Morfologia leucocitelor

leucocite din sângele periferic sunt împărțite în granulocitelor (neutrofile, eozinofile, bazofile) și agranulocytes (limfocite, monocite).

dimensiunea celulei variază de la 10-12 microni.

Majoritatea celulelor ia citoplasmă roz pal, cu abundente boabe mici neregulate, vopsite în culoarea roz și albastru sau violet.

In mod normal, sangele poate descoperi neutrofilelor lovitură de cuțit.

Stab neutrofile nucleu are o formă curbată tije (panglici) și cuprinde un câmp bazihromatina subțire filamente continue compacte. La miez de neutrofile segmentate este împărțit în segmente de diferite dimensiuni și forme, care sunt legate tip core-shell. Bazihromatin acumulează de obicei în nucleul bulgării grosier separat, de preferință în jurul periferiei sale, colorarea nucleu într-o culoare violet închis. Numărul de segmente din neutrofile segmentate variază în mod frecvent la 2 la 5.

Neutrofilele sunt un număr mare de segmente (8-12 sau mai multe), așa-numitele polisegmentirovannye întâlnite patologie (anemia pernicioasă, leucemii și altele.).

Morfologia altor forme de neutrofile (metamielocite, mielocite și colab.) Cm. In „măduvă osoasă“.

leucocite neutrofilice au capacitatea de a muta, trece prin membrana bazală și între elementele celulare, legate la situsurile de inflamație, degradare tisulară, în cazul în care agenții de rău intenționate. Acestea sunt caracterizate prin și fagocitare. Reacție la iritație, infecție, sepsis se reflectă în producția neutrofilelor din sângele periferic, nu numai formele mature ci tineri (metamielocite și mielocite). Conform parametrilor V. A. Almazova și S. I. Riabova activității fagocitare a neutrofilelor mature alcătuiesc 62-92%, metamielocite 67%

Neutrofilele sunt fermentoobrazovatelyami activi (leykoproteazy, amilază și tripsina, catalaza, oxidaza și peroxidazei + etc.). leucocitoză semnificative în procesele inflamatorii este expresia polnotsepnoy reacția protectoare a organismului. leucocite ale neutrofilelor implicate în dezvoltarea și transferul de anticorpi in metabolismul proteinelor.

Ei au capacitatea de a stimula regenerarea.

Creșterea numărului de neutrofile în sânge - neutrofilia - adesea observate împreună cu o creștere a numărului total de leucocite în 1 ml. Leucocitoza cu schimbare din stânga se observă în inflamația acută, infecții septice, diverse intoxicațiilor, boli maligne, boala Hodgkin și anumite boli infecțioase (scarlatina, erizipel, difterie, pneumonie lobară etc.).

Numărul redus de leucocite și creșterea în schimbare de neutrofile din stânga indică curs nefavorabil al bolii. Reducerea numărului de neutrofile - Neutropenia - observate în unele infecții virale cronice, și, sub acțiunea radiațiilor ionizante, după radioterapie, statele aplastice hematopoieza.

dimensiunea celulei și raportul nuclear-citoplasmatice sunt aceleași ca și în neutrofile. Raportul în miez între bazi- și oksihromatinom identic cu același raport în nucleul neutrofile, eozinofile dar miezul liber și okra Shiva pale. eozinofilele segmentate au de obicei două segmente de dimensiuni egale, de cel puțin trei. În unele cazuri, ele conțin nucleu segmentat-poli. Citoplasma celulelor colorate de culoare slab-albastru, dar aceasta culoare între un număr mare de boabe în citoplasmă puțin vizibile. În citoplasmă există o mare bob abundent formă rotundă, colorant-schayasya culoare galben-roșu.

Eozinofilele au capacitatea de a fagocita activ, dar într-o măsură mai mică decât neutrofile. Când eozinofilie natură alergică activitate fagocitară crește. Principalele funcții ale eozinofile asociate cu participarea lor la reacții alergice, în care le efectuează transport și rol antitoxic.

In mod normal, în sângele periferic al V. V. Sokolovu IA Gribovaya, eozinofile segmentului nuclear conținute într-o cantitate de 0-5% (D-300 în 1 L). Se pot întâlni și eozinofile o singură lovitură de cuțit.

Numărul crescut de eozinofile în Krovi - eozinofilia se observă în diferite boli alergice (astm bronșic, urticarie și produse alimentare și medicamente idiosicrazie, infestările helmintice et al.). eozinofilie moderată observate în mieloze cronică (cu eozinofilică eozinofilie pronunțat-variantă), chlamidia, unele infecții (scarlatina, variola). Eosinopenia și aneozinofiliya observate în perioada inițială de infecție acută, inflamație, infarct miocardic. Apariția eozinofile în sânge, în aceste cazuri, este un semn de bun venit.

Bazofilele neutrofile oarecum mai puțin segmentate. Citoplasma este colorat în roz pal sau violet. Ea are o dimensiune diferită de cereale, vopsite în culoare violet intens. Când se colorează parte frotiu din cereale se dizolvă în apă, care se manifestă în particular formă segmentată. Prin urmare, în bazofile de preparare vopsite sunt adesea neclare, difuze vopsite în culoare violet, și numai în unele locuri în care sunt văzute de cereale cu un singur conservate. zone mici, incolore, sunt adesea găsite în locuri boabe nedizolvată.

Nucleul bazofilelor segmentat relativ mari, de culoare închisă, nestructurate, vagi și rar împărtășite de mai mult de două părți. bazofile segmentate în forme deosebite de cele mai multe ori prin înjunghiere imposibilă din cauza cantității mari de cereale, care acoperă miezul.

Sugerează că bazofile joacă un rol de transport, însumarea heparină către pereții vasului; Acestea conțin jumătate din histamina sânge.

In reacțiile alergice apar degranulării bazofilelor și eliberarea de histamină. Eozinofil peroxidazei promovează aparent, acest proces

In mod normal, în sângele periferic al adulților, în conformitate cu V. V. Sokolovu și I. A. Gribovoy, bazofile variază de la 0 la 1% (1 din 0-65 pl).

Bazofiliei observate în leucemia mieloidă cronică, policitemia, după tratamentul anemiei feriprive, pernitsioz- „oh anemie (boala Addison-Biermer lui), radiologi y lungime telnomu iradiere expuse în doze mici, hipotiroidism, nefrite, diabet, hepatita acuta cu icter menstruație precoce și așa mai departe.

Reducerea numărului de bazofile apar după radioterapie, administrarea de ACTH și cortizon la reacțiile leukemoid, bruceloza, chlamydia, leucemie acută, hipertiroidism, trombopenie imunogenă.

Mărimea variază de la 7 la 10 microni. Nucleul este rotund, oval, uneori-violacee maro.

Structura miezului dur, de obicei, este format din bucăți grosiere baziromatina și o mică cantitate oksihromatina, dand impresia de noduli-ato.sti. Nucleul este colorat în culoarea violet închis sau deschis, se constată, uneori, scoate în evidență mici, care simuleaza nucleoli. citoplasmă limfocitului albastru pal cu Îmbrăcate în jurul nucleului. RIM citoplasmă este îngust, uneori, abia vizibile, sau larg. O parte din citoplasma limfocitelor are granularitate azurofila, vopsite în culoarea roșie.

În sânge, există două tipuri de limfocite mature:

1) limfocite uzkoplazmennye care includ celule cu miez dur glybchatym colorate în culoare violet închis, și o margine îngustă citoplasmei albastru și

2) shirokoplazmennye celule - celule cu un nucleu palid, adesea rim larg în formă de fasole și citoplasmă albastru cenusiu cu incluziuni azurofile simple.

1) celule de dimensiuni mici, cu nucleu picnotic cu citoplasmă abia vizibile;

2) celulele Reader având un rinichi, o miezuri formă zimțată sau nucleu bilobat. Ultima este, de asemenea, numite limfocite „amitotic“;

3) celule cu vacuolizare citoplasmatică, cel puțin în miez;

4) nuclee de limfocite goale;

5) Celulele leykoliza numite umbre (celule de celule-Botkina-Klein-coș de des întâlnite atunci când limfadenozah.

Limfocitele este caracteristic unui metabolism proteic foarte intens, care determină x implicate în formarea de anticorpi; el este creditat cu ajuta la digestie; în ea enzime bnaruzheny - lizozim, catepsina, nuclozidici, amilază, etc;.. ele sunt, de asemenea, implicate în procesele reparatorii și al trofică.

Printre lifmaticheskih celulele trebuie sa faca diferenta format in foliculii ( „foliculare-celule“) și așa-numitele sine-limfocitele generate mezenchimul activ. Distinge limfocite follikul- si a sinusurilor culoare panopticheskoy normala a Mayu -Gryunvaldu-Giemsa foarte greu, deoarece acest lucru limfocite mature sunt camuflate nucleoli, care sunt presate în jos una dintre principalele caracteristici distinctive în delimitarea celor două celule noi.

Proprietățile bazofile și mastocite

Mulți cred că celulele reticular sunt implicate în gumoral Dl imunitatea și să joace rolul de snap-toxine. Comunicate de corticotrofină de la anticorpul de limfocite.

In mod normal, în sângele periferic al adulților, în conformitate cu V. V. Sokolovu și I. A. Gribovoy numărul de limfocite mature este de 18-40% (la 1 ug 1,200 la 3,000 din sânge); numărul de copii în funcție de vârsta lor, pe E. D. Goldbergu și RM Tarlovoy este dată în tabelul. (A se vedea Tabelul Proprietățile bazofile și mastocite).

Semnificația clinică. Limfocitoză absolută în sânge pot fi observate: atunci când anumite condiții fiziologice (în copilarie, în urma ingestiei de grăsimi etc.) și în condiții patologice, (limfadenoze, limfocitoza infecțioasă, rujeola, rubeola, varicela, tuse convulsivă, oreion, intoxicație tuberculoza precoce remisia și palele cu forme limitate de tuberculoză pulmonară secundară).

limfocitoză relativă cu un număr total redus de leucocite este la gripa, febra tifoidă, paratifoidă A și B, limfadenoze aleucemică, malaria, bolile endocrine (diabet zaharat, boala Addison, mixedem, acromegalie) vagotoniei, în timpul recuperării de boli infecțioase.

limfocitopenia absolute observate precoce în bolile acute infecțioase, uremia, procese septice severe, tuberculoza miliară progresivă, toate bolile, ceea ce duce la înlocuirea țesutului limfoid (boala Hodgkin, limfosarcom, raspandita nodul limfatic tuberculoza, mieloza acută și cronică).

Absolut limfopenia observată în tratamentul cu X, raze radiu și agenți chimioterapeutici, hormoni și altele.

Mărimea variază de la 12 la 20 microni. Nucleul ocupă mai mare sau egal cu citoplasmă celulei. Poate fi de fasole în formă sau să aibă forma unui fluture, ciuperca, și așa mai departe. Fire N. Bazihromatina sub formă de șuvițe bobinaj brute formează ochiuri cu reborduri largi. Celulele sunt grila de iluminare semnificative datorate oksihromatina. Nucleul este colorat într-o culoare roșu-purpuriu - mai ușoară decât cea a neutrofile și limfocite.

Citoplasma colorat în fum albăstrui sau afumat și, uneori, de culoare albastră și de multe ori conține o cantitate mare de granularitate azurofila fin. Adesea, citoplasmă conține vacuolar situate în apropierea nucleului celulei fagocitate, pigment și alte cereale.

In mod normal, în sângele periferic al adulților, în conformitate cu V. V. Sokolovu și I. A. monocitele număr Gribovoy variat de la 2 până la 9% (9-60 la 1 mm).

Numărul Uvelichenir monocitelor cu creșterea simultană a neutrofilelor a fost observată atunci când supurație, chlamydia, scarlatina. A crescut monocitelor cu creșterea numărului total de leucocite detectate cu naturale și varicelă, sifilis acut, sepsis și anumite boli infecțioase (ca semn pozitiv). Monocitoza găsit tuberculoză în faza de diseminare hematogene.

Creșterea este de asemenea observată în stări monocite posleinfektsionnyh și simultan cu limfocitoză in sifilis, malarie (de asemenea, în forma sa cronică latentă), tifos și febră recurentă, tuse convulsiva, boli protozoynyh- tripanozomiaze, kala-azar, infestările helmintice și colab.