Moscova Departamentul Sănătate - Kiselnikova Larisa Petrovna

Adjunct șef medic stomatolog specialist independent - un medic dentist specialist pentru copii, șef al Departamentului de Pediatrie terapeutică Stomatologie Medical University „, numit după AI MSMSU Yevdokimov „, Ph.D. profesor

El este secretarul executiv al Asociației Dentare Române.

Este Consulul România în Academia Europeană de Stomatologie Pediatrica.

El este președinte al Comisiei problemă a consiliului științific al Oficiului pentru specialitatea „Stomatologie Pediatrica“.

Conform studiului epidemiologic a copiilor de vârstă preșcolară (chestionate 478 de copii de varsta 1 - 4 ani în districtul central, nord, est, sud de Moscova), prevalența cariilor dentare la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani la Moscova crește cu vârsta: de la 7, 07% la vârsta de 1 an la 53.33% la vârsta de 3 ani, și anume De 7,5 ori. Intensitatea carie indicele de kp, de asemenea, crește odată cu vârsta de 8,8 ori (de la 0,32 ± 0.09-2.83 ± 0,37, respectiv). Conform utilizării obsledovaniyas epidemiologică a indicatorilor europeni, efectuate în CAO și CAO Moscovei, nivelul de boli dentare la copii de vârstă școlară. Prevalența cariilor dentare a ajuns la 98%. Intensitatea cariilor dentare la copii de 12 ani a fost de 3,5. în vârstă de 15 ani - 4,34. Structura KPU „Caria“ este 2.28 și 1.8; "Seal" - 1,2 și 2, 46; „dinți“ - 0,02 extrase și 0,08, respectiv. Boala parodontală se gaseste in 59% dintre copii de 12 ani și 63,4% din vârstă de 15 ani. Structura indicelui IPC: numărul de sextanŃii sănătoase - 3.7 și 3.0; număr de sextanŃii cu krovotochivostyu- 1.4 și 1, 8; tartru - 0,9 și respectiv 1,2. igienă orală avantajos satisfăcătoare.

Structura vizitatorilor predominat la copiii care au primit terapeutic -67.1%, 12,4% a avut loc chirurgical, ortodontic - 20,5%.

Pe parcursul ultimelor șase luni, clinici stomatologice mulți copii, în legătură cu optimizarea de personal, a existat reducere a numărului de medici care lucreaza in departamentele de prevenire (școală cabinete stomatologice).

Un număr de clinici stomatologice pentru copii este complet absentă în activitatea licențiată anterior și cabinete stomatologice școlare echipate.

IFLA opereaza 184 medici (24%) din numărul total al persoanelor care lucrează în DSP și departamentele de copii ale societății în comun, din care 44% dintre medici si stomatologi pentru copii, si 56% din medici stomatologi.

Numărul de vizite în IFLA este 681771. Principalele activități în IFLA:

- tratamentul cariilor necomplicate în dinți permanenți. Doar IFLA vindecat peste 187,444 cariilor dentare (sigilii furnizate), reprezentând 21% din totalul copiilor din ambulatoriu dentare vindecat.

- examenele preventive. Un total de 599,095 examenele preventive, ceea ce reprezintă 18% din numărul total de vizite. Necesare derulării activităților de reorganizare planificate - 222,795 de copii au fost igienizate 149319, reprezentând 67% (acoperire planificat reajustare).

- măsuri preventive. Un total de cursuri de terapie remineralizare - 59717; cursuri locale ftoridprofilaktiki -281811; Sigilat - 900 873 molari permanenti.

Doar IFLA generat 1251460, 4 UET adică 23% din totalul UET dezvoltate în condiții de ambulator.

Proporția măsurilor de prevenire la tratament in clinica, care este ajutat de asimilare este egal cu 1,03: 2,88 și 5,63 în IFLA: 1.1

îngrijire dentară pentru copii la secția pentru copii de stomatologie preventivă ia cea mai mare pondere (67,1%) de la alte tipuri de ajutor.

În cadrul acestei secțiuni, fără restricții copiii primesc tot felul de asistență în cadrul MLA. Copiii este o îngrijire de înaltă calificare cu privire la tratamentul cariilor si a complicatiilor sale, despre trauma, malformații, atât dinții temporari și permanenți. Acesta oferă tratamentul bolilor ale mucoasei orale și a bolii parodontale la copii.

Potrivit orașul OMO, numai în această secțiune 2048006 vizite au fost efectuate, inclusiv pentru tratamentul primar - 816662. total umpluturi pus în dinți - 699559. În ceea ce privește cariilor dentare la dintii permanenti - 371,227 etanșări peste cariile dinților temporari - 277824 sigilii. Cariilor dentare vindecate în timp complicat - 75 072, permanente - 31282.

Pentru a ajuta copiii cu comorbiditățile - oraș Spitalul Clinic de Copii №13-le. NF Filatov, DGKB Sf. Vladimir, îngrijire medicală NPC pentru copii cu deficiențe de dezvoltare, boli congenitale craniofaciale si ale sistemului nervos.

Numărul Tabelul 2 prezintă date referitoare la volumele de ingrijire dentara pentru copii de la Moscova, efectuată în DSP, sub anestezie generală.

Din analiza datelor, trebuie remarcat faptul că vârsta principală la care acest tip de activitate este pe o baza ambulatoriu, cu 3-7 ani. Există mai multe cazuri de eșec în forma ajutorului în EAF pentru copii de până la 2 ani, datorită riscului anestezic ridicat. Acesta ia act de lipsa de copii anestezist ukomlektovannost, pentru a oferi acest tip de asistență - 45, 5%. Disponibilitatea acestui tip de asistență în scăzut.

Propunerile pentru dezvoltarea pe termen lung de ingrijire dentara pentru populatie pentru copii de la Moscova:

• În scopul de a spori disponibilitatea serviciilor stomatologice este recomandabil să se schimbe modul de funcționare a clinicilor stomatologice pentru copii în direcția de extindere a orelor de funcționare, inclusiv sâmbătă până la ora 20:00 și ia în considerare posibilitatea de a lucra în zilele de duminică pentru un număr de clinici stomatologice pentru copii la cerere, luând în considerare nevoile populației în furnizarea de servicii stomatologice.
• Pentru a îmbunătăți calitatea îngrijirii dentare la copiii mici trebuie să fie mai mult pentru a pune în aplicare un tratament cu utilizarea anesteziei. În acest scop, este oportun să se pună în aplicare metode de tratament în sedare conștientă la copii clinica dentara circumferentiala.
• În scopul de a spori disponibilitatea serviciilor stomatologice pentru copii sub anestezie generală, inclusiv pentru copiii de până la 2 ani, este necesar, pe baza unuia dintre spital multidisciplinar copiilor pentru a asigura furnizarea acestui tip de asistență.
• Pentru a îmbunătăți calitatea îngrijirii ortodontice pentru copii, inclusiv creșterea motivației și responsabilității părinților și copiilor lor (pacienți), se propune revizuirea condițiilor pentru furnizarea de îngrijire ortodontic pentru copii, inclusiv în cadrul MDC.
• Optimizarea activităților de prevenire a serviciilor stomatologice pentru copii
  • Odată cu reorganizarea serviciilor stomatologice pentru copii necesare pentru a menține și extinde activitatea de prevenire ca o prioritate în activitatea instituțiilor dentare pentru copii în oraș.
  • Lipsa de aparat conceptual clar al unui proces de ingrijire dentara preventiva pentru copii, bazat pe temeiul juridic adecvat, standardele prescrise (algoritmi) de ingrijire dentara preventiva pentru copii din diferite grupe de vârstă, forme speciale de apeluri de raportare statistică pentru crearea legislației și reglementărilor care guvernează activitățile de stomatologie preventivă.
  • În prezent, există o lipsă de interoperabilitate între instituțiile medicale care asigură îngrijire dentară preventivă pentru populația de copii, inclusiv examenele preventive (centre de sănătate, cabinete stomatologice și săli de clasă în DGP, DSP). Rezultă, astfel cum duplicarea inspecțiilor de rutină, și erodarea responsabilitate pentru rezultatul final al procesului (implementarea medicale - măsuri preventive, lista măsurilor de remediere readaptarea copilului se încheie). În acest sens, este încurajată să dezvolte modalități de prevenire dentare controale pentru copii în circumstanțele actuale.
  • Este necesar să se integreze un model modern, de funcționare a IFLA în sistemul de sănătate școlar, pentru a oferi o interacțiune de educație, sănătate și administrația locală. Pentru a optimiza performanța necesară pentru a aproba un acord comun care reglementează activitățile lor între Departamentul de Sanatate si Departamentul de Educatie.
  • Analiza existente la data de forme de îngrijire dentară preventivă pentru copii și teste statistice evaluarea acestor activități, face imposibil de prezis nevoile în activitățile de prevenire, planul de volumele lor, le pune în aplicare în mod eficient. În acest sens, este necesar să se dezvolte și să pună în aplicare criterii statistice moderne pentru a monitoriza furnizarea de ingrijire dentara preventiva pentru copii din PAL de muncă oraș.
• Ne propunem să efectueze lucrări suplimentare la optimizarea MGFOMS inventar servicii de registru.
• Continuarea modernizarea bazei tehnico-materiale a instituțiilor dentare (echipament de actualizare pentru a efectua reparații generale și de redecorare, de a introduce un sistem comun moderne de informare calculator).
• Adu personal, în conformitate cu o capacitate de producție de instituții.
• Creșterea numărului de medici, decertified.

Este necesar să se dezvolte și să pună în aplicare standarde (algoritmi) de ingrijire dentara preventiva pentru copii, inclusiv a celor în grupuri organizate.

Odată cu reorganizarea serviciului stomatologic trebuie să salvați și să extindă activitatea de prevenire ca o prioritate în activitatea instituțiilor dentare pentru copii în oraș. Este planificat să dezvolte și să pună în aplicare standarde (algoritmi) de ingrijire preventiva pentru copii, inclusiv a celor în grupuri organizate, precum și să dezvolte și să pună în aplicare criterii statistice moderne pentru a monitoriza furnizarea de ingrijire dentara preventiva pentru copii din PAL de muncă oraș.