Mod de viață după infarct miocardic - tratament de inima
Articole> Inima și vasele de sânge
Viața după un atac de cord
infarct miocardic - o boală în care ocluzia arterei coronare din cauza trombilor se oprește brusc parte a fluxului de sânge a mușchiului inimii (miocardul), ceea ce duce la moartea celulelor miocardice. Pacienții cu antecedente de infarct miocardic au un risc crescut de infarct miocardic recurent și un risc crescut de moarte subita - o complicatie frecventa a bolii coronariene! Reducerea amenințarea acestor evenimente este posibilă prin utilizarea de medicamente foarte eficiente și realizarea unui set de măsuri preventive.
Imaginea vieții pacientului, care a avut un infarct miocardic.
Principalul mijloc de a preveni progresia aterosclerozei arterelor inimii și pentru a reduce riscul de infarct miocardic recurent rămâne lupta ferme împotriva factorilor de risc ateroscleroza. După semnificația miocardică acestei lupte pentru a crește de zece ori de pacienți comparativ cu perioada de dinainte de infarct. Retreat - apoi se ruleaza mai departe pe calea bătut, spre reinfarctizarii. Aceasta ar trebui să imediat profund conștient de fiecare pacient.
2. Dieta. Este esențial să se stabilească tipul de dieta antisclerotic alimente. Aceasta implică eliminarea sau reducerea semnificativă a aportului alimentar de produse care conțin colesterol sau contribuie la producția excesivă în organism și o creștere în dieta de alimente care reduc productia corpului de „rau“ nivelul de colesterol și normalizarea nivelurilor altor grăsimi din sânge.
Dieta de bază este necesar să se includă uleiurile vegetale, deoarece acestea sunt bogate in grasimi nesaturate anti-aterogene. În cantități moderate ar trebui sa fie folosite pentru salate, adăugate la terci. grăsimi și uleiuri animale vegetale trebuie să fie păstrate în regimul alimentar, la un raport de 1: 1, și anume, număr aproximativ egal. Uleiul de pește este bogat în bine anti-aterogen ca grăsimi nesaturate. Se utilizează de preferință la peștii din mările nordice - macrou, sardine, ton, somon, macrou, hering, etc. Utile în diverse nuci, cu excepția foarte grase (caju) sau soluție salină. Legumele și fructele trebuie consumate într-o cantitate de 400 de grame sau mai mult pe zi, cu excepția cartofilor. leguminoase recomandate pe scară largă (mazăre, fasole, linte, etc.), produse din soia, diverse cereale. Oricare din cereale, pâine și produse de panificație, preferabil cu tărâțe și făină integrală.
De asemenea, este absolut necesar să se limiteze drastic la 2 grame. consumul zilnic de sare de masă (nedosalivat produse alimentare) și îmbogăți alimentele dieta bogata in potasiu: caise și alte fructe uscate, coapte «în uniformă» cartofi ..
4. Controlul colesterolului total și fracțiunile acestuia în nivelul sanguin. Colesterolul - cel mai important factor care influențează probabilitatea de infarct miocardic recurent. nivelul colesterolului din sânge este, de asemenea, un factor important în dezvoltarea leziunilor aterosclerotice și a altor vase - aorta, arterele extremităților inferioare si a abdomenului. Nivelul dorit la pacienții cu infarct miocardic este un nivel total de colesterol mai mic de 3,4 mmol / l.
5. Controlul tensiunii arteriale. Ar trebui în mod regulat (cel puțin de 2 ori pe zi, dimineața și seara) pentru a măsura tensiunea arterială. presiune ridicată Considerată de 140/90 mm Hg sau mai mare, dar există un grup de pacienți pentru care pentru care regula de mai jos. Nivelul țintă al tensiunii arteriale, este de preferat să setați medicul dumneavoastră. tensiunea arterială crescută este însoțită de un risc crescut de complicații ale bolii coronariene, în special infarct miocardic și accident vascular cerebral. Este important să realizăm că tensiunea arterială ridicată nu poate fi simțit în mod subiectiv și nu au nici un efect asupra starea dumneavoastră de sănătate, dar acest lucru în nici un fel reduce riscul de complicații cardiovasculare și chiar îmbunătățește. Prin urmare, controlul tensiunii arteriale - o componentă obligatorie în viața umană, care suferă de boli cardiace coronariene, și chiar și cu atât mai mult după infarct miocardic.
6. Controlul greutății corporale. Excesul de greutate crește sarcina asupra inimii, tensiune arterială ridicată crește riscul de a dezvolta diabet zaharat. Cu obezitatea dezvolta adesea modificări degenerative ale mușchiului inimii. Combinația de focare de leziuni miocardice, datorită metabolismului lipidic alterat, cu un vetre cardioscleroză după infarct miocardic reduce semnificativ posibilitatea de a functiei cardiace. Prin urmare, importantă concluzie practică: persoanele care suferă de boală arterială coronariană și infarct miocardic, trebuie sa ma uit la greutatea ta, pentru a preveni creșterea în greutate, în prezența obezității - să ia măsuri intensive pentru a reduce greutatea, în primul rând, combinația de activitate fizică adecvată, care este determinată de către medic, și conținut scăzut de calorii dieta.
7. Monitorizarea periodică a nivelului de zahar din sange. în special pentru persoanele cu diabet zaharat. Dezvoltarea diabetului sau a toleranței scăzute la glucoză este însoțită de un risc crescut de complicații cardiovasculare. Pe de altă parte, monitorizarea atentă a glicemiei este însoțită de o reducere semnificativă a riscului de boli de inima, inclusiv reinfarctizarii miocardic. Acest lucru poate fi realizat prin măsuri dietetice care implică restricționarea consumului de carbohidrați, precum și creșterea activității fizice, și acolo unde este necesar - numirea medicamente antihiperglicemiante. Pentru majoritatea pacienților considerat nivelul de zahăr acceptabil de repaus alimentar mai mic de 5,5 mmol / l de hemoglobină glicozilată - cel puțin 7%.
8. ocuparea forței de muncă rațională a pacienților cu cardioscleroză post-infarct. exclude posibilitatea unui efort fizic semnificativ și stresul emoțional frecvente.
9. Medicamente. Oricine a avut un atac de cord, trebuie să se obișnuiască cu ideea că tot restul vieții sale, el trebuie să primească tratament zilnic de droguri cu medicamente patru clase (dacă nu există contraindicații): antiagregante plachetare, beta-blocante, inhibitori ai ECA, statine
O listă a acestor medicamente se bazează pe fapte dovedite științific. Astăzi putem spune cu certitudine că toate grupul a redus semnificativ riscul de deces și infarct miocardic recurent. Numirea terapiei de droguri - prerogativa exclusivă a medicului, dar nu ezitați să pună întrebări despre sănătatea dumneavoastră și tratamentul. Întrebați dacă drogurile din toate aceste patru grupuri sunt atribuite. Deci, medicul poate prescrie alte medicamente suplimentare, dacă este necesar.
Concluzie. Dacă efectuați recomandările de mai sus, prognoza pentru următorii 10 ani se va schimba radical în bine. Probabilitatea de deces, infarct miocardic, accident vascular cerebral, chirurgie cardiaca si alte evenimente cardiovasculare grave, se reduce cu 40-60% și chiar mai mult. Este aproape că depășirea soarta, schimba destinul.
Nu uita că sănătatea ta este în mâinile tale!
Sexul dupa un atac de cord.
Este cunoscut faptul că boala cardiacă ischemică (boală coronariană) ca întreg și pericolul manifestării sale - infarct miocardic - este mult mai „intinerit“. Un număr foarte mare de oameni, abia depășind marca de 40 de ani, dintr-o dată experiență dureri intense în piept apăsătoare și cei care nu au murit în primele ore, sunt într-un pat de spital. Apoi, de regulă, ar trebui să fie în reabilitarea sanatoriu cardiologice și începe o perioadă dureroasă de adaptare la noul statut „infarktnika“. Este clar că, cu multe din aceleași plăceri de viață are de spus la revedere pentru o lungă perioadă de timp, dacă nu pentru totdeauna. Astfel de sport active și de recreere, scufundări, schi, sală de gimnastică, o baie de aburi cu prietenii, etc. migrează în categoria de amintiri. Mulți oameni manifestă anumite dificultăți psihologice, revenind la situația anterioară, în cazul în care a existat un atac de cord. Pentru unii - ea proprii dormitor.
În orice caz, amintiri cu experienta recurenta bolii si se tem de aceste senzații colonizeze permanent în inima după infarct miocardic acut.
Pacienții înșiși sau soții lor sunt întotdeauna pune întrebarea: „Doctore, nu poți face asta acum, și pentru cât timp?“. Doar cere unul din activitatea sexuală permisă, altele sunt timid și sunt în așteptare pentru medicul însuși ar afecta subiectul. Unii oameni au decis să experimenteze cu sexul pe propriul risc. Sunt cei care, reasigure, în mod nejustificat să excludă acest tip de activitate fizică din viața lor. Cum să faci ceea ce trebuie, dacă nu ați primit instrucțiuni detaliate de medici în acest sens, sau rușine să întreb?
Totul depinde de modul în care transferul de exercitare: dupa actul sexual - este o sarcină, și considerabile. Discutați cu medicul dumneavoastră. Ea are informații cu privire la dimensiunea unui atac de cord, cantitatea de miocard afectate complicații care apar și vă va ajuta să treacă printr-o perioadă de adaptare după externare. De multe ori problema de om care a avut un atac de cord, nu abilitățile sale fizice și bariera psihologică - impotența „psihologic“, cauzate de teama de a re-atac sau moarte subita. O vizită la cardiolog ajută la depășirea acestei bariere.
Unele medicamente care sunt prescrise dupa infarct miocardic, pot diminua sau suprima unitatea de sex, au un impact negativ asupra funcției sexuale. Dacă se confruntă cu acest lucru, vă rugăm să consultați un profesionist calificat care poate modifica lista de medicamente și, astfel, a vă ajuta să se întoarcă la o viață sexuală normală. În ciuda faptului că, în timpul actului sexual, inima fiecăruia dintre parteneri se simte sarcina comparabilă cu creșterea câteva scări sau execută rapid, mulți oameni în mod normal, transporta în doar câteva săptămâni după infarct miocardic. Cu toate acestea, există principii generale care ar trebui să fie amintit că actul sexual nu este încheiat cu un nou atac de cord. În primul rând, este de dorit ca el a venit cu un partener familiar, și în al doilea rând, într-un mediu familiar, și în al treilea rând, în astfel de poziții (mai ales la prima), în care sarcina este minim.
În cazul în care, în ciuda respectării acestor norme, o persoană care se plânge de inimă, trebuie să treci examenul complet, inclusiv un test de stres fizic sau farmacologic, pentru a determina indicațiile pentru angiografie, sau o schimbare în terapie.
Din experiența personală cu pacienții cu infarct miocardic acut ar trebui să împartă următoarele. Reacția la stres psihologic, care este o boală potențial fatală, uneori, duce la o dorință crescută pentru sex, si anumite medicamente vasodilatatoare sunt de obicei prescrise dupa un atac de cord, un efect pozitiv asupra erecție la bărbați. În orice caz, ar trebui să fie cântărite în raport cu dorința lor de a schimba capacitățile fizice.
Șef Departament Cardiologie
Stil de viață în boala cardiacă ischemică
(Întrebări frecvente)
Ce stil de viață ar trebui să conducă o persoană care suferă de boli coronariene? Acest lucru va ajuta la evitarea unui infarct miocardic sau a reapariției acestuia?
În primul rând, aveți nevoie pentru a înțelege ceea ce cauzează această boală, în multe privințe, își are originea în stilul de viață al omului modern. Prin urmare, este în puterea noastră de a se opune și de apariția și progresia acestei boli. Mai mult decât atât, eforturile medicilor, intervenții chirurgicale, medicamente, din păcate, sunt mult mai puțin eficiente în cazul în care pacientul nu face totul în puterea lui de a schimba stilul de viață lui.
factori de viață care duc o persoană la boala cu infarct miocardic sunt bine cunoscute. Obezitatea (circumferinta taliei la femei mai mult de 89 cm, bărbați mai mult de 102 cm) și lipsa de exercițiu, fumat, hipertensiune arteriala, colesterolul ridicat si nivelul de zahar din sange - sunt principalele motive.
Prin urmare, un mod de viață pentru prevenirea infarctului miocardic și a altor boli cardiovasculare, ar trebui să includă o activitate regulată fizică, moderație în alimente și băuturi (în special ridicat de calorii, alimentele grase, sarate, bere, alcool, băuturi răcoritoare), o încetare completă a fumatului, de droguri stricte controlul tensiunii arteriale, colesterolului, zahăr la o deviere a acestor indicatori de norma.
Cantitatea de activitate fizică depinde de capacitățile de sănătate și fizice ale omului. În cazul în care îngustarea vaselor coronariene în timp eliminate sau stentarea sau by-pass chirurgie - poate fi și de fitness în sala de gimnastică. Înot în piscină este foarte utilă în faptul că aceasta combină activitatea fizică și sedativ (calmant) efect al apei. Același bun și de funcționare (de obicei) schi - sarcină, plus aer curat, punctul de vedere al naturii în fața ochilor noștri. mersul pe jos regulat util, echipamente de fitness acasă. Dar, chiar și după ce a suferit un atac de cord, în cazul în care nu este complicată de insuficiență cardiacă, aritmii cardiace - un minim de 30 de minute pe zi de exercitii moderate de 5-7 zile pe săptămână.
În cazul în care boala a dezvoltat deja și capacitățile sunt limitate, în prima linie în lupta împotriva excesului de greutate dieta merge. În orice caz, trebuie să se înțeleagă că, dacă o persoană consumă mai multe calorii decat petrece, ea plenitudine. Pe de altă parte, dacă utilizați mai mult decât cheltuiește - pierderea în greutate.
Suprasarcină la locul de muncă, ședințele din calculator, etc. dăunător, în primul rând, doar pentru că acestea se întâmplă în detrimentul unei distracție sănătos, să ia timp departe de activitatea fizică, provoacă alimente dezordonat „doar nimic“ și crește presiunea. Stresul este inevitabil însoțită de un fel de stil de viață nu este de asemenea bun pentru sănătate. Cu toate acestea, excluzând impactul stresului asupra unei persoane în viața de astăzi imposibilă. Prin urmare, este important să înțelegem ce-i ne opunem - comutare și relaxare sub formă de activitate fizică regulată (care este cea mai bună și cea mai sănătoasă măsură anti-stres) sau alcool și supraalimentarea în același scop.
Mama mea a suferit un atac de cord, după care ea a avut fibrilatie atriala, a devenit o dispnee deranja atunci când mersul pe jos. Ea a observat medicul, toate medicamentele iau. Ce zici de activitatea fizică, fie că este contraindicată sarcină? Fie că sunt periculoase pentru inima ei? Pe de altă parte, atunci când se mișcă un pic - plinătate, și e rău.
Vă recomandăm să începeți cu o plimbare. Încercați în fiecare zi pentru a merge pe jos, luați hârtiile din sertar, coborâți din autobuz o oprire mai devreme. Dacă și atât de des mergi și sunt în formă fizică bună, încercați să o plimbare cu bicicleta sau inot. Start mici și de a crește treptat de la distanță sau de intensitate sarcinii, pe cât creșterea puterea ta si rezistenta. O regulă bună de degetul mare: intensitate exercițiu ar trebui să fie astfel încât, în acest sens ai putea vorbi cu. Dacă este greu să vorbești în timpul exercițiului, cel mai probabil, sarcina este prea mare. Dacă începe să se înece, amețit, aveți dureri în piept, greață sau o sudoare rece, opriți imediat exercițiul.
Mod de viață, după un atac de cord, comportament
La starea mentală a pacienților, după un atac de cord, spune o mulțime de muncă speciale. „Viața - în orice caz, o viață normală - este de peste - cred unii. - Adio, muncă iubit; La revedere, dragoste bucurie, adunări de noapte cu prietenii și într-adevăr, toată bucuria vieții. Sunt acum un invalid, eu pot trăi doar ". „Prostii, - alții cred că - un otlezhus pic, odihnă și să fie din nou în spirite bune și este la fel de sănătos ca și mai înainte.“
Atât prima și acestea din urmă sunt greșite. Calitatea vieții după un atac de cord, fără îndoială, suferință, dar în ce măsură și pentru cât timp - aceasta depinde de mai mulți factori.
Cum de a evalua capacitățile lor proprii, după un atac de cord
În primul rând, trebuie să ne dăm seama - cel mai rău este de peste. Acum, cel mai important lucru - să evalueze în mod corespunzător propriile capacități. Mulți oameni care au avut un atac de cord, a revenit la fosta sa profesie (chiar daca este munca fizica), cu toate că mai mult sau mai puțin o recuperare completă poate necesita 8-12 luni. Cum să-și petreacă aceste luni - depinde de tine.
În primul rând, desigur, toate prescripție trebuie să fie urmate cu scrupulozitate și să le ia la medicamentele prescrise. Miocardică în urmă, dar nu ateroscleroza sau boală arterială coronariană nu a dispărut, iar aceste boli sunt, din păcate, necesită un tratament pe tot parcursul vieții, deși cu timpul de medicament poate fi anulat.
Cu toate acestea, medicamentele sunt oportunități mari, dar nu nelimitat. Ei nu își poate asuma pe deplin funcțiile care urmează să fie efectuate de către organism. Terapia medicamentoasă în tratamentul oricărei boli este doar o componentă, dar de multe ori cel mai important. Dar efectul tratamentului este direct proporțională cu cota de participare a pacientului, iar această participare, în orice caz, nu poate fi redusă doar pentru a primi tablete, chiar și în ore strict definite.
La recuperarea de infarct miocardic nu ar trebui să fie subestimată (sau, mai degrabă - nu poate fi supraevaluat!) Rolul celorlalte trei componente: exercitii fizice, dieta, emoții pozitive.