Mycobacterium avium și Mycobacterium avium-complex
Infectarea Mycobacterium avium.
Frotiuri granuloame non-necrozante
într-un nod limfatic în gât
Mycobacterium avium în gastroenterologie
Mycobacterium avium sunt de asemenea agenți cauzatori de boli infecțioase ale tractului gastrointestinal. în special, gastrita infecțioasă și duodenită.
In ICD-10, Mycobacterium avium izolat numai ca agentul cauzal al infecției pulmonare [A31.0].
Mycobacterium avium. Spre deosebire de alte micobacterii, inclusiv intrarea în Mycobacterium avium complex (MAC) Mycobacterium intracellulare. capabile să penetreze în corpul uman, nu numai prin intermediul aparatului respirator, dar, de asemenea, prin tractul gastrointestinal, care se încadrează cu alimente sau apă în gură, capabilă menținut în mediul acid al stomacului și să lovească mucoasa intestinală.
Gastrită, cauzate de Mycobacterium avium. au fost observate aceste modificări microscopice: în lamina propria infiltratului monotonă a histiocite spumoase, fără granuloame. Și există o colorație pozitivă puternică a coloranților acizi patogen.
infecții MAC ale tractului gastro-intestinal in infectati cu HIV-
La pacienții infectați cu HIV au un risc crescut de infecții cauzate de micobacterii atipice, în special în complexul Mycobacterium avium (MAC). infectie diseminata cauzate de MAC, însoțită de ambele manifestări comune și simptome ale sindromului de șoc: transpirații nocturne, dureri abdominale. diaree și pierdere în greutate. In prezenta acestor simptome este de obicei prescris studiu GI radioopac si tomografie computerizata (CT) a abdomenului. CT detectat de multe ori creșterea retroperitoneale și a ganglionilor limfatici mezenterici (42%), hepatomegalia (50%), splenomegalie (46%) și îngroșarea peretelui intestinului subțire (14%). Atunci când studiul radioopac ulcerațiile gastrointestinal superior al esofagului poate fi detectată sau patologie a intestinului subțire - îngroșarea și deformarea pliurile membranei mucoase, precum și semne de secreție crescută. CT abdomen frecvent (mai mult de 80%) sunt determinate retroperitoneale mărite substanțial și ganglionii limfatici mezenterici. Ganglionii limfatici în infecția cauzată de MAC, de obicei, formează conglomerate și uniformă în densitate, în timp ce tuberculoza, acestea sunt mai mari și au buzunarele de densitate redusă, în centru. Posibil hepatomegalie severă. Este mai tipic pentru o infecție cauzată de MAC, decât pentru tuberculoza. In majoritatea cazurilor, biopsiile obținute prin CT, definit macrofage mari cu citoplasmă spumoasă ce conține bacterii de acid rapid. Situat intracelulară poate Coli da reacție pozitivă Schick. Acest lucru, precum și tabloul clinic și radiologic face ca sindromul de șoc atunci când infecția cu MAC, similar cu boala Whipple. Toate cele de mai sus sugerează că GI poate fi o poartă de acces pentru un MAC (Goodman FS).
Mycobacterium avium în taxonomia modernă a bacteriilor. complexului Mycobacterium avium (MAC)
Un fel de Mycobacterium avium taxonomiei moderne * incluse în complexul Mycobacterium avium (MAC), care face parte din Mycobacterium genului (lat. Mycobacterium), familia Mycobacteriaceae. comanda Corynebacteriales. clasa Actinobacteria. tip Actinobacteria. <группе без ранга> grup Terrabacteria. Bacteriile regat.
Complexul Mycobacterium avium include în prezent specii * (numai speciile enumerate care au nume proprii, tipuri desemnate printr-un cod alfanumeric omis):- Mycobacterium arosiense
- Mycobacterium avium
- Mycobacterium bouchedurhonense
- Mycobacterium himeră
- Mycobacterium colombiense
- Mycobacterium indicus pranii
- Mycobacterium intracellulare
- Mycobacterium mantenii
- Mycobacterium marseillense
- Mycobacterium timonense
- vulneris Mycobacterium
- Mycobacterium yongonense
Activitatea antibioticelor împotriva Mycobacterium avium și complexul Mycobacterium avium
Tratarea infecțiilor cauzate de micobacterii Mycobacterium avium datorită rezistenței naturale la mai multe medicamente pentru cele mai multe anti-TB și a altor medicamente antibacteriene, care nu se aplică, în general, pentru tratamentul tuberculozei nu este ușor. Tratamentul micobacterioza necesită adesea utilizarea unei combinații de mai multe medicamente, intervenții chirurgicale, sau o combinație a celor două metode. Încercările de a trata pacientii cu procese diseminate cauzate de MAC, în cele mai multe cazuri, se dovedesc a fi fără succes. rezistenta multidrug naturala este cauzata de Mycobacterium avium celule cu permeabilitate redusă de perete la medicamente, astfel încât condițiile care promovează perturbarea integrității sale, duce la creșterea microb sensibilitatea la medicamente (Starkov DA).
În prevenirea și tratamentul diferitelor forme de micobacterioza non-tuberculoase, inclusiv o infecție cauzată de Mycobacterium avium. sa dovedit a fi eficace azitromicină și claritromicină în asociere cu alte medicamente, de exemplu, etambutol (Geppe NA și colab.).