Neural și a mecanismelor umorale de reglare a tensiunii arteriale - studopediya

mecanisme de bază pentru reglarea cardiovasculară comune care vizează menținerea unui gradient de presiune în sistemul vascular, necesar pentru fluxul sanguin normal. Aceasta se realizează prin modificări concomitente în rezistența periferică totală și a debitului cardiac.

reglarea sistemică a tensiunii arteriale se realizează prin punerea în aplicare a trei mecanisme consecutive care cuprinde în secvență: mecanisme de acțiune 1) un termen scurt, 2) mecanisme promo-Ms punctul de acțiune picior. 3) un mecanism cu acțiune prelungită. În funcție de nevoie-citatea corpului va fi realizat sau a unor mecanisme de reglare.

Prin acțiune scurtă mecanisme de reglementare includ în principal ca răspuns vasomotor de origine nervoasa 1) reflexe pressosensitive (reflexe receptorilor de întindere a presiunii) 2) reflexe chemoreceptor.

mecanisme de reacție rapidă sunt puse în aplicare cu ajutorul zonelor de reflex de bază.

Parametrii devierile în tensiunii arteriale în aceste zone reflexogene înseamnă o modificare a tensiunii arteriale pe tot corpul este perceput baroreceptorilor și centru circulator face ajustările corespunzătoare.

La ridicate creste presiunea arteriala impulsuri de la baroreceptorilor spre centrul de circulație, care are un efect depresor - scăderea tensiunii arteriale. Astfel, respirația devine ton mai puțin adâncă, a redus musculare, există o tendință de a EEG desincronizare. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale după câteva zile de adaptare are loc baroreceptorilor vasculare care operează în acest interval, scade frecvența de pulsație și se apropie de normal.

Atunci când scăderea tensiunii arteriale baroreceptorilor zone reflexogene excitat mai puțin, prin urmare, mai puține impulsuri din arcul aortic și sinus carotidian intră în centrul de circulație. Neuronii ale nervului vag și mai puțin entuziasmat la inima prin intermediul fibrelor eferente intră mai puține impulsuri nervoase. Concomitent cu acest apăsător inhibat centrul simpatic circulația neuroni carte în bulbul rahidian și prin aceasta slăbește excitație, prin urmare, cardiace și vasculare centre de simpatic inhibat, ceea ce duce la vasoconstricția vaselor de sânge.

Mecanismele de reacție non-rapid - este în vitezele de reacție medii (minute-câteva zeci de minute) implicate în reglarea tensiunii arteriale.

1. Schimbarea de tranziție transcapillary vitezei fluidului.

creșterea tensiunii arteriale conduce la o creștere a presiunii de filtrare în capilarele circulația sistemică și, desigur, la o creștere de lichid în spațiul intercelular și normalizarea tensiunii arteriale. În acest caz, fluxul sanguin la nivelul capilarelor crește, ceea ce contribuie de asemenea la o creștere a spațiilor intercelulare randament lichid.

Atunci când reducerea presiunii de filtrare in capilarele tensiunii arteriale este redusă crescând astfel reabsorbtiei fluid țesut în capilare, având ca rezultat creșterea tensiunii arteriale. Astfel, de exemplu 15-30 de minute după pierderea de 5000 ml 80-100% din plasma de sânge este compensată de lichid intercelular. În pierdere mai mare a volumului plasmatic normal de 12-72 ore la această acțiune de lungă durată mecanisme includ includerea în reglementarea sistemului renină-angio-tenzinovoy.

2. Creșterea sau descreșterea volumului sanguin depozitat. Depot este funcția de splină (0,5 litri de sânge), plexul vascular al pielii, în cazul în care sângele curge în 10-20 de ori mai lent, ficat, plămâni, splină și în sânge se îngroașă și conține până la 20% din eritrocite.

3. Schimbarea tonului myogenic (autoreglarea myogenic). Aceasta este cauzată de contracții ale musculaturii netede vasculare prin creșterea presiunii și relaxarea când este coborât.

4. Schimbarea producției de angiotensina. Scăderea bruscă a producției maxime efect renina tensiunii arteriale se dezvoltă în decurs de 20 min. Angiotensina excitant sistem simpatic-adrenal întărește inima, crește fluxul de sânge venos la nivelul inimii, datorită îngustării venelor, toate acestea conduc la creșterea tensiunii arteriale (Fig. 8).

Fig. 8.Posledovatelnost care implică reacții

Sistemul renină-angiotensină în reglarea tensiunii arteriale

Mecanisme de răspuns lent - este reglarea tensiunii arteriale sistemice prin modificarea cantității de apă evacuată din organism. Acest sistem renal așa-numitul pentru monitorizarea unui volum al fluidului circulant. tensiune arterială crescută are mai multe consecințe majore: 1) crește excreția de lichid prin rinichi, 2), ca urmare a creșterii clearance-ului fluid scade volumul de fluid extracelular și, în consecință, 3) scade volumul de sânge, și 4) reducerea volumului sanguin reduce presiunea medie de umplere, care este însoțită de 5) scăderea întoarcerii venoase și a debitului cardiac; 6), din cauza scăderii tensiunii arteriale debitului cardiac scade la nivelul inițial (Fig. 9).

Fig. 9.Blok diagrama de regulament renală volumul de sistem,

cu privire la sistemele de reglare a tensiunii arteriale

actiune de lunga durata (pe Guyton)

În cazul în care scăderea tensiunii arteriale apar procese inverse de excreție pro-renală scade crește volumul de sânge venos de întoarcere-TION și creșterea debitului cardiac și a tensiunii arteriale se ridică din nou.

Eficacitatea sistemului de reglementare a sângelui renal emanații le-TION este determinată de presiunea de filtrare în glomeruli, și modificări cu ajutorul hormonilor.

În cazul în care cantitatea de apă din creșterea presiunii sanguine a corpului, în primul rând, datorită influenței directe a cantității de lichid în recipiente, în al doilea rând, umplerea vaselor capacitate crește (venulele și venele mici), ceea ce duce la o creștere în schimbul de sânge venos la inimă, și în mod natural pentru a crește ejectarea sângelui în sistemul arterial - tensiunea arterială crește. Astfel, impulsurile cart-Ras se topește de la receptorii atriale, rezultând după 10-20 min Alocarea vasopresina redusă. Acest lucru duce la o creștere în rinichi de izolare fluide. La o cantitate de calificare shenii de lichid în organism și, prin urmare, o scădere a tensiunii arteriale apar procese inverse: crește eliberarea vasopresinei și scade selectarea fluidului. Această așa-numitul reflex Gower Henry.

Crește eliminarea lichidului de hormon natriuretic. După ionii de sodiu apă derivată care urmează gradientul concentrației de sodiu.

hormon antidiuretic implicat în reglarea tensiunii arteriale, prin varierea cantității de apă evacuate din organism numai în caz de scădere semnificativă a acesteia.

Ca răspuns la o scădere bruscă în complexul yukstaglamerulyarnom tensiunii arteriale produce renina, implicat la rândul său, a tradus formă inactivă de angiotensinogenului în angiotensină 1, acesta din urmă, la rândul său, transformă angiotensina 1 în angiotensina 2, care stimulează eliberarea aldosteronului din cortexul adrenal.

Toate tensiunii arteriale reglarea mecanismelor interacționează unele cu altele, se completează reciproc, în cazul ambelor creșterea și scăderea tensiunii arteriale. Aceste mecanisme nu funcționează normalizarea tensiunii arteriale cu pierderea de sânge rapidă de până la 40-50% din totalul CCA. În acest caz, se produce moartea. sistem funcțional Schema de sprijin la un nivel optim pentru metabolismul BP, prezentat în figura 10.

Fig. 10. Sistem funcțional pentru menținerea tensiunii arteriale la Sudakov KV

Subiect 2.3. Reglementarea condițiilor de sistem krovoobrascheniyavrazlichnyh