Mituri despre insulina

In diabetul de tip 2, insulino - unul dintre medicamente antidiabetice utilizate pentru tratarea bolii și menținerea zahărului din sânge la un nivel sigur. Dar sa întâmplat ca adaugarea de tratament cu insulină provoacă o mulțime de emoții neplăcute și prost tolerată de către mulți pacienți. Acest lucru se datorează în mare parte concepții greșite despre insulină, înrădăcinate în societate.
In realitate, terapia cu insulina in diabetul zaharat de tip 2 are doar două dezavantaje: pacientul necesită o pregătire corespunzătoare și introducerea de droguri de multe ori are o valoare mai mare decât tabletkami.Nizhe de tratament prezentat „mituri“ și situația reală:

„Insulina este dependență, încetarea administrării pune în pericol viața. Pacienții care primesc insulină depinde de promptitudinea livrărilor sale din străinătate "

Diabetul - o boală cronică (una din multele), eșecul celulelor beta, atunci când este nevoie de tratament pe tot parcursul vieții. Pastile si dieta, de asemenea, sunt numiți pe viață. Când funcția suficientă de celule beta, timpul terapiei cu insulină (perioada sarcinii, sau o intervenție chirurgicală) poate fi încheiată cu succes. In diabetul zaharat de tip 2 insulina de anulare nu este la fel de periculos ca și în diabetul zaharat de tip 1, dar metabolismului glucidic revine la starea de decompensare care a fost înainte de insulină.

„Un pacient cu insulină este necesar să-l introduceți și să mănânce pe ceas“
Orele de masă poate fi deplasată în decurs de 1-2 ore pentru tratamentul insulino-amestecat (în aceste preparate într-o soluție de insulină amestecată scurtă și prelungită) și o gamă practic nelimitată - prin administrarea unei singure doze de scurtă și de lungă durată. la cerințele dieta la pacienții care au primit insulina, nu mai greu, decât majoritatea de primire pastile de scădere a glicemiei.

„Insulina dureros“

ac subțire Modern este injectat aproape painlessly. Pentru pacienții cu injecții de frică (frica de rudenie de sânge) - adulți și copii - există injectoare needleless și mijloace speciale de administrare, în care este ascuns acul (Pen-mate)

„Pacient“ atașat „la casa, la insulina stocată în frigider. Insulina este dificil punct de vedere tehnic și necesită o educație medicală ".

Modern înseamnă insulina (in special pen-ul) pentru a permite realizarea injectării pe drum, la o petrecere, la locul de muncă, etc. flacon insulină a început (cartuș sau stilou) este depozitat la temperatura camerei. Injectarea nu necesita un tratament al pielii cu alcool, aceasta poate fi realizată chiar și prin îmbrăcăminte. După o scurtă instruire, oricine poate învăța insulina, care este punct de vedere tehnic mai simplă decât alte injectare.

„Insulina determină creșterea în greutate“

În absența unei supradoze de insulină cu semnificație clinică nu produce creștere în greutate semnificativ mai mult decât atât, ceea ce „instituit“, sistemul de reglare a apetitului. De multe ori, terapia cu insulină este pornit după o perioadă suficient de lungă a diabetului zaharat decompensării. Nivelurile ridicate de zahar determină o scădere în greutate datorită pierderii alimentele consumate sub formă de glucoză urină. zahăr Normalizare (prin insulină sau tablete) opreste pierderea de nutrienti consumate toate alimentele utilizate de organism, iar greutatea devine astfel încât și trebuie să fie la un aport energetic disponibil si nivelurile de activitate fizică.
Intr-un studiu UKPDS creștere în greutate mare și prelungită de 10 ani a fost de 6,2 kg în medie, pacienții cu diabet de tip 2 la insulina 3.5-5 kg - la formulările „clasice“ tabletă (sulfonilureice), și chiar și 1,7 kg - pe o dieta (ar trebui să fie conștienți de tendința spre o creștere în greutate treptată cu vârsta - în principal datorită activității fizice reduse).
Atunci când este necesar să ne amintim că pagubele provocate de hiperglicemia atât de mare încât zahărul normal, cu exces de greutate și utilizarea insulinei - este mult mai sigur decât ridicat de zahăr la o greutate normala.

„Inulinoterapiya face boala mai dificilă (necesită determinarea gradului de dizabilitate, etc.).“

severitatea bolii este determinată de prezența complicațiilor. În medie, pacienții cu privire la tratamentul cu insulină sunt de durată mai lungă și mai multe complicații diabet zaharat (în special - în cazul în care o perioadă prea lungă fără insulină), dar diabet zaharat mai severe - nu este o consecință și cauza de insulină.

„Dozele mari de insulină - este mai rău decât mici.“
Este destul de comun (atat in randul pacientilor si in randul medicilor) mit, din cauza pe care o proporție foarte mare de pacienți cu diabet zaharat de ambele tipuri primeste doze insuficiente de insulină, ceea ce duce la cronice, de multe ori mulți ani, decompensare diabet
Realitatea: Doza de insulină este determinată de nivelul de zahăr în contextul aplicării sale.
În cazul în care pentru a obține zahăr normală este necesară pentru a crește doza zilnică de insulină - ar trebui să fie făcut. O alternativă este de a trăi cu o doză mică de insulină, dar cu un nivel ridicat de zahăr, care afectează în mod natural organismul si duce la complicatii diabet.
Cu toate acestea, în multe situații, puteți îmbunătăți acțiunea insulinei este deja aplicată. In diabetul zaharat de tip 2 sunt supraponderali duce la respectarea stricta la dieta si pierderea in greutate. În ambele tipuri de diabet zaharat de acțiune insulina poate fi slăbit din cauza:
• art injectii cu insulina neregulate
• malnutriție, frica de hipoglicemie
• procese inflamatorii cronice (infectii urinare, boli dentare, etc.).

• Conform recomandărilor curente ale Asociatiei Americane de Diabet si al Asociatiei Europene pentru Studiul Diabetului, doza zilnică de insulină nu este limitat.
• doză unică de insulină cu acțiune de scurtă durată este de obicei 6-10 unități, maxim - 14-16 unități (datorită caracteristicilor absorbției subcutanate a dozelor mai mari), dar dacă este necesar, pot alte unități de administrare 4-6 prin 2 ore dupa masa.

În cazul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 sunt atribuite pentru a obține compensația necesară pentru doze mari de insulină, de multe ori după câteva zile (săptămâni) creșterea acțiunii insulinei (insulină la niveluri normale de zahăr este mai puternic decât de mare). La apariția unei astfel de „Breakout“ în tratamentul cu insulină este redus.

„Valoarea glicemiei trebuie întotdeauna reglementate de post strict“
Pentru a evita complicatiile diabetului zaharat, este important să se mențină aproape de valorile normale ale glicemiei pe tot parcursul zilei. De aceea, suntem valori importante de sange ale glucozei atat de repaus alimentar și în timpul zilei (și uneori cifrele „de noapte“).

În caz de refuz de insulină al pacientului cu experiență endocrinolog îl va întreba despre motivele pentru care acest lucru. Discutați motivele împreună ne ajută să înțelegem modul în care acestea sunt bogate.