Neuromidin, tratamentul bolilor - sfaturi medicale
FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE
Tabletele de culoare albă, rotunde, Valium, cu o fateta.
1 filă.
ipidacrine 20 mg
Excipienți: lactoză, amidon de cartofi, stearat de calciu.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (1) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (2) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (3) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (4) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (5) - cutii de carton.
inhibitor de colinesteraza reversibil stimulează direct ținând puls la nivelul sinapsei neuromusculare în SNC și blocarea canalelor de potasiu ale membranei. Ea îmbunătățește acțiunea acetilcolinei asupra mușchilor netezi, adrenalina, serotonina, histamina și oxitocină.
Ipidacrine îmbunătățește și stimulează transmisia neuromusculară; intensifică conducție în tulburări ale sistemului nervos periferic din cauza un prejudiciu, inflamatie, efectele anestezice locale, unele antibiotice, clorură de potasiu; crește contractilitatea organelor musculare netede sub influența agoniștilor acetilcolina adrenalina, serotonina, histamina si receptorii de oxitocină, cu excepția clorurii de potasiu; Acesta îmbunătățește memoria.
După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. nivelele plasmatice Cmax atinse după 1 oră.
După administrarea parenterală a medicamentului se absoarbe rapid. nivelele plasmatice Cmax atinsă după 25-30 de minute după administrare.
Legarea de proteinele plasmatice este de 40-55%. Ipidacrine intră rapid țesutul, o stare de echilibru în plasma sanguină se găsește doar 2% din substanța activă.
Ipidacrine metabolizat în ficat.
Excretată prin rinichi și extrarenale (prin tractul digestiv). Perioada poluraspredeleniya de 40 min. Excreția renală are loc în principal prin secreție tubulară, și numai 1/3 din substanța activă este eliberată prin filtrare glomerulară. Administrarea parenterală Ca urmare a 34,8% este excretat în urină sub formă nemodificată.
- boli ale sistemului nervos periferic (inclusiv nevrite, polinevrite, polineuropatie, poliradikulopatii, miastenia gravis, sindromul miastenic de etiologie diferită);
- bulbară paralizie și pareză;
- perioada de recuperare a leziunilor SNC organice, însoțite de deficiențe motorii;
- terapie complexă bolilor demielinizante;
Doza și durata tratamentului Neuromidin determinată individual în funcție de gravitatea bolii.
boli ale sistemului nervos periferic, miastenia gravis și sindromul miastenic
In interiorul medicamentului administrat 10-20 mg (0,5-1 tab.) De 1-3 ori / zi. medicament parenterala este utilizat in / m sau m / k de 5-15 mg de 1-2 ori / zi.
Cursul de tratament este de la 1 la 2 luni. Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat de mai multe ori cu o pauză între cursuri de 1-2 luni.
Prevenirea crizelor miastenic în timpul tulburări severe ale conducerii neuromusculare
Pe scurt administrat parenteral 1-2 ml (15-30 mg) Neuromidin soluție 1,5% pentru injecție, apoi tratamentul continuă tablete - doza poate fi crescută până la 20-40 mg de 5 ori / zi (1-2 tab.).
Tratamentul și prevenirea atonie intestinală
In interiorul medicamentul este prescris de 20 mg (1 tab.) De 2-3 ori / zi, timp de 1-2 săptămâni. În cazul în care următoarea doză nu a fost adoptată în timp, în plus, ar trebui să nu fie acceptată.
Doza zilnică maximă - 200 mg.
În administrarea parenterală, o doză inițială este de 10-15 mg / zi, timp de 1-2 săptămâni. Doza poate fi crescută până la 30 mg / zi.
Reacțiile cauzate de stimularea receptorilor M-colinergic:
Alzheimer tratamentul bolii.
Boala Alzheimer, o boală degenerativă a creierului, însoțită de formarea de incurcaturile neurofibrillary in creier si de amiloid plachete si clinic manifesta prin dementa progresiva.
Tratamentul bolii Alzheimer are ca scop stoparea progresiei bolii (terapia neuroprotectoare) și o scădere a severității simptomelor existente.
La etapa de dementa, in scopul de a reduce severitatea principalelor simptome ale bolii Alzheimer au fost utilizate cu succes medicamente pentru a facilita transmiterea sinaptică. În acest scop, inhibitori ai acetilcolinesterazei și se utilizează antiglutamatnye preparate.
In prezent, patru medicamente utilizate pentru tratarea demenței a grupului de inhibitori ai acetilcolinesterazei:
1) donepezil (Aricept).
Acesta este un inhibitor selectiv al acetilcolinesterazei. Efectul pozitiv al medicamentului în boala Alzheimer, dementa vasculara si mixte. Atribuit 5 mg 1 dată pe zi. Doza zilnică maximă de 10 mg.
2) bromhidrat de galantamina (Reminyl).
inhibitor selectiv al agonist al receptorului nicotinic postsinaptic acetilcolinesterază. efect nikotinergichesky suplimentar al medicamentului crește valoarea sa terapeutică în raport cu concentrația.
Eficacitatea sa dovedit in boala Alzheimer, dementa vasculara si mixte.
Atribuit 4 mg de 2 ori pe zi. După patru săptămâni, doza este crescută la 8 mg de 2 ori pe zi.
3) rivastigminei (Exelon).
Un inhibitor selectiv al acetilcolinesterazei și butirilcolinesteraza.
Eficacitatea Exelon in boala Alzheimer, demența cu corpi Lewy și demența din boala Parkinson.
Assigned 1,5 mg de 2 ori pe zi, timp de patru saptamani, urmata de 3 mg de 2 ori pe zi.
Exelon disponibil sub formă de capsule, soluție și plasture de băut.
4) ipidacrine (Neuromidin).
inhibitor de acetilcolinesterază neselectiv și un blocant al canalelor de potasiu.
Doza inițială de 10 mg de 2 ori pe zi. Doza terapeutică este de 40 mg de 2 ori pe zi.
La atingerea unui rezultat desemnat de droguri terapeutice satisfăcătoare este lăsat pe termen nelimitat, de obicei, pentru viață.
În afară de inhibitori ai acetilcolinesterazei in tratamentul bolii Alzheimer utilizat un antagonist necompetitiv reversibil la glutamat-Memantina (sin. Noodzheron).
Utilizarea acestui medicament reduce efectul nociv al glutamatului asupra neuronilor acetilcolinergici si, astfel, promovează supraviețuirea lor mai mare ameliorare a sistemului acetilcolinergici. Contraindicații la numirea memantina este epilepsie necontrolată. Medicamentul este de obicei bine tolerat. Efecte secundare sub formă de excitație, de somn pe timp de noapte sunt extrem de rare. Este atribuit la o doză inițială de 5 mg 1 dată pe zi. Doza terapeutică de 20 mg în două etape.
Ca medicamente acetilcolinergici și Memantinei, să promoveze regresia principalele simptome de dementa: cognitive, comportamentale, psihotice și tulburări funcționale.
Inhibitorii acetilcolinesterazei și acționează memantina pe diferite țintă farmacologică și nu formează un interacțiuni medicamentoase, și, prin urmare, pot fi administrate simultan. Cea mai potrivită Terapia combinată este lipsa de eficacitate a monoterapiei.
Pentru tratamentul stadiul dodementnoy bolii Alzheimer pot fi folosite remedii din plante realizate din biloba copac ginkgo. Acest nume a dat copac un medic olandez Kaempfer, care a trăit în Japonia în secolul al 17-lea. Fructe de copac avea culoare argintie, asa numit Kaempfer ginkgo, care a tradus din japoneză înseamnă „fructe de argint“. Un fapt interesant este faptul că ginkgo copac numai biloba, supraviețuitor într-un accident la japonez zona centralei nucleare, „Fukushima-1“.
În practica clinică, există diferite medicamente care contin ginkgo (pulbere, frunze tocate), dar se dovedește că numai extract standardizat asigură un efect terapeutic maxim.
Un extract standardizat din frunze de Ginkgo biloba (EGB 761) conținute într-un preparat Memoplant care are capacitatea de a îmbunătăți memoria, spori concentrarea, stimulează circulația cerebrală și periferică, inhibă agregarea plachetară, pentru a reduce deficitele legate de varsta, de neurotransmitatori.
Un comprimat conține 40, 80 sau 120 mg fitopreparat; atunci când încălcările dodementnyh de droguri este dat în cure de 2-3 luni.
Metode de reabilitare neuropsihice, în special pentru îmbunătățirea memoriei (tehnici de instrucțiuni mnemonice) sau reproducerea (medierea de recepție, sistem de înregistrare etc.) poate fi eficace în etapa tulburari cognitive moderate si dementa usoara. De o importanță deosebită este formarea cognitivă de reglementare (abilitatea de a trece de la o sarcina la alta, inhiba reacțiile impulsive inadecvate, planul de acțiune pentru perioada pe termen lung și în apropiere, pentru a rezolva probleme financiare complexe). Pentru a reduce sarcina de lucru la pacienții cu deficiențe de memorie este recomandabil să învețe tehnici de rupere jos sarcini complexe, într-o serie de etape elementare, utilizarea mai largă a reglementării verbale a acțiunilor lor.
Metodele de reabilitare neuropsihologice ar trebui să fie îndreptate nu numai la faptul că „construi“ o funcție de defecte, dar, de asemenea, faptul de a obține în jurul valorii de, „șunt“ fără defecte; reduce impactul acesteia asupra vieții de zi cu zi a pacientului. Formarea în grupuri pot fi de preferat la clase individuale, ca în continuare să asigure sprijin emoțional pacient din partea altor membri ai grupului.
Mai mult, poate fi folosit
--suport psihologic pentru pacienți și rudele acestora,
--aromoterapie și alte modalități de continuare stimulare senzorială,
tratamentul farmacologic și non-farmacologice combinate oferă o rezultate mai fiabile și de lungă durată în tratamentul pacienților cu boala Alzheimer.