rapid.

Cauza bolii. Agentul cauzal este Staphylococcus aureus. Cu toate acestea, unii oameni de știință ca agenții cauzatori ai bolii este considerat un tip special de stafilococ, streptococ sau virus filtrabil.

Mecanismul de dezvoltare. Un rol important în mecanismul bolii joacă un reactivitate neobișnuită a pielii de nou-născuți. Această caracteristică constă în faptul că unii dintre factorii adverse, cum ar fi toxemia de sarcina, Trauma la naștere, naștere prematură, pătrunderea bacteriilor prin bariera pielii, pielea reactioneaza la formarea de bule.

Epidemiologie. Caracteristica principală a nou-nascuti epidemii pemfigus este contagiozitate sale extreme. Principala sursă de infecție este un maternitate personal medical, mamele nou-născuți care suferă de piodermite, infectat cordonul ombilical. Aceasta boala poate face focare in spitale, ca infectia sa raspandit rapid de la un copil la altul, prin mâinile personalului medical sau de lenjerie. În aceste focare de spital închis în regim de urgență pentru dezinfectare. În cazul în cazuri individuale ale copiilor afectați este necesară pentru a izola.

Clinica si peste. Boala afecteaza nou-nascuti primele zile de viață sau după 7-10 zile. În decurs de câteva ore la piele bule mici formate normale sau ușor înroșiți, de mărimea unui bob de mazăre sau puțin mai mult, care sunt acoperite cu o anvelopă subțire și conținutul seroase transparent umplut-gălbui. Copilul înainte ca acestea să apară temperatura crește, anxietate. destul de repede conținutul veziculelor devine purulentă, iar bulele se crește în dimensiune, răspândite pe întreaga suprafață a corpului. Anvelope le-a deschis, conținutul va expira, iar în locul lor sunt erodate de suprafata de culoare rosu aprins, umed și puternic senzația de mâncărime. Cel mai adesea afecteaza ombilic, abdomen, piept, spate, fese și extremități, precum și membranele mucoase ale gurii, ochilor, nasului și organelor genitale. La copii fragile si prematuri se dezvolta rapid boala cu febră mare, anxietate, anorexie, indicatori de sânge săraci. Acești copii sunt complicații frecvente sub formă de edem, pneumonie, abcese si chiar sepsis.

În cazul în care boala progreseaza fara complicatii, dureaza timp de 3-5 saptamani. În acest timp, erupții cutanate de terminare a perioadei înlocuite boala recurente.

Diagnostic. nou-născuți Epidemia pemfigus diagnosticat dacă blisterele erupții cutanate la copii primele 2 săptămâni de viață sub formă de atacuri cu evoluție rapidă a acestora și în lipsa unei infiltreze baza lor. Boala trebuie diferențiată de la nou-nascuti pemfigus sifilitice, congenitale epidermoliză varicela.

Tratamentul. Efectuarea unei disecție atentă a bule cu eliminarea de fragmente ale epidermei. Eroziune tratate cu unguente conținând sulfamide și antibiotice, precum și coloranți de anilină, soluție de permanganat de potasiu. În cazurile severe, tratament general cu antibiotice, sulfonamide. Când eritrodermicheskoy forma de corticosteroizi utilizat pentru a salva viața unui copil. Tratament și îngrijire sunt efectuate cu respectarea obligatorie a curățeniei.

Prevenirea. Este controale regulate pentru toți angajații maternităților și mamele pentru a identifica focare piodermitov, screening-ul pentru materialul batsillonositelstvo din gât și nas. curățare umedă este camere necesare și kvartsevanie, folosind bandaje tifon in contact cu nou-nascuti, schimbarea frecventa a lenjeriei.

Prognoza. Aceasta depinde de forma de proces și starea generală a corpului unui copil nou-născut. prognostic favorabil observat în curs benigne a bolii, o prognoză gravă - formă malignă.

Exfoliativă (tip foaie) dermatita neonatal Ritter

În esența sa, aceasta boala este epidemice nou-nascuti pemfigus, forma sa severa. Dar, potrivit unor oameni de știință, dermatita exfoliativă este o formă separată.

Cauza bolii. In cele mai multe cazuri, cauzate de S. aureus, dar poate apărea, de asemenea, ca urmare a efectelor intricate ale stafilococi și streptococi.

Mecanismul de dezvoltare. La fel ca și la nou-născuți epidemie pemfigus.

Clinica si peste. Dermatita exfoliativa, nou-nascuti Ritter, precum și nou-născuți epidemie pemfigus, se dezvoltă în primele săptămâni de viață. În primul rând, în zona gurii apare eritem luminos, cu edem natura inflamatorie, atunci se răspândește foarte rapid proces pe gât falduri, ombilic, organele genitale și anus. Pe fondul eritemului produs bule mari cu pereți strânse, au deschis repede cu formarea de eroziuni, plângând. Există așa-numitul Nicolsky semn. Este considerat pozitiv dacă epiderma din jurul eroziunile atunci când îl trage cu ajutorul unei pensete exfolia cu mult dincolo de piele sanatoasa vizibil. Boala se poate dezvolta în diferite moduri. În unele cazuri, temperatura rămâne normală, în altele - aceasta crește, există greață. De asemenea, la inceputul bolii pot predomina precipitațiile sub formă de bule mari, și numai după ce boala se dezvolta ca eritrodermie. Dar poate începe imediat cu natura eritrodermic a modificărilor. În aceste cazuri, aproape întreaga suprafață a corpului foarte repede (în 2-3 zile) este acoperit de un proces patologic. Boala apare în trei etape.

Prima etapă se caracterizează prin difuze înroșire a pielii, umflături și apariția de bule. Este numit etapa eritematoasă.

A doua etapă este cunoscută sub numele de exfoliativă. In acest stadiu, în epidermă și se formează sub exudat (lichid de evacuare), care duce la exfolierea și exfoliere a pielii, adică. E. Nikolsky observat simptom. Al doilea pas este o perioadă de boală foarte severă, ca eroziunea format, care tind să crească și să se unesc unul cu altul, și, prin urmare, copilul bolnav seamănă extern arde pacient gradul II. În această perioadă, există o comune și severe simptome: febră mare, tulburări ale tractului gastro-intestinal sub formă de vărsături și diaree, valori sânge rău, pierderea în greutate.

Într-o a treia etapă, care se numește regenerare toate efectele acute sunt reduse, adică. E. Estompează roseata si umflarea suprafetei pielii și epiteliziruyutsya erozivă și vindeca.

Mai în vârstă copilul, veniturile bolii benigne.

Diagnostic. Diagnosticul nu provoacă multe dificultăți. simptom revelator Nicolsky. Diferențiate cu arsuri, epidermoliozom bulos, pemfigus precoce sifilis congenital, desquamative eritrodermie Leiner și eritrodermie ihtiosiforme congenitale.

Tratamentul. destul de greu și constă în respectarea atentă a igienei, prevenirea refrigerare și gestionarea nutriției copilului bolnav. 5% aplicat topici Configuratie kolimitsinovuyu, geliomitsinovuyu, dibiomitsinovuyu 0,5-1 - de 3% eritromicinei și 5% sub formă de unguente polimiksinovuyu etape de tratament. Unguentele si creme care contin corticosteroizi cu antibiotice. Acest "lokakortena", "Oksikort", "Geokorton", "Dermazolon". Ca antibiotice prescrise tratament general și sulfonamide cu definiție obligatorie a sensibilității pentru a le microflorei si tolerabilitatea unui copil. Obligatorii vitaminele B și C, în cazurile severe, se folosesc hormoni.

În cazul unor condiții septice cu greutate moleculară mică, administrată intravenos dextrani plasma nativă, sânge proaspăt și sigiliu contrycal.

Prevenirea. Este la fel ca atunci când nou-născuți epidemie pemfigus.

Prognoza. Este suficient de severă, în funcție de puterea procesului, prevalența sa și rezistența organismului.

Impetigo bulos nou-născuți

Este ușor curge, forma abortivă de nou-nascuti epidemii pemfigus. Aceasta este considerată o formă benignă stafilodermii. Apariție de bule manifestă o singură cameră aranjate separat unul de celălalt într-o cantitate mică. Dimensiunea baloanelor - de la un bob de mazare la un cireșe, acestea sunt acoperite cu o anvelopă subțire, greu, care a deschis rapid, expunând eroziunea umed. Bulele umplute cu conținut seros-purulent, care după uscare formează o crustă. Principalele locuri sunt locația trunchiului procesului patologic și extremităților. Prevalența de bule și creșterea lor este neglijabil. starea pacientului este copilul satisfăcător de multe ori.

Diagnostic. Diagnosticul pus dificil.

Tratamentul. Au efectuat o autopsie vezicule cu un instrument steril și eroziune tratată cu o soluție de coloranți de anilină.

Prognoza. Este favorabil, dar cu boli concomitente ale bolii poate agrava.

Ponderea pe pagina