Moduri de metastaze, tumori pulmonare metastatice

Calea metastaza. hematogene (9,4-30,2%) și chiar mai puțin - - lymphogenous (4,3-23,5%) [limfogematogennym cu (50,9-81,8%), mai puțin frecvent metastazeaza la organe din cavitatea toracică este cel mai adesea raspandit FI Pozhariysky 1929; Zaevloshin MN 1938; Goryunova M. P. 1949; Varshavskiy A. G. 1952; Kassymov X. D. 1964; Slesareva RI și colab. 1969, et al.].

Acordă o mare importanță pentru transferul mod hematogene celulelor tumorale la plamani. Prezența în lumina unui număr mare de vase de sânge, de rețea capilară densă, fistule arteriovenoase dezvoltat sistemul limfatic, ceea ce permite să-l ia ușor „inima limfa“ - toate acestea creează condițiile prealabile pentru dezvoltarea frecventă a metastazelor în sistemul respirator.

Atunci când calea de propagare emboli tumorali hematogene se stabilească în cele mai mici vasele de sânge ale plămânilor (arteriole, capilare, venule), iar în cazul în care condițiile necesare în țesutul pulmonar se dezvolta tumori metastatice. Metastazele adesea situate în straturile superficiale ale parenchimului pulmonar, de multe ori subpleural. tumori multiple produse astfel atingerea sferice de dimensiuni diferite, uneori singur nod metastatic poate dezvolta. metastaze nodulare sau nodular păstra forma. În unele cazuri, la o creștere puțin celulelor tumorale de a pătrunde în vasele limfatice și sanguine și fanta începe să se răspândească peribronhiilor și perivascular în direcția curentului de mișcare a limfei rădăcină. In curs de dezvoltare limfangită cancer pulmonar și a vaselor limfatice devenit principalul mod de propagare a tumorilor metastatice. lymphangitis de dezvoltare conduce la formarea unei plase moale alburie lumina care pătrunde țesutul pulmonar în direcții diferite.

La migrarea celulelor tumorale limfatice ajunge la ganglionii limfatici, plămâni și rădăcini mediastin. In aceste celule canceroase sunt intarziate, se multiplica, înlocuind treptat ganglionilor limfatici țesut și transformarea lor în noduri tumori secundare.

Modificări în ganglionii limfatici duce la congestie in plamani si insuficienta functionala a valvelor vaselor limfatice, cauzand posibilitatea de a metastazelor retrograd a celulelor tumorale în țesutul pulmonar. Această proliferare posibilitate celulelor tumorale indicate F. I. Pozhariysky (1931), AN Syzganov (1932), A. I. Abrikosov (1950) și altele.

Migrarea celulelor tumorale în sânge și în canalul limfatic devine treptat monitorizarea și supravegherea disponibilă. Astfel, IX Congresul International de Cancer (Tokyo, 1966) Fisher și Fisher au raportat posibilitatea determinării sângelui, limfa, ficatul și tumori pulmonare cu celule tulpina privivnoy Wolf 256, etichetate în prealabil cu 51Cr radioactiv. S-a descoperit ca vasele de sange ale celulelor tumorale intra limfatice si apoi este reciclarea lor, și intră din nou în vasele de sânge.

La diferite căi de transport ale celulelor tumorale în cavitatea toracică este uneori văzută leziune izolată a pleurei, dar cel mai adesea este combinat cu metastaze în plămâni și mediastin.

Studiul limfogematogennogo calea metastazelor de interes in tumorile metastatice pulmonare clinice. Acest mod de metastaze este în prezent studiată suficient, iar literatura de specialitate disponibile pe această temă oferă o idee despre caracteristicile și detaliile mecanismului.

Pe frecvența metastazelor la pulmonare extrapulmonare diverse tumori maligne primare umane în datele contradictorii din literatură [Atanasyan L. A. și colab., 1977]. Acest lucru este de înțeles atunci când se consideră că răspândirea tumorilor maligne la persoanele aparținând diferitelor grupuri etnice, este extrem de diversă. În plus, informațiile prezentate în literatura de specialitate poate fi o reflectare a interesului electoral al instituției medicale la o anumită formă de cancer. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se evaluează frecvența tumorii primare și a metastazelor sale pulmonare.